Pidättäytymisoireyhtymä

Pidättäytymisoireyhtymä tapahtuu, kun riippuvuutta aiheuttava aine lakkaa kuluttamasta. Lisenssillä

Mikä on pidättäytymisoireyhtymä?

Hän pidättäytymisoireyhtymä Se on joukko fyysisiä ja psykologisia oireita, jotka syntyvät, kun henkilö lakkaa äkillisesti kuluttamasta ainetta, johon hän on riippuvainen. Se voi näkyä myös, kun kuluttamiseen käytetyn aineen määrä vähenee. 

Yleisin on, että se tapahtuu, jos alkoholista, huumeista, tietyistä psyko -lääkkeistä tai tupakasta on riippuvuus. Se voi kuitenkin tapahtua myös joidenkin ruokien (kuten sokerin tai kahvin) tai ainevapaiden riippuvuuksien, kuten patologisen pelin, kanssa.

Nostamisoireyhtymä on tärkeä indikaattori siitä, että jostakin on riippuvainen. Tämä näyttää voimakkaammin, jos kulutetut annokset olisivat suuria tai jos henkilö väärinkäytti ainetta pitkään.

Vieroitusoireyhtymän syyt

Hermostossa on aineita, joita kutsutaan välittäjäaineiksi, kemiallisiksi yhdisteiksi, jotka sallivat neuronimme vaihtaa tietoa. Neuronit vapauttavat välittäjäaineita ja vangitsevat ne myös spesifisten reseptoreiden kautta.

Riippuvuuttavat aineet muuttavat aivojemme normaalia aktiivisuutta liittämällä nämä reseptorit parantamalla (tai vähentämällä) olemassa olevien välittäjäaineiden vaikutuksia. Tämä tarkoittaa palkkion, hyvin -being, rentoutumisen, euforian jne. Sensaatioita. 

Keho kuitenkin tajuaa, että ulkoinen aine on muuttamalla sen normaalia toimintaa, ja sen tapa hillitä kaaosta on luoda kompensoivia mekanismeja sopeutua siihen, luomalla toleranssi.

Siten neurotransmittereistä vapautuva määrä ja niitä vangitsevien reseptoreiden lukumäärä on muokattu. Esimerkiksi, jos aine tuottaa tärkeitä serotoniinia, joka kasvaa jollain aivojen alueella, luonnollisen serotoniinin tuotanto vähenee, samoin kuin serotonergisten reseptorien alaspäin suuntautuva säätely.

Tämä tapahtuu pitkän aikaa kuluneen aineen jälkeen suurina määrinä. Kun yksilö keskeyttää kulutuksen, hän tuntee epämukavuutta, ahdistusta, ruokahalun muutoksia unessa (vieroitusoireyhtymä), koska hänen ruumiinsa ilman lääkettä on epätasapainoinen, vie aikaa homeostaasin saavuttamiseen.

Toisaalta on monia muita tapoja, joiden riippuvuus on pääosin psykologista ja ei -fysiologista. Aivot tulkitsee, että se on menettänyt arvokkaan palkinnon, mikä heijastuu emotionaalisiin epämukavuuksiin ja käyttäytymismuutoksiin.

Syndomien oireiden ilmoittaminen

Jokainen lääketyyppi tuottaa erityisen vieroitusoireyhtymän, vaikka pidättäytymisessä on yleisiä oireita, jotka voidaan osoittaa. Nämä voidaan jakaa tunne- ja fyysisiin.

Emotionaaliset oireet

Ne voivat esiintyä minkä tahansa tyyppisellä riippuvuudella. Jotkut niistä voivat syntyä myös riippuvuuksissa ilman sisältöä, kuten peli, ostot, sukupuoli tai Internet.

Se voi palvella sinua: oluthiivaetuja

Ne liittyvät "laskusuhdanne", joka on kokenut keskeyttämällä nautinnon aiheuttama aine tai aktiviteetti. Nämä oireet ovat:

- Ahdistus.

- Levottomuus tai hermostuneisuus.

- Masennus.

- Ärtyvyys.

- Vaikeudet keskittyä.

- Suuri stressiherkkyys.

- Voimakas halu kuluttaa lääke tai suorittaa riippuvuutta aiheuttava toiminta.

- Sosiaalinen eristäytyminen.

- Päänsärky.

- Unettomuus ja/tai unen muutokset.

Fyysiset oireet

Niitä tuottavat yleensä fyysisen riippuvuuden aiheuttavat aineet, kuten alkoholi, rauhoittajat ja opioidit. Heillä on fysiologinen luonne, ja ne koostuvat:

- Liiallinen hikoilu.

- Syke nousee.

- Sydämentykytys.

- Lihasjäykkyys.

- Vapina.

- Kiihtynyt hengitys.

- Ripuli, pahoinvointi tai oksentelu.

Vieroitusoireyhtymän tyypit

Kuluneen aineen mukaan DSM-V erottaa erityyppiset pidättäytymisoireyhtymät.

Alkoholin pidättäytymisoireyhtymä

Maailman terveysjärjestön mukaan alkoholin pidättäytymisoireet ilmenevät yleensä 6–48 tuntia kulutuksen keskeyttämisen jälkeen. Se on noin:

- Vapina.

- Hikoilu.

- Hermostuneisuus.

- Levottomuus.

- Mieliala.

- Pahoinvointi.

- Epämukavuus.

- Halu kuluttaa tätä ainetta uudelleen, mitä kutsutaan "himoksi".

Normaaliolosuhteissa ne katoavat 2–5 päivän pidättäytymisen välillä.

- Vakavammissa tapauksissa delirium tremensejä voi tapahtua, jolle on ominaista tietoisuuden, hikoilu, kuume, kouristukset, hallusinaatiot ja jopa kuoleman riski.

Tupakan pidättäytymisoireyhtymä

DSM-V: ssä kuvataan, että kulutetun tupakan määrä poistetaan tai vähennetään, mikä tuottaa seuraavien 24 tunnin oireiden, kuten:

- Ärtyvyys.

- Turhautuminen.

- Ahdistus.

- Keskittymisongelmat.

- Ruokahalu.

- Hermostuneisuus.

- Mieliala.

- Nukkumisvaikeudet.

Stimulantin pidättäytymisoireyhtymä

Stimulantit peittävät aineet, kuten amfetamiinit, kokaiini, nopeus, kofeiini jne. Sen pidättäytyminen tuottaa:

- Masentunut.

- Väsymys.

- Unettomuus tai hypersomnia.

- Ruokahalu.

- Epämiellyttäviä ja eläviä unia.

- Psykomotorinen tai levottomuusviive.

Rauhoittava, hypnoottinen tai anksiolyyttinen pidättäytyminen

Sedatiivisia aineita ovat alkoholi, unilääkkeet, rauhoittavat huumeet ahdistuneisuuteen jne.

Jos annos pysäytetään tai pienennetään, kaksi tai useampi näistä oireista ilmestyy:

- Lisääntyneet sydämen pulsaatiot.

- Hikoilu ja muut autonomisen hermoston hyperaktiivisuuden oireet.

- Vapina.

- Unettomuus.

- Pahoinvointi tai oksentelu.

- Hallusinaatiot tai havainnolliset illuusiot.

- Ahdistus.

- Psykomotorinen levottomuus.

- Takavarikot.

Opicean -vieroitusoireyhtymä

Opiaatit ovat kipulääkkeitä (aineet, jotka hajottavat kipua). Jotkut heistä ovat morfiinia, kodeiinia, metadonaa ja heroiinia.

Se voi palvella sinua: 15 ruokaa, joissa on runsaasti terveellisiä (luonnollisia) rasvoja

Pysäytyksen oireyhtymä voi syntyä sekä jos riippuvuutta aiheuttavan aineen antaminen lopetetaan, ikään kuin addiktissa käytetään opioidiantagonistia.

Kolme tai useampaa näistä oireista tulisi ilmestyä:

- Mieliala.

- Pahoinvointi tai oksentelu.

- Ripuli.

- Lihaskipu.

- Kyynel, sarvikuuhan tai ylimääräinen nenän lima.

- Oppilaan laajentuminen.

- Hikoilu, kanan iho.

- Kuume.

- Unettomuus tai haukotus.

Kannabiksen vieroitusoireyhtymä

Jos kannabista kulutetaan päivittäin tai melkein päivittäin useita kuukausia ja sitten keskeytetään, pidättäytymisen oireet voivat ilmestyä:

- Aggressiivisuus.

- Ärtyvyys.

- Ahdistus.

- Nukkumisongelmat.

- Ruokahalun menetys (ja seurauksena painonpudotus).

- Levottomuus.

- Masentunut.

Lisäksi on ainakin yksi fyysinen oire, kuten:

- Vatsakipu.

- Vapina.

- Kouristukset.

- Hikoilu.

- Kuume.

- Ravistavat vilunväristykset.

- Päänsärky.

Kofeiinin pidättäytyminen

Vaikka kofeiini on laillinen ja laajalti kulutettu aine, se on stimuloiva lääke (ja siksi se voi tuottaa vieroitusoireyhtymää).

DSM osoittaa, että kofeiinin pidättäytyminen tapahtuu tämän aineen päivittäisen ja pitkäaikaisen kulutuksen vuoksi, jota seuraa äkillinen lopettaminen tai sen annoksen väheneminen.

Tuottaa vähintään kolme seuraavista oireista:

- Päänsärky.

- Uneliaisuus.

- Laskeutuminen ja ärtyneisyys.

- Keskittymisongelmat ja flunssa -kaltaiset oireet (pahoinvointi, kipu, lihasjäykkyys ...).

Näiden oireiden on aiheutettava kliinisesti merkitsevä epämukavuus tai vaikuttava ihmisen sosiaaliseen tai työelämään.

Vastasyntyneiden vieroitusoireyhtymä

Vaikka sitä ei näy DSM-V: ssä, tämän tyyppistä pidättäytymistä on tutkittu hyvin. Vastasyntyneillä havaitaan oireyhtymä, kun äiti on kuluttanut minkä tahansa tyyppistä riippuvuutta aiheuttavaa ainetta raskauden aikana.

Vastasyntyneet voivat myös kärsiä pidättäytymisestä, jos morfiinin kaltaisten aineiden lääkitys lopetetaan, jota käytetään kivun lievittämiseen.

Vauvojen oireet, kuten aikuisilla, vaihtelevat äidin kuluttaman lääkkeen tyypin mukaan, annos, kulutuksen kesto ja kuinka äidin organismi eliminoi lääkkeen.

Yleisin on, että nämä vauvat syntymän yhteydessä:

- Voimakas itku.

- Hermostuneisuus.

- Vapina.

- Kuume.

- Takavarikot.

- Liiallinen imu.

- Oksentelu tai ripuli.

Hoito

Lääkkeet

Tällä hetkellä suurin osa vieroitusklinikoista ei käytä mitään lääkettä, vaikka on lääkkeitä, jotka ovat osoittautuneet auttavan joitain tässä vaiheessa ihmisiä vähentämällä pidättäytymisen sivuvaikutuksia.

Se voi palvella sinua: erityiset osaamiset: tyypit, mitkä ovat käyttö ja esimerkit

Esimerkiksi buprenorfiini ja metadoni ovat tehokkaita opioidien vieroitus- ja fysikaalisten oireiden kannalta. Ne vähentävät myös halua kuluttaa lääke uudelleen. Molemmat ovat opioidiagonisteja. Toisin sanoen niillä on samanlainen vaikutus kuin opioketit, mutta pehmeämpi.

Joskus ne yhdistetään myös naloksoniin, injektoitavaan lääkkeeseen. Se on opioidiantagonisti, toisin sanoen sillä on päinvastainen vaikutus opiaatteihin, estää aivojen opiodeseptoreita.

Lääketieteen ammattilaista tulisi kuitenkin hallita ja valvoa, koska hänen väärinkäytönsä voi johtaa vielä huonompaan pidättäytymisoireyhtymään.

Kokaiinin väärinkäytön tuottaman pidättämisen vuoksi fadofiniiliksi kutsuttu lääke on osoitettu hyödylliseksi.

Bentsodiatsepiinien suhteen joskus ne käyttävät vähitellen pitkittyneitä bentsodiatsepiineja. Tämä, koska voi olla vaarallista keskeyttää näiden lääkkeiden kulutus jyrkästi. Sen pidättäytyminen voi johtaa kouristuksiin, aivojen vuotoon tai sydänkohtauksiin.

Jotain vastaavaa tapahtuu alkoholilla. Kun se yhtäkkiä vetäytyy, se aiheuttaa vaarallisia seurauksia, kuten aiemmin nimettyjä, hallusinaatioiden ja delirium tremensin lisäksi.

Masennuslääkkeitä on käytetty myös lääketieteellisen vieroitusprosessin aikana ahdistuksen, masennuksen ja paniikkikohtausten välttämiseksi.

Lääketieteellinen valvonta

On välttämätöntä, että aineiden vieroitus on lääketieteellistä valvonnassa. Ammattilainen takaa potilasturvallisuuden, hallitsee heidän elintärkeitä merkkejä ja tunneoireita.

Tavoitteena on saavuttaa mukava ja turvallinen fyysisen vakauden tila, jotta psykologiset oireet voivat lähestyä.

Tärkeää on, että jokainen hoito mukautuu tapaukseen ja huumeisiin (tai lääkkeisiin) kulutettuihin lääkkeisiin sekä pidättäytymisen sivuvaikutuksiin.

Lääkkeiden lisäksi lääkkeiden vieroitusprosessissa ammattilaisten ryhmä on välttämätöntä.

Näille potilaille on hyödyllistä asettaa tavoitteet ja keskittyä saavutettuihin saavutuksiin. Heidän on oletettava, että pidättäytyminen on vaikea askel, mutta osa tapaa taistella riippuvuutta vastaan.

Kun potilas on stabiloitu, hän on yleensä työskennellyt ryhmä- ja yksittäisten hoitomuotojen kanssa. He vahvistavat ihmisen ja sosiaalisten taitojen itsetuntoa. Strategiat kehitetään myös tilanteiden välttämiseksi, joissa aine voitaisiin kerätä.

Toisaalta sinulla on lupa kehittää taitojasi ja harrastuksiasi terveellisten aktiviteettien kautta. Normaalisti fyysistä liikuntaa suositellaan, koska se auttaa vahvistamaan immuunijärjestelmää ja palauttamaan aivojen tasapainon stressin vähentämisen lisäksi.

Viitteet

1. American Psychiatric Association (APA). Mielenterveyshäiriöiden diagnostinen ja tilastollinen käsikirja, viides painos (DSM-V).
2. Huumeiden vetäytyminen. Haettu jstk.Wikipedia.org.
3. Huumeiden vieroitusoireet, aikataulut ja hoito. Haettu amerikkalaisista riippuvuuskeskuksista.