Dermatoma mikä on, tyypit ja kliininen merkitys

Eräs Dermatoma Se on ihon alue, joka on yksi selkärangan hermo. Erityisesti niitä säätelevät aistineuronit, jotka syntyvät selkärangan hermoganglionista.

Kohdunkaulan hermoja on kahdeksan, kaksitoista rintakehää, viisi lannerangan ja viisi pyhää. Jokainen näistä hermoista antaa meille mahdollisuuden tuntea lämpötilan, kosketuksen, paineen ja jopa kivun.

Foerster -kartta

Tieto kulkee tietyltä ihoalueelta aivoihin. Dermatoomat on järjestetty kiekkojen kasaan rintakehän ja vatsan osassa, ja ne toimittavat jokaisen levyn eri selkärangan hermolla.

Raajoissa malli on erilainen. Tällä tavalla dermatoomat ylittävät kädet ja jalat pitkittäisesti. Siten jokaisella raajalla jokaisella puolella on erilainen dermatomi.

Vaikka kaikilla yksilöillä on yleensä sama yleinen malli dermatoomien järjestämisessä, tietyt inervaatioalueet voivat vaihdella jokaisessa henkilössä, ikään kuin se olisi sormenjälkiä.

Selkärangassa on yli 30 erilaista nikamaa, jotka on jaettu sen sijainnin mukaan, alkaen kaulasta Cóccixiin. Ne luokitellaan kohdunkaulan, rintakehän, lannerangan ja sacran. Jokainen nikama sisältää betonin selkärangan hermoa, joka inervoi erityiset iho -alueet.

Kaikki hermot, paitsi ensimmäinen kohdunkaulan hermo (C1), on kytketty dermatomiin. Dermatoomat sallivat selkäytimen kartan rakentamisen terveydenhuollon ammattilaisille ja tutkijoille. Samoin kuin patologioiden diagnosoinnissa ja hoidossa.

[TOC]

Mikä on dermatome?

Etunäkymä dermatoomilla ja tärkeimmillä iho hermoilla. Lähde: Mikael Häggström. Julkinen arkisto

Oletko koskaan miettinyt, miksi selkäkipu johtaa pistely tunteisiin jaloissasi? Tai miksi kaulan kouristukset saavat sinut tuntemaan sormesi tunnoton?

Tämä näyttää johtuvan siitä, että ihon pinnalla on yhteys sensaatioiden ja epäsäännöllisyyksien välillä betonihermojuurilla, jotka alkavat selkärangasta. Siksi kutakin näistä hermojuurista kiinnostavaa aluetta kutsutaan dermatoomaksi.

Se voi palvella sinua: vestibulocosy hermo: polku, funktio, patologiat

Dermatoma on jaettu "dermat", joka tarkoittaa "ihoa" ja "OMA", joka tarkoittaa "massaa". Ihmiskehossa on 29 dermatoomaa. Nämä hermot liittyvät toisiinsa, koska ne ovat peräisin samoista somitas -ryhmistä alkion kehityksen aikana. Somitas on rakenteita, jotka on muodostettu hermoputken sivuille ihmisen kehityksen neljännen viikon aikana.

Esimerkiksi ihon pinnan hermokuidut, jotka kattavat osan jalkojen ja jalan, muodostavat dermatomin, joka tulee alaselän hermojuurista.

Takaisinkymä dermatoomilla ja tärkeimmillä iho hermoilla. Lähde: Mikael Häggström. Julkinen arkisto

Dermatoomien tyypit

Dermatoomat, kuten selkäranka, eroavat toisistaan ​​neljässä osassa: kohdunkaulan, rintakehän, lannerangan ja sacran. Jokainen dermatomi luokitellaan selkärangan hermojen mukaan. Eli seitsemäs kohdunkaulan hermo olisi dermatoma C7.

Tämä dermatome antaisi herkkyyden olkapään iholle, jotkut käsivarren ja etusormien osat ja peruutavat.

Kohdunkaulan dermatoomat

Ne inervoivat kaulan, kaulan, selän, käsivarren ja käten ihon.

Rinta -dermatoomat

Nämä peittävät käsivarren sisäpuolen, rinnan, vatsan ja selän keskivyöhykkeen.

Lannerangan dermatoomat

Ne sisältävät ihon, joka sijaitsee alaselässä, jalkojen etuvyöhykkeellä, reidet sekä jalkojen ylä- ja alaosa.

Pyhä dermatoomat

Nämä peittävät sukupuolielinten ja peräaukon, jalkojen takaosan, reiden ja vasikoiden takaosan jalkojen reunan lisäksi.

Jalan pohjan ihon hermot jakautuvat. Lähde: Henry Vandyke Carter, Henry Gray (1918) Ihmiskehon anatomia, Julkinen arkisto

On kuitenkin tärkeää mainita, että dermatoomat on viime vuosina löytänyt kliiniset havainnot ja ovat vain opas. Jokainen henkilö voi esittää valonvaihtelut dermatoomien rajoissa.

Se voi palvella sinua: iliokostaalinen lihakset: ominaisuudet, alkuperä, toiminta, patologiat

Dermatoomakartat

Dermatoomien jakautumisen visualisoimiseksi on pääosin kaksi karttaa, jotka anatominen lääketiede on hyväksynyt. Ensimmäinen on vuoden 1948 Keeganin ja Garretin kartta. Vaikka toinen on vuoden 1933 Foerster -kartta. Jälkimmäinen on eniten käytetty.

Nämä kaksi karttaa osoittavat raajojen kasvun etenemisen aksiaalilinjan ympärillä. Vaikka dermatoomat eivät ole päällekkäisiä kuvassa, on totta, että tietyissä reitin osissa on pieni päällekkäisyys.

Keegan ja Garrett -kartta. Grant, John Charles Boileau / Public Domain

Lääketieteellinen merkitys

On tärkeää tietää, kuinka dermatoomat toimivat kliinisellä kentällä hermovammojen tai selkäytimen löytämiseksi.

Jos tietyt oireet sijaitsevat koko alueella, joka liittyy dermatomiin (kipu, ihon ärsytys, ihottumat ...), voi johtua hermojuurista liittyvästä jostakin. Esimerkiksi albumin tyrä, joka puristaa hermojuuren L5, aiheuttaa kipua ja pistelyä jalan ja jalan pohjassa.

Dermatoomat ovat hyödyllisiä erilaisten tilojen diagnoosin ja hoidon luomisessa. Tärkeimmät ovat virussairaudet, lifulopatia ja selkäytimen vammat.

Virussairaudet

On tiettyjä virussairauksia, jotka sijaitsevat tietyissä dermatoomissa, kuten herpes zoster. Tämä virus on piilevä selkäytimessä ja kun se ilmenee, se liikkuu selkärangan hermon läpi aiheuttaen tuskallisen purkauksen iholla, joka on kytketty siihen hermoon.

Herpes Zósterin purkaus rajoittuu yleensä tiettyyn dermatomiin, kuten rinta-, jalka- tai käsivarsiin. Normaalisti se ilmestyy vuosien ja jopa vuosikymmenien kuluttua vesirokojen palautumisesta.

Radikulopatia

Tämä tila koostuu kipusta, joka aiheutuu minkä tahansa hermojen vaurioista. Se voi myös aiheuttaa arkaluontoisen toiminnan menetyksen tai vähentämisen. Yleisimmät kärsivät alueet ovat L5 ja S1 ja vähemmän yleensä C6 ja C7.

Voi palvella sinua: Aponeuroosi: Ominaisuudet, toiminnot, sijainti

Kipu kasvaa, kun asetamme itsemme asentoihin, joissa hermojuuret venytetään. Se voi olla kohdunkaulan tai lannerangan mukaan kipu on.

Selkäydinvammat

Kun selkäytimessä on loukkaantumisia, terveydenhuollon ammattilainen etsii sairastunutta dermatomia. Tätä varten se alkaa iholla, että potilas on huomannut muutokset. Se kulkee sen nastalla tai haarukalla kehon molemmilla puolilla, kunnes se saavuttaa normaalin sensaation.

Voit myös tarkistaa, onko sieppaamalla värähtelyä selkärangan varrella. Yleensä aistitaso on kaksi tai kolme tasoa vaurion alapuolella.

Ero myotoomien kanssa

Viskeraalisten tuntemusten havaitsemisen ja tietoisuuden vuoksi tietyillä kehon alueilla. Lähde: Käyttäjä: CFCF, käyttäjän muokattu: Richardweiss CC BY-SA 3.0 (https: // creativecommons.Org/lisenssit/by-SA/3.0) Wikimedia Commons

Dermatoomia ei pidä sekoittaa myotoomiin. Vaikka dermatoomat ovat mukana ihon herkässä osassa, myotoomat ovat vastuussa saman Somita -ryhmän luuston lihaksen inertteistä.

Esimerkiksi, ne ovat vastuussa reiden taivuttamisen tavaratilan alaosasta, pidentäen polven tai suorittamalla suuren varpaan laajennusta.

Viitteet

1. Dermatomit. (S.F.-A. Haettu 16. huhtikuuta 2017 Teach Me Anatomia: TeachMeanatomia.Tiedot.
2. Dermatome -kartta - yleiskatsauskaavio, anatomia ja kliininen allekirjoitus. (S.F.-A. Haettu 16. huhtikuuta 2017, Pain Care: Paincare.org.
3. Dermatomit. (S.F.-A. Haettu 16. huhtikuuta 2017 Queen's Universitystä Kingstonissa: Meds.Kuningatar.Ac.
4. Dermatomit. (S.F.-A. Haettu 16. huhtikuuta 2017, rajaton: Rajaton.com.
5. Kishner, S. (S.F.-A. Anatomian dermatomia. Haettu 12. elokuuta 2015, Medscape: Emedicine.Medscape.com.
6. Mikä on dermatome? - Määritelmä ja jakelu. (S.F.-A. Haettu 16. huhtikuuta 2017 tutkimuksesta: Opiskelu.com.