Sydämen elektrofysiologian dromotropismi, kliiniset näkökohdat

Termi dromotropismi Se viittaa sydämen kykyyn johtaa sähköinen impulssi. Se on synonyymi johtavuus Sydämen fysiologiassa ja sitä voidaan havaita objektiivisesti elektrokardiogrammissa.

Sydänliha on lihas, joka on määräajoin supistunut likimääräisellä nopeudella 80 supistusta minuutissa. Nämä liikkeet johtuvat sydämen sähköisen supistumisjärjestelmän sähköisistä ärsykkeistä, jotka ohjaavat sen kuitujen läpi. Sydämen säännölliset supistukset tietyllä hetkellä on ns.

Wikipedia Ske ranskaksi - Etelä -Dregistrement 10 s dérivaatio V2. Mesure réalisée sur et par ske et tracé à l'Aide du Logiciel Medistory de http: // www.Prokov.com., CC BY-SA 3.0, https: // commons.Wikimedia.org/w/indeksi.Php?Curid = 1625975

Jotta sydän supistuu rytmillisesti ja ylläpitää tätä rytmiä kaikkien onteloiden täydellisellä liikkeellä, sitä hallitsevan sähköverkon kautta tapahtuu sarja monimutkaisia ​​fysiologisia tapahtumia.

Elementtijoukkoa, jotka saavuttavat sähköisen impulssin johtavuuden, kutsutaan Sähkökäyttöjärjestelmä.

Kaikilla patologialla, joka muuttaa tätä järjestelmää.

On sairauksia, jotka vähentävät sähköistä impulssia, ja muut, jotka lisäävät sitä aiheuttaen sykkeen laskua tai nousua. Kummassakin kahdesta tilanteesta on lääkkeitä, jotka normalisoivat ne.

Sähköistä impulssia lisääviä lääkkeitä kutsutaan positiivisiksi dromotropiikoiksi ja sitä vähenevät lääkkeet tunnetaan negatiivisena dromotropiikkana.

[TOC]

Sydämen elektrofysiologia

Sydämen elektrofysiologia on tiede, joka käsittelee sydänlihasten asianmukaisen sähköisen toiminnan tutkimista sekä tähän prosessiin liittyvien patologioiden diagnosointiin ja hoitoon. Se on kardiologian kliininen haara.

Voi palvella sinua: Appendicular Skeleton: Toiminnot ja luutU: n u.S. Elintarvike- ja lääkehallinto - FDA: n Biophysics Lab - Tutki lääketieteellisiä laitteita ja sydäntä, julkista aluetta, https: // commons.Wikimedia.org/w/indeksi.Php?Curid = 48274251

Pieni prosenttiosuus sydämen lihaskuiduista on erikoistuneita elementtejä, joilla on kyky tuottaa sähköpotentiaaleja, jotka ovat perustavanlaatuisia saman asianmukaisessa toiminnassa.

Sydänlihasten rytminen supistuminen tapahtuu koordinoitua sähköimpulssien sekvenssiä yhdestä erikoistuneesta osasta, mikä vastaa kyseisen rytmin ylläpidosta.

Tätä aluetta kutsutaan Kiinalaisen ja aurikulaarinen solmu Ja se tunnetaan fysiologisena sydämentahdistimena, koska se toimii ohjaamalla toimintapotentiaalit, jotka laukaisevat sähköisen impulssin sydämen sykkeen tuottamiseksi.

Sydämen sähköinen ajojärjestelmä

Se tunnetaan sähköisen johtavuusjärjestelmän nimellä kaikkiin sydämen elementteihin, jotka vastaavat kiinosino-aurikulaarisen solmun tuottaman sähköisen impulssin levittämisestä.

Näiden elementtien johtamiskapasiteetti tunnetaan nimellä dromotropismi Ja se on yksi sydämen neljästä perustavanlaatuisesta ominaisuudesta supistumisen, kiihkeyden ja automatismin kanssa.

Sähköimpulssin tuottama toimintapotentiaali alkaa kiinalais-aurikulaarisessa solmussa. Sieltä hän matkustaa eteisen erikoistuneiden solujen läpi toista asemaa kohti: eteis-kirkkaus (AV) -solmu (AV). Tämä sijaitsee atriumin ja kammion välisen jakamisen välissä.

Kirjoittanut Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Ihmiskehon anatomia (katso alla oleva "kirja" -osa) Bartleby.com: Greyn anatomia, levy 501, julkinen alue, https: // commons.Wikimedia.org/w/indeksi.Php?Curid = 567268

Sähköinen impulssi leviää eteisestä kammioihin, etuuskuitujen tai kanavien läpi, joilla on ajokyky, jota kutsutaan tehdä.

Kun sähköinen impulssi saavuttaa kammion, kammion supistuminen ja syke esiintyy, sydämen syklin täydentäminen.

Voi palvella sinua: Splenio: Anatomia, toiminnot ja vammat

Kun koko tämä prosessi toteutetaan, kiinohoiton solmun erikoistuneet solut ovat valmiita käynnistämään uuden toimintapotentiaalin, joka laukaisee toisen sähköisen impulssin.

Kiinan ja aurikulaarinen solmu (SA)

Kiinan ja aurikulaarinen solmu on joukko myosyyttejä, erikoistuneita lihassoluja, joilla on kyky tuottaa sähköisiä impulsseja.

Se sijaitsee oikeassa atriumissa, joka on yksi neljästä sydämen ontelosta, sen muoto on soikea ja mitat ovat noin 3,5 mm, koska se on suurin fysiologinen tahdistimen. Sitä kastelee homonyymi valtimo, joka on oikean sepelvaltimoiden suora haara.

Stephenson RS, Boyett MR, Hart G, Nikolaidou T, Cai X, Corno AF, et ai. PLoS One, CC 4: llä.0, https: // commons.Wikimedia.org/w/indeksi.Php?Curid = 64904109

Tämän sydämen komponentin päätehtävä on käynnistää toimintapotentiaali, joka johtaa sähköiseen impulssiin. Tämä impulssi kulkee sydämen sähköisen johtavuusjärjestelmän läpi aiheuttaen sydänlihaksen tai sydänlihasten supistumisen.

Fysiologit ja tutkijat Martin Flack ja Arthur Keith löysivät vuonna 1907 kiinalaisen ja aurikulaarisen solmun toimintamekanismin.

Kutsutaan Fysiologinen tahdistin Solmulle SA: lle, koska sen oikean toiminnan ansiosta syke ylläpidetään. Tämä prosessi tapahtuu automaattisesti. Solmukennot aloittavat toimintapotentiaalin ja vaikka sähköinen impulssi kulkee ajojärjestelmän läpi, solujoukko on valmis aloittamaan seuraava potentiaali.

Voi palvella sinua: munuaisten glomerulus: rakenne, toiminnot, patologiat

Tämän fysiologisen järjestelmän vahinko olisi ongelma potilaan rytmissä, mikä voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, mukaan lukien kuolema. SA -solmuun voi vaikuttaa kastelu sen soluihin, jotka aiheuttavat angina Pestine tai sydänkohtauksen aiheuttama nekroosi.

Kliiniset näkökohdat

Kaikilla patologialla, joka vaikuttaa sähköisen johtavuusjärjestelmään tai sydämen fysiologiseen sydämentahdistimeen, on vaikutusta sykeeseen ja potilaan kudosten hapetukseen.

Lisäksi muuttunut syke voi tuottaa pieniä verihyytymiä sydämen sisällä, jotka voivat kulkea verenkiertoelimen läpi ja estää pienet verisuonet aiheuttaen nimellä olevan patologian tromboosi.

Kirjoittanut madhero88 - oma työ, cc by -sa 3.0, https: // commons.Wikimedia.org/w/indeksi.Php?Curid = 7256825

Tästä syystä on tärkeää tunnistaa nämä ongelmat voidakseen hoitaa niitä ajoissa ja välttää komplikaatioita.

Kun johtavuuteen vaikuttavat olosuhteet johtavat sykkeen vähentymiseen, tämän tilanteen normalisoivat lääkkeet tulisi antaa. Eli potilaalle annetaan aine, joka lisää taajuutta ja vie sen normaaliksi.

Kirjoittanut sinusbradylead2.JPG: James Heilman, Mdderivatiiviset työt: Mysid (Perl ja Inkscape -sovelluksen avulla) - Tämä tiedosto derced from: Sinusbradylead2.JPG :, CC BY-SA 3.0, https: // commons.Wikimedia.org/w/indeksi.Php?Curid = 22055720

Heillä on lääkkeitä Positiivinen dromotrooppinen vaikutus Ne lisäävät johtavuutta. Se adrenaliini o Epinefriini on yksi käytetyimmistä lääkkeistä tähän tarkoitukseen.

On muitakin patologiaa, jotka muuttavat johtamisjärjestelmää, lisäämällä sykettä aiheuttaen takykardia potilaalla ja usein rytmihäiriöitä.

Näissä tapauksissa käytetään lääkkeitä, joissa on a negatiivinen dromotrooppinen vaikutus, Joten ne vähentävät johtavuutta siten, että impulssi kulkee hitaammin.

Yksi hyödyllisimmistä negatiivisista dromotrooppisista lääkkeistä on Verapamiili joka toimii erityisesti SA- ja AV -solmuissa, jotka vähentävät impulssin ajoa ja suojaavat sydänlihaksen sopimattomalta sykeltä.

Viitteet

1. Kashou, ah; Basit, H; Chhabra l. (2019). Fysiologia, mutta luonnollinen solmu (SA -solmu). StatPearls Treasure Island. Otettu: NLM.NIH.Hallitus
2. Silverman, m. JA; Hollman, a. (2007). Keithin ja Flackin sinus -solmun löytäminen: heidän 1907 -julkaisunsa satavuotisjuhlat. Sydän (Britannian sydämen yhdistys). Otettu: NLM.NIH.Hallitus
3. Francis, J. (2016). Käytännöllinen sydämen elektrofysiologia. Intian tahdistus- ja elektrofysiologialehti. Otettu: NLM.NIH.Hallitus
4. Jabbour, F; KanmantHareddy, a. (2019). Sinus -solmun toimintahäiriö. StatPearls Treasure Island. Otettu: NLM.NIH.Hallitus
5. Park, D. S; Kalamies, g. Yllyttää. (2011). Sydämen käyttäytymisjärjestelmä. Kierto. Otettu: NLM.NIH.Hallitus
6. Sampaio, k. N; Maud, H; Michael Spyer, K; Ford, t. W -. (2014). Kronotrooppiset ja dromotrooppiset vasteet paikallisiin glutamaattimikroinjektioihin rotan ytimessä Ambiguuus. Aivotutkimus. Otettu: NLM.NIH.Hallitus