Anuer Cabtones -ominaisuudet ja patologiat

Se Auerin bastonit o Auer -kappaleet ovat epänormaaleja lysosomaalisia alkuperää olevia rakeita, jotka ilmestyvät myeloidisarjan epäkypsissä leukosyytteissä patologisissa prosesseissa, erityisesti akuutissa myeloidileukemiassa.

Joitakin kirjoittajia kutsutaan Auer Corpuscles, Auer tai Bastoncillos Auerista. Ne esiintyvät yleensä akuutissa myeloidileukemioissa (LMA) M1, M2, M3, M4, muun muassa. Näiden keppien nimi asetettiin fysiologi John Auerin kunniaksi.

Potilaan levittäminen akuutilla myeloidleukemialla, jossa sauvoja havaitaan. Lähde: Wikipedia / Flickr Vashidonsk

Granulosyyttisten solujen edeltäjät voivat esitellä Auer -kappaleita, etenkin myeloblastit ja promelosyytit. Nämä ruumiit eivät ole muuta kuin epänormaalien primaarien tai atsurofiilien rakeita.

Ne muodostuvat lysosomien fuusiolla, joten ne ovat runsaasti lysosomaalisia ja peroksidaasientsyymejä. Ne sisältävät myös kristalloidia proteiinin luonteen.

Auerin rungot sijaitsevat solun sytoplasmassa, ja niiden havainto auttaa myeloidileukemioiden diagnosoinnissa, koska ne eivät esiintyvät imusolmukkeessa leukemiassa. Siksi Auerin rungot ovat tyypillinen patologinen merkki myeloidisarjan epäkypsistä soluista.

[TOC]

Ominaisuudet

Sulautuneet atsurofiiliset rakeet kerääntyvät kohdistettuna solusytoplasmaan ja siksi ne hankkivat sokeriruo'on tai neulan muodon, sieltä tulee keppien nimitys.

Auerin rungot sisältävät solut ovat positiivisia ennen myeloperoksidaasin ja Black Sudan B -testin, joka osoittaa, että ne ovat myeloidisia linja -soluja. Vaikka se on harvemmin, on mahdollista, että Auerin ruumiit esiintyvät monosyyttisen linjan (monoblastien) edeltäjissä LMA: ssa (M5).

Se voi palvella sinua: Autolyysi: käsite, syyt, vaiheet ja seuraukset

Auerin rungot ovat värjätty punaiseksi tai vaaleanpunaiseksi Wrightin värillä, joten ne ovat helposti näkyvissä, koska ne erottuvat voimakkaasti basofiilisessä solusytoplasmassa (harmahtava sininen).

Solu voi sisältää yhden tai useamman Auer -rungon, jotta Auerin tikut voivat esiintyä niukasti tai runsaasti.

Potilaat, joilla on soluja, joilla on runsaasti Auer -runkoja, ovat kuluttajien koagulopatioiden vaarassa ja voivat päätyä leviämään suonensisäiseen hyytymiseen, esimerkki akuutissa promelosyyttisessä leukemiassa (M3).

Tämä johtuu rakeissa olevan aineen vapautumisesta, joka on samanlainen kuin kudostekijä.

Kun tämä aine vapautuu, se liittyy hyytymisvesiputouksen tekijään VII ja pidentää protrombiinia (PT) ja osittaista tromboplastiinia (PTT). Lisäksi fibrinogeenin pitoisuus on alhainen ja verihiutaleiden merkittävä lasku.

Patologiat, joissa Auerin ruumiit ovat läsnä

Auerin ruumiit ilmestyvät myeloidityyppiseen leukemiaan, eivätkä ne esiintyvät imusolmukemiassa. Siksi niitä pidetään patognomonisena merkkinä myeloproliferatiivisista tai myelodysplastisista häiriöistä.

Tässä mielessä leukemiatyypit mainitaan Rance-American-brittiläisen ryhmän (FAB) luokituksen mukaan, joka voidaan ottaa Auer-elimistöjen läsnäolon myötä.

Akuutti myeloblastinen leukemia m1

Sille on tunnusomaista suurempi räjähdysprosentti, jolla on agranoitu sytoplasma ja ydin, jossa on 2 tai 3 nukleolia,.

Vaikka hyvin pieni osuus blastoista voi esiintyä muutamia atsurofiilisiä rakeita tai Auer -keppejä. He voisivat olla jopa molemmat läsnä olevat rakenteet.

Myeloblastinen leukemia kypsymisellä (M2)

Sitä kutsutaan myös erilaistuneeksi akuutiksi tai kypsymiselle myelosyyttiseksi leukemiaksi. Perifeerisessä veressä hierossa. Epäkypsissä soluissa on yleensä Auer -runkoja sytoplasman sisällä.

Se voi palvella sinua: muovit tai plastidit

Akuutti promelosyyttinen leukemia M3

Sille on ominaista epänormaalien promelosyyttien läsnäolo groteskisilla ja dysplastisilla muodonmuutoksilla ja rakeistuksilla, joihin voi liittyä runsas Auerin runkoja. Tässä patologiassa on tärkeitä hyytymishäiriöitä, jotka erottavat sen muusta leukemiasta.

Akuutti myelomonosyyttinen leukemia m4

Sille on ominaista sekä granulosyyttisten esiasteiden että luuytimen monosyyttisten esiasteiden homogeeninen läsnäolo. Jotkut promelosyytit voivat sisältää Auer -kappaleita.

Erytroleucemia (M6A)

Perifeerisessä verenkierrossa havaitaan runsaasti nuklisoituneita punasoluja, joissa on vähän retikulosyyttejä. Ytimeterisyytit voivat olla morfologisesti epänormaaleja. Myeloblastien korkeus on ja he voivat tai ei, esitellä Auer -runkoja.

Akuutti myelosyyttinen leukemia dysplasiassa

Tämän tyyppisissä leukemiassa on ominaista, että luuytimen leviämisissä havaitaan: Auer -rungot, megaloblastoidinen kypsyminen, samoin kuin ytimen ja hypogranulaation hyphepoosmentaatio sytoplasmassa.

Perifeerisessä verenkierrossa ne yleensä nähdään: kiertävä räjähdys, korkea monosyyttiprosentti, hypogranulaaristen neutrofiilien, basophilian ja pseudo -leimalamuotojen läsnäolo

Krooninen myelosyyttinen leukemia blastilla muutoksella

Se esittelee 5–19% ääreisveren räjähdyksistä, ja joillakin promoositoilla on Auer -keppejä.

Muut syyt

On havaittu, että alhainen prosenttiosuus onkologisista häiriöistä potilaista on kehittynyt myeloidileukemia tai myelodisplastinen oireyhtymä kemoterapia- ja sädehoidon hoidon jälkeen.

Varsinkin ne, joita on käsitelty vuokra -agenteilla ja epipodofilotoksiinilla.

Muut tilanteet, joissa Auerin ruumiita on ollut mahdollista tarkkailla, ovat potilailla, jotka ovat kärsineet jonkinlaisesta bakteeri -infektiosta tai päihteestä. He ovat myös havainneet raskaana olevilla naisilla ja poltettuina. 

Voi palvella sinua: mitkä ovat spermatogoniat ja millaisia ​​tyyppejä siellä on?

Toisaalta nämä solut eivät kykene kypsymään, joten uskottiin, että Auerin rungot löytyivät vain epäkypsistä soluista ja että näiden epänormaalien solujen oli myös mahdotonta palata normaaliin. Tämä teoria oli kuitenkin romahtanut DR: n löytämisen kanssa. Degot.

Hän havaitsi, että trans-retinoinihapolla hoidetulla akuutissa promelosyyttisessä leukemialla oli korkea remissioaste, mutta u. Tämä viittaa siihen, että hoito aiheuttaa epänormaalit epäkypsät solut kypsymään.

Viitteet

1. "Auerin bastonit." Wikipedia, ilmainen tietosanakirja. 28. helmikuuta 2015, 17:17 UTC. 16. heinäkuuta 2019, 03:29 on.Wikipedia.org
2. Valverde Muñoz K. Akuutti promelosyyttinen leukemia: alkuperästä remissioon. Lastenhoito. Kustannus-. 2001; 15 (1): 12-15. Saatavana osoitteesta: Scielo.
3. Díaz J, aparicio u. Akuutti leukemia ja myelodysplastiset oireyhtymät syöpähoidon kanssa. Sisäinen lääke, 2003; 20: 257-268. Saatavana osoitteessa: Scielo.Isciii.On
4. González M, Zoot M, Caraballo A. AML. Raportti tapauksesta Col Cibanc Lecu 2009; 22: 199-207. Saatavana osoitteessa: Redalycy.org/pdf
5. Solís E, Valbuena v. Akuutti myeloidileukemia M3 (promielosyyttinen) Rev Mex Patol Clin, 2008; 55 (1): 37-41. Saatavana osoitteessa: medigrafinen.com/
6. Mateo M, tietull T, Estella T ja Ill J. Akuutin leukemian morfologiset luokitukset. Mutta. Soc. Kissa, pedia, 1979; 39 (1): 333-339. Saatavana: verkkosivustot.akatemia.Kissa