Kristalloidiliuoskoostumus, tyypit ja esimerkit

Se Kristalloidiliuokset Ne ovat niitä, jotka muodostuvat elektrolyytin ja muiden pienten vesiliukoisten molekyylien liukenemisen avulla, joita käytetään kliinisissä rutiinimenetelmissä, kuten verenkiertoelimen nesteen tilavuuden säätäminen. Yksinkertaisesti kemiallisissa termeissä: Nämä liuokset eivät ole muuta kuin vesipitoisia ja laimennettuja kaivosliuoksia.

Kristalloidiliuoksilla on tärkeä rooli kliinisissä terapioissa, kuten laskimonsisäiset infuusiot, verenvuotojen, kuivumisen, hypovolemian ja infektioiden tapauksissa. Yleensä sen suolaliuoksen pitoisuus on isotoninen, mikä tarkoittaa, että sen liuenneen ionien lukumäärä on verrattavissa veriplasman lukumäärään.

Kristalloidiliuos voidaan valmistaa yksinkertaisesti liuottamalla suola ja muut liuennetteet vedessä kohtalaisella konsentraatiolla. Lähde: Rillke/CC BY-SA (https: // creativecommons.Org/lisenssit/by-SA/3.0)

Kristalloidiliuokset eivät siis aiheuta osmoottisia muutoksia, mutta ne tarjoavat asianmukaisen nesteen määrän siten, että veri kastelee edelleen verenkiertoelimellä. Tällä tavoin saavutetaan, että sydän pumppaa laimennettua verta ja voi tarjota happea kudoksiin.

Esimerkki kristalloidiliuoksesta on normaali suolaliuos, joka sisältää NaCl: n pitoisuudella 0,9%. Kliinisestä tapauksesta riippuen voidaan kuitenkin valita muita ratkaisuja, joilla on eri komponentit, pitoisuudet ja tonicity -tyypit.

[TOC]

Kristalloidiliuosten koostumus

Kaikki kristalloidiliuokset perustuvat steriloituihin tai mikro -organismeihin, joten tämä on sen suosikki liuotin. Muuten he eivät voineet integroida tervettä kehomme ja aiheuttaa ei -toivottua reaktiota. Liuoksena tai liuoksena se on, siinä on myös liuenneita aineita, jotka ovat pohjimmiltaan mineraalisuoloja tai vahvoja elektrolyyttejä.

Myynti voi olla useita, kunhan ne edistävät kohtalaisia ​​pitoisuuksia na -ioneissa⁺, Ac²⁺, K -k -⁺ ja cl^-. Epäorgaanisten suolojen lisäksi heillä voi olla myös erittäin liukoisia orgaanisia liuenneita aineita, kuten asetaatit, glukonaatit ja laktaatit. Jotkut näistä liuoksista sisältävät myös glukoosia (dekstroosi).

Voi palvella sinua: hydroksiapatiitti

Näiden suolojen tai liuenneiden aineiden pitoisuudet ovat hyvin vaihtelevia, ja ne ilmaisevat joko prosentteina, milligrammin (Mg/dL), molaarisuudet tai osmolaariset piirteet, milligrammi. Yhden tai toisen valinta riippuu kliinisistä kriteereistä.

Kaverit

Alussa sanottiin, että kristalloidiliuoksia käytetään usein nesteen määrän tarjoamiseen verenkiertoon. Prosessissa veren plasma kärsii tai ei -komoottisia muutoksia, jotka edistävät tai suosittelevat tiettyjä potilaan haluttuja tiloja.

Siten ainoa asia, joka erottaa kristalloidiliuoksen toisesta, ei ole sen liuenneen aineen kemiallinen luonne, vaan sen toniikka; Eli jos se on hypertoninen, isotoninen tai hypotoninen ratkaisu.

Hypertoninen

Hypertoninen kristalloidiliuos on se, jonka suolaliuospitoisuus on parempi kuin veren plasmassa. Siksi vesi siirtyy solujen sisäpuolelta plasmaan, joka on lisännyt sen toniikuuttaan hypertonisen kristalloidiliuoksen läsnäolon vuoksi. Esimerkki tämän tyyppisestä liuoksesta on 3% NaCl, etenkin keskittyneempi kuin 0,9% normaali suolaliuos.

Nämä liuokset ovat vasta -aiheisia useimmissa kliinisissä tapauksissa, lukuun ottamatta niitä, joilla on neurologisia jälkitauteja.

Isotoninen

Isotoninen kristalloidiliuos on se, jonka suolaliuoskonsentraatio on vertailukelpoinen tai identtinen veren plasman ja solun sisätilan kanssa. Siksi kahden median välillä ei ole vedenvaihtoa. Esimerkki tämän tyyppisestä ratkaisusta on 0,9%NaCl, jo edellä mainittu.

Hypotoninen

Ja lopuksi, hypotoninen kristalloidiliuos on se, jonka suolaliuoksen pitoisuus on alhaisempi kuin veren plasman ja solunsisäisen osaston tai avaruuden pitoisuus. Tällä kertaa vesi siirtyy solun sisätiloihin, kunnes se saavuttaa tasapainon. Esimerkki tämän tyyppisestä liuoksesta on 0,45% NaCl.

Se voi palvella sinua: alkalinottimet metallit

Kuten hypertoniset kristalloidiliuokset, hypotoniset ovat vasta -aiheisia useimmissa kliinisissä tapauksissa, etenkin niille, joissa on aivojen turvotuksen riski.

Esimerkkejä kristalloidiliuoksista

Joitakin esimerkkejä kristalloidiliuoksista mainitaan ja kuvataan alla. Ero yhden ja toisen välillä on sen elektrolyyttien tai liuenneiden suolojen identiteetti.

Normaali suolaliuos

Normaalin suolaliuoksen liuoksena on 0,9%NaCl -koostumus, se on isotoninen ja se on myös toistuvin kristalloidiliuos, koska sillä on yhteisten kuivumistapausten äärettömien hoitaminen; kuten ripulin, shokin, oksentelun, verenvuodon aiheuttamat. Käyttöä potilailla, joilla on munuais- tai sydänongelmia.

Laktaattiliuos

Tunnetaan myös nimellä Ringer- tai Hartmann -liuos (vaikka ne eroavat hieman ionisissa pitoisuuksissaan), se koostuu natriumkloridin, natriumlaktaatin, kalsiumkloridin ja kaliumkloridin seoksesta.

Sen suolaliuoskoostumus muistuttaa veriplasman koostumusta, joten se on isotoninen tyyppi. Sitä käytetään säätimen nestettä tai nestettä palovammojen, traumojen, elektrolyyttisen epätasapainon, metabolisen asidoosin tapauksissa. Se on kuitenkin vasta -aiheinen potilaille, jotka kärsivät hyperkalsemiasta.

Laktaatti metaboloituu kehomme ja lopulta muuttuu bikarbonaatiksi. Tämä liuos voi sisältää myös glukonaattianionia, samoin kuin tietyt magnesiumin määrät, Mg²⁺.

Glukoosiliuos

Tunnetaan myös nimellä dekstroosikristalloidiliuos, se on kahdessa pitoisuudessa: 5 ja 10% (vastaavasti D5 tai D10). Tämä on alun perin hypotoninen, mutta se muuttuu isotoniseksi, kun glukoosi on imeytymässä, tarjoamalla vettä munuaisille. Vaikka se tarjoaa huomattavan määrän kaloreita, se on vasta -aiheinen hyperglykemiasta kärsiville potilaille.

Voi palvella sinua: Elagiinihappo: rakenne, ominaisuudet, hankkiminen, sijainti, käyttö

Toisin kuin muut kristalloidiliuokset, nämä ovat makeita. Makeaimpien pitoisuudet ovat yli 10% (D20, D30, D50 jne.), Ja ne on tarkoitettu potilaille, joilla on keuhko- ja aivoödeema. Toisaalta ne vähentävät proteiinikatabolismia, suojaavat maksaa ja auttavat torjumaan verenkiertoa.

Hypertoninen ja hypotoninen suolaliuosratkaisut

Hypertonisia suolaliuosliuoksia (3 ja 5% NaCl) käytetään nesteen toimittamiseen polttaville potilaille, indusoimaan hyperosmolaarisuutta ja lievittämään munuaisten vajaatoimintaa. Toisaalta hypotoniset suolaliuos liuokset (0,45% NaCl tai pienemmät pitoisuudet), kontrollihypernatremia ja ovat vasta -aiheisia potilaiden polttamiselle.

Siksi yksi toimittaa vaikutukset toisiaan; Kun hypertoninen ratkaisu on välttämätöntä, hypotoninen on hylätty ja päinvastoin.

Kaikkien kristalloidiliuosten takana oleva mekanismi perustuu osmoottiseen ja veden tasapainoon sisäisen ja solunulkoisten nesteiden välillä.

Viitteet

1. Lewis Sr et ai. (3. elokuuta 2018). Kolloidit tai kristalloidit nesteen korvaamiseksi kriittisesti ihmisillä. Cochrane -yhteistyö. Toipunut: Cochrane.org
2. Epstein EM, Waseem M. (29. marraskuuta 2019). Kristalloidnesteet. Julkaisussa: Statpearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing 2020 -. Palautettu: NCBI.Nlm.NIH.Hallitus
3. Wikipedia. (2020). Volyymi. Haettu: vuonna.Wikipedia.org
4. Elsevier B.V. (2020). Kristalloidi. Tiede. Haettu: ScienEdirect.com
5. Sheila bouie. (2020). Kristalloidit: Määritelmä ja esimerkki. Opiskelu. Toipunut: Opiskelu.com