Ominaisuudet munasarjat, hormonit, toiminnot, sairaudet

Se Munasarjat Ne ovat kaksi sukurauhasen tai lantion nodulaarisia elimiä, jotka ovat osa naisten lisääntymisjärjestelmää. Nämä elimet tuottavat hormoneja, jotka sallivat sekundaaristen seksuaalisten hahmojen ja raskauden kehittymisen.

Munasarjojen perusyksikkö on follikkelia tai graffikuori, josta ovule karkotetaan kunkin seksisyklin keskelle. Jos munasolun lannoittaa siittiö, se istutetaan kohtuun, missä se kehittyy sikiössä ja istukassa, josta tulee sitten lapsi.

Lähde: Pixabay.com

Syntyessään tytöillä on 150 tuhatta - 2 miljoonaa ensisijaista follikkelia. Kun he saavuttavat murrosiän, follikkelien lukumäärä vähenee. Lisääntymisajan aikana noin 400 follikkelia kasvaa munien muodostamiseksi, kun taas loput rappeutuvat.

Iän edetessä follikkelien lukumäärä vähenee ja lisääntymiskyky hajoaa, kunnes se lakkaa, joka tunnetaan vaihdevuosina.

[TOC]

Anatomia

Syntyessään munasarjat mittaavat 1,5 - 2 cm pitkä; 0,5 cm leveä ja 1 - 3,5 mm paksu, painaa noin 0,35 g. Aikuisten naisilla munasarjat mittaavat 2,5 - 5 cm pitkä; 1,5 - 3 cm leveä; Ja paksu 0,6 - 1,5 cm, paino 5,0 - 8,0 g.

Nuoruudessa munasarjat muistuttavat sileitä pintarakenteita ja puuttuvat ovulaation tuottamat arvet. Kun he lähestyvät 40 vuotta, munasarjat osoittavat useita arpia ja follikaanisia kystoja. 50 vuoden kuluttua ne ovat aivojen ulkonäköä paranemisen vuoksi.

Munasarjat kiinnitetään kohtuun ja munanjohtimiin useiden nivelsiteiden läpi, nimittäin:

- Leveä ligamentti, joka ulottuu sivusuunnasta kohtuun lantion ontelon seinään. Sen takapinta on kytketty munasarjan etumarginaaliin (HILUS) mesovariumiksi kutsutun vatsakalvon kaksinkertaisen taiteen avulla.

- Kohdunvaimennuksen (tai munasarjojen) ligamentti liittyy munasarjojen väliaineeseen kohdun ipsilateraaliseen sarveen.

- Suspensioinen nivelside (Infundibulo-Pélvico) liittyy ylemmän munasarjan napaan munanjohdon seinämään, Fimbrian lopun vieressä.

Munasarjan histologia

Munasarjassa on pinnallinen epiteelikerros kuutioiden muodossa, nimeltään itu -epiteeli. Tämän epiteelin alla on kuori, ulkokerros ja luuydin, sisäkerros.

Cortex on kerros sidekudosta, jota kutsutaan Albuginea -tunika, missä pitkänomaiset ja fibroblastit solut rakentavat pintakuoren matriisin. Vaikka luuydin on tarkoitettu pääasiassa verisuonille, imusolmukanalle ja hermoille. Nämä viimeiset elementit muodostavat myös toisen munasarjojen alueen: Hilus.

Voi palvella sinua: mitkä ovat vapaaehtoisia ja tahattomia liikkeitä?

Valtimoiden suhteen jotkut munasarjojen valtimon haarat saapuvat mesovarioon, ja ne on jaettu Hilumiin ja Medulla, joka muodostaa ENTROLMIENTONOS. Kun taas suonet alkavat Hiluksesta pampiniform -plexus.

Kuoressa ja luuytimessä havaitaan kystisiä follikkelia, ja luteaalirungot ja albicans. Follikkelit sisältävät munasolun, jota ympäröivät granulosa -solut ja ulkokerroksen teak -soluja.

Follikkeleilla on erilaiset vaiheet (primaarinen, primaarinen ja toissijainen) ennen antraalisen tai kypsään tilan saavuttamista, jonka aikana munasolut karkotetaan. Follikkelien kypsyminen merkitsee granulosa -solujen kasvua ja kehitystä muun muassa.

Munasarjojen tuottamat hormonit

Lisääntymiskaudella, välillä 13 - 46, esitetään naispuolisten hormonien kuukausittaiset rytmiset variaatiot, jotka aiheuttavat fyysisiä muutoksia munasarjoissa ja muissa seksuaalisissa elimissä.

Munasarjojen tuottamat hormonit ovat estrogeenia ja progesteronia. Nämä hormonit toimivat adenohypofyysin tuottaman hormonien kanssa, kuten stimuloiva follikkelia (FSH) ja luteinisoiva hormoni (LH).

FSH- ja LH -hormonit tuottavat follikkeleihin liittyviä munasarjojen muutoksia, jotka sisältävät lahjoituksen ja ylläpidon, alkuperäisen rekrytoinnin, kypsymisen, atresian tai syklisen rekrytoinnin, ovulaation ja uupumuksen.

Kuukausittainen sykli, jonka kesto on keskimäärin 28 päivää, alkaa rekrytointivaiheesta. Tässä vaiheessa veri FSH kasvaa, mikä indusoi 6–12 primaarisen follikkelin kasvua. Näille follikkeleille on ominaista, että sillä on yksi kerros granulosa -soluja, ja meioottisen jaon profasi on lopetettu.

Sitten follikkelit kasvavat ja kehittävät enemmän kerrosta granulosa -soluista, muodostaen ensisijaiset follikkelit. FSH: n vaikutuksen vuoksi Teak muodostuu. Sitten follikkelit tuottavat estrogeenejä, ja vesikulaarinen follikkelia muodostuu. Yksi follikkelia saavuttaa antraalifaasin. Loput rappeutuvat.

Estrogeenin toiminta ja progesteroni

Estrogeenit vaikuttavat kohtuun ja emättimeen. Kun tyttö saavuttaa murrosiän, estrogeenit lisäävät kohtu- ja emättimen kokoa.

Estrogeenien vaikutuksesta endometrium -solujen lisääntyminen, mikä on tärkeää kohtuun istutetun hedelmöitetyn munasolujen ravitsemukselle. Lisäksi munanjohtoputkia peittävien siliattujen epiteelisolujen lukumäärä kasvaa ja auttaa hedelmöitetyn munan kuljettamista kohtuun.

Voi palvella sinua: immuunijärjestelmä

Muita estrogeenitoimintoja ovat: rintakudosten kehitys, lisääntynyt osteoblastinen aktiivisuus luissa, lisääntynyt kehon aineenvaihdunta ja hiusten kasvu.

Progesteroni valmistaa kohtuun hedelmöitetyn munasolun toteuttamiseen muuttamalla endometrium -erityssoluja ja vähentää kohdun supistuksia, mikä auttaa ylläpitämään raskautta ylläpitämään raskautta.

Progesteroni tuottaa putkien limakalvojen erittymisen lisääntymisen, mikä on tärkeää hedelmöitetyn munasarjan vaalimiseksi.

Lisäksi progesteroni tuottaa rintojen koon ja rintakudoksen kehitystä raskauden aikana, mikä sitten sallii imetyksen.

Pääairaudet

Polykystiset munasarjat (PCOS)

Se on endokriininen häiriö, joka vaikuttaa noin 7%: iin lisääntymisikäisistä naisista. Oireet koostuvat oligomenorreasta, hirsutismista ja aknesta. Tämä tuottaa anovulaation, insuliiniresistenssin ja korkean androgeenien pitoisuuden. PCOS on liitetty rintasyöpiin, endometriumiin ja munasarjoihin.

Endometrioosi

Se koostuu endometriumkankaan kehityksestä epänormaaleissa paikoissa, missä se kasvaa ja kuukautiset. Yleisin paikka on munasarjat ja aiheuttaa hedelmättömyyttä, koska se aiheuttaa fibroosia, joka estää munasolun vapautumisen. Hoito sisältää ovulaation eston tai leikkauksen kyvyn säilyttämiseksi.

Munasarjakasvaimet

Se koostuu munasarjojen kudoksen epänormaalista kasvusta. Useita munasarjasyövästä vastaavia geenejä on tunnistettu. Hoito koostuu kemoterapiasta, sädehoidosta ja leikkauksesta. Diagnoosi tehdään määrittämällä veren kasvainmarkkerit ja korkean resoluution ultraäänitutkimus muiden menetelmien joukossa.

Ovulaation epäonnistuminen

Se koostuu kuukautisten syklien ulkonäöstä, joilla ei ole ovulaatiota. Syiden joukossa ovat gonadotrooppisten hormonien hyposekristio ja munasarjojen epänormaalisuus. Ovulaatio voidaan varmistaa syklin jälkipuoliskolla, mitataan virtsassa progesteronin aineenvaihdunnan tuote, raska.

Hyperovulaatio

Hyperovulaatio on tekniikka, jota käytetään laajasti in vitro -hedelmöityksessä. Se koostuu gonadotropiinien soveltamisesta, jotka hyperstimuloivat munasarjoja follikkelin tuotantoon. Näin ollen follikkelia on paljon suurempi kuin se tapahtuisi joka kuukausi. Tavoitteena on saada enemmän kuin kypsä munasolu.

In vitro -hedelmöitys koostuu munasolujen uuttamisesta, ennen kuin follikkelit vapauttavat ne laparoskopialla. Ovuleiden on oltava meioosin metafaasissa. Sitten munasolut asetetaan viljelyalustaan ​​ja sekoitetaan siittiöiden kanssa.

Viljelmäväliaineen olosuhteiden tulisi mahdollistaa munasolujen hedelmöityksen. Jokaisessa hedelmöitetyssä munasoluissa muodostuu kaksi haploidisarjaa kromosomeja, joista toinen liittyy spermakromosomien haploidisarjaan ja toinen, joka on eliminoinut, nimeltään Polar Body.

Se voi palvella sinua: kliininen anatomia: historia, mitkä tutkimukset, menetelmät, tekniikat

Sitten hedelmöitetty munasolu, nimeltään Cigoto, alkaa jakaa. Kun tsygootti saavuttaa kahdeksan solua, kahden tai kolmen päivän kuluessa, se siirretään kohtuun, missä sen odotetaan implantoida ja kehittää alkion. Yleensä siirretään yleensä korkeintaan kaksi hedelmöitettyä munasarjaa, mikä yleensä välttää useita raskauksia.

Munasarjoihin liittyvät ehkäisymenetelmät

Se koostuu raskauden estävien menetelmien käytöstä. On olemassa erilaisia ​​ehkäisymenetelmiä, jotka liittyvät munasarjojen toimintaan. Yksi suosituimmista on estrogeeni- ja progestiinhormonien käyttö, joita voidaan antaa suun kautta, transdermaalisesti tai transvaginaalilla.

Todennäköinen assosiaatio on tutkittu ehkäisyhormonien käytön ja rintasyövän riskin välillä. Tutkimukset osoittavat, että riski on, mutta se on hyvin pieni. Pidempi hormonaalisten ehkäisyvälineiden käytön kesto herättää potentiaalin kärsiä rintasyövästä.

Toisaalta hormonaalinen korvaushoito, progestiinien avulla, voi nostaa rintasyövän riskiä postmenopausaalisilla naisilla. Geneettisellä taipumuksella on kuitenkin tärkeä rooli tämän tyyppisen syövän kärsimyksen riskissä.

Viitteet

1. Biggers, J.D -d. 2012. IVF ja alkion siirto: historiallinen alkuperä ja kehitys. Biolääketiede online-lisääntymisessä, 25, 118-127.
2. Blaustein, a. 1977. Ihmisen munasarjan anatomia ja histologia naispuolisen sukupuolielinten patologiassa. Springer Science + Business Media, New York.
3. Blaustein, a. 2009. Polykistinen munasarjan oireyhtymä ja gynekologisen syövän riski: systemaattinen katsaus. Biolääketiede online-lisääntymisessä, 19: 398-405.
4. Kukinta, w. ja Fawcett, D.W -. 1975. Texbook of Histology. W -. B -. Saunders Company. Philadelphia, Lontoo, Toronto.
5. Galzote, r.M., Rafie, S., Teal, r., Mody, s. 2017. Yhdistetyn hormonaalisen ehkäisyn transdermaalinen toimitus: Katsaus nykyiseen kirjallisuuteen. International Journal of Women's Health, 9: 315-321.
6. Guyton, a.C. ja Hall, J.JA., 2001. Lääketieteellisen fysiologian sopimus. McGraw-Hill-Amerikanvälinen. Meksiko, Bogotá, Caracas.
7. McGee, E.-Lla., ja hsueh,.J -.W -. 2000. Munasarjojen follikkelien alku- ja syklinen rekrytointi. Endokriiniset arvostelut 21: 200-214.
8. Mørch, l.S., Skovlund, c.W -., Hannaford, P.C., Iiven, l., Kenttä, s., Leadgaard, Ø. 2017. Nykyaikainen hormonaalinen ehkäisy ja rintasyövän riski. New England Journal of Medicine, 377: 2228-2239.
9. Reid, b.M., Permuth, J.B -., Myyjä, t.-Lla. 2017. Ovaraian syövän epidemiologia: Katsaus. Biosyöpä. Lääketieteellinen., 2095-3941. Doi: 10.20892/j.ISSN.2095-3941.2016.0084.