Apraksia

Mikä on apraksia?

Se Apraksia Se on neurologinen häiriö, jolle on ominaista kyvyttömyys suorittaa vapaaehtoisia liikkeitä, vaikka liikkuvuus on säilynyt.

Tämän tyyppisistä häiriöistä kärsivät ihmiset eivät voi suorittaa toiminnan suorittamiseen tarvittavia liikkeitä, kuten napin kiinnittäminen, mutta ne voivat liikkua normaalisti, jos liikkeet ovat spontaaneja.

Apraksiatyypit

Apraxias luokitellaan vaikuttavan betonimoottorin vaikutuksen tyypin tai loukkaantuneen aivoalueen mukaan.  

Ideomotora apraksia

Sille on ominaista, koska ihmiset eivät voi kopioida liikkeitä tai tehdä päivittäisiä eleitä, kuten nyökkäys tai tervehdys kädellä.

Nämä potilaat voivat kuvata, mitä vaiheita sinun on noudatettava toiminnan suorittamiseksi, mutta he eivät pysty kuvittelemaan toiminnan suorittavan tai suorittavan sen itse.

Ideomotora -apraksiaa on useita tasoja sen vakavuuden mukaan. Lietetyissä tapauksissa potilaat suorittavat tahattomasti ja hankalatoimenpiteitä, kun taas vakavimmissa toimet ovat epämääräisiä, muuttumattomat tunnistamattomat.

Kaikilla tasoilla eniten vaikuttavia toimintoja ovat ne, jotka sisältävät sanalliset ohjeet, joten tämä on tyyppinen testi, jota käytetään laajasti tarkistamaan, kärsivätkö henkilö ideomotorista.

Toinen diagnoositesti on Kimuran valmistama sarjanliikkeiden kopio, joka osoitti, että näiden potilaiden alijäämät voidaan määrittää, jos heille annettiin ohje kopioida sarjan liikkeitä, jotka on tehty erityisellä kehon alueella.

Tapauksia, joiden oireita, jotka ovat samanlaisia ​​kuin ideomotorisia apraxioita syy.

Apraxioiden hoitamiseksi ei ole konkreettista menetelmää, koska heidän oireet eivät ole palautuvia, mutta toimintaterapia voi auttaa parantamaan potilaan elämänlaatua.

Tämäntyyppinen terapia koostuu komponenttien päivittäisten toimien jakamisesta, kuten hampaiden pesemisestä ja komponenttien opettamisesta erikseen. Potilas voi suorittaa toimet paljon sinnikkyyttä, vaikkakin hieman kömpelö.

Rakentaminen

Tämän tyyppisestä apraksiasta kärsivät potilaat eivät pysty suorittamaan motorisia toimia, jotka vaativat avaruusorganisaatiota, kuten piirtämistä, lukujen tekemistä lohkoilla tai tietyn kasvojen liikkumisen jäljitteleminen.

Tämän tyyppinen apraksia voi kehittyä kärsimään vamman minkä tahansa pallonpuoliskon parietaalikohdan takana, vaikka ei ole selvää, eroavat oireet pallonpuoliskosta riippuen, missä ne tapahtuvat.

Se voi palvella sinua: 60 parasta koulutuselokuvaa nuorille ja aikuisille

Rakentaminen apraxiat johtuvat yleensä aivoinfarkteista tai Alzheimerin taudin kehityksen syynä.

Yksi eniten käytetyistä testeistä tämän tyyppisen apraksian diagnosoimiseksi on pyytää potilasta kopioimaan piirustus. Tällä testillä se voidaan erottaa, vaikka apraksia johtuu vaurioista vasemman parietaalisen keilan, oikealla tai Alzheimerin taudilla, koska vauriotyyppi saa potilaat kopioimaan piirustukset tietyillä ominaisuuksilla, joilla on tietyt ominaisuudet.

Käytetty terapia rakennusajotapauksissa on motoristen tekojen henkinen simulointi. Kuten nimestä voi päätellä.

Ideotoisa apraksia

Potilaille, joilla on ideotoiva apraksia. Jotkut tutkijat uskovat, että se on yksinkertaisesti vakavampi ideomotora -apraksia, mutta toiset puolustavat, että se on toisen tyyppinen apraksia.

Kuten ideomotora -apraksia, se johtuu vaurioista hallitsevan pallonpuoliskon parietaalisessa lohkossa, mutta tarkka alue, jolla tätä vauriota ei tunneta.

Tämän tyyppistä apraksiaa on vaikea diagnosoida, koska sitä tapahtuu yleensä yhdessä muiden häiriöiden, kuten Agnosia tai Afaasia. Yksi eniten käytetyistä testeistä sen diagnosoimiseksi on esitellä potilaalle sarja esineitä, tämän on simuloiva, että jokainen käyttää kolme kertaa käyttämällä eri vaiheita jokaisessa simulaatiossa. 

Tämän tyyppisen apraksiahoito on monimutkaista, koska se on yleensä peruuttamaton, mutta toimintaterapia voi auttaa, suorittamalla samantyyppisiä harjoituksia kuin ideomotorisen apraxian hoidossa.

Ennuste on parempi, jos potilas on nuori ja vamma on aiheuttanut aivoinfarkti, koska aivojen plastisuuden ansiosta muut aivoalueet voivat toimittaa osan loukkaantuneen alueen toiminnasta.

Puheenhukua

Puhe apraxiat kuvataan kyvyttömyytenä toistaa tarvittava moottorisekvenssi suun kanssa voidakseen puhua selkeästi ja ymmärrettäväksi. Sitä voi esiintyä sekä aikuisilla että lapsilla, kun he oppivat puhumaan, vaikka lasten potilailla suullista kehitystä kutsutaan yleensä.

Tämän tyyppinen apraksia johtuu motoristen alueiden vammoista, jotka hallitsevat suun lihasliikettä, vaikkakin potilaista, joilla on linsulavaurioita, ja poran alueella on löydetty myös.

Voi palvella sinua: 100 lauseita tulevaisuudesta

Nämä vauriot johtuvat yleensä sydänkohtauksesta tai kasvaimesta, mutta ne voivat myös olla seurausta neurodegeneratiivisten sairauksien tyypillisestä hermosolujen rappeutumisesta, kuten Alzheimerin.

Kielen asiantuntija diagnosoi yleensä puhetta, jonka on suoritettava potilaiden alijäämien tyhjentävä tutkinta, joka sisältää tehtäviä, kuten paheksua, puhaltaa, nuolee, nostaa kielen, syömisen, puhumisen ... puhumisen ..

Lisäksi sinun on suoritettava suuhun fyysinen tutkimus varmistaaksesi. Magneettiresonanssien diagnoosia tuetaan yleensä, jossa vaurioituneet alueet voidaan havaita.

Suurin osa infarktin aiheuttamista puheista. Tutkituista hoidoista, jotka ovat osoittaneet suuremman tehokkuuden, ovat ne, jotka sisältävät nopeuden ja rytmin tuotantoharjoitukset ja toistot.

Maaliskuun apraksia

Maaliskuun apraksia on määritelty kyvyttömyydeksi siirtää jalkoja voidakseen kävellä luonnollisesti ilman, että potilaalla on halvaus- tai lihasongelma.

Tämän tyyppistä apraksiaa esiintyy yleensä iskemian kärsinyt vanhuksilla, magneettikesonanssissa on yleensä kammioiden laajentumista, jotka osallistuvat alaraajojen oikeaan liikkeeseen.

Maaliskuun ongelmien lisäksi potilailla on yleensä muita oireita, kuten virtsainkontinenssi, epätasapaino ja jopa kognitiiviset puutteet.

Jos ei, potilaat, joilla on tämän tyyppinen häiriö.

Raajojen kineettinen apraksia

Raajojen kineettinen apraksia, kuten nimensä osoittaa.

Tästä häiriöstä kärsivillä ihmisillä on yleensä ongelmia sekä paksussa moottorissa (liikuta kädet ja jalat) että hienot moottorit (liikuta sormea, kirjoita, ota asioita ...).

Tämän tyyppinen apraksia tapahtuu yleensä etu- ja parietaalikohdassa sijaitsevien motoristen neuronien rappeutumisella neurodegeneratiivisen häiriön, kuten Parkinsonin Parkinsonin tai multippeliskleroosin, seurauksena, vaikka se voi tapahtua myös aivojen infarktin syynä.

Kineettisten apraxioiden hoito keskittyy yleensä potilaan kouluttamiseen päivittäisten esineiden käytössä heidän elämänlaadun parantamiseksi.

Voi palvella sinua: sushien tyypit

Bucofacial tai kasvojen suun kautta

Bucofacial Apraxiasta kärsivät potilaat eivät pysty hallitsemaan oikein kasvojen, kielen ja kurkun lihaksia, siksi heillä on ongelmia pureskelua, nielemistä, silmänsä silmäilyä, kielen poistamista jne.

Tämä kyvyttömyys tapahtuu, kun henkilö aikoo suorittaa liikkeet tarkoituksella eikä silloin, kun ne ovat tahattomia, ts. Se tapahtuu vasta, kun henkilö ajattelee liikkeitä ennen niiden suorittamista.

Bucofacial Apraxias esiintyy yleensä raajojen kineettisten apraxioiden kanssa. Ei ole vielä tiedossa, mikä suhde näiden kahden apraksiatyyppien välillä on, koska kineettinen apraksia tapahtuu yleensä sen jälkeen, kun etu- ja parietaalikohdassa kärsivät vammot, kun taas bukafaasisia apraksiaa kärsiviä vaurioita on hyvin monimuotoisia paikkoja, kuten esimerkiksi Prefrontaalinen aivokuori, eriste tai perusganglia.

On osoitettu, että biopalautushoito on tehokasta tämän tyyppisessä apraksiassa, mutta ei vielä tiedetä, onko tämä hoito tehokas pitkällä aikavälillä. Biopalautushoito koostuu anturien järjestelystä, jotka havaitsevat kasvojen ja suun lihaksen aktivoinnin, tällä tavalla ammattilainen voi tarkkailla potilaita, joita potilas yrittää liikuttaa ja korjata sitä tarvittaessa.

Oculomotora apraksia

Okulomotorinen apraxia merkitsee vaikeuksia tai kyvyttömyyttä suorittaa silmäliikkeitä, erityisesti sakkadisia liikkeitä (liikuttaa silmiä sivuille) tarkoituksella katsoa visuaalista ärsykettä.

Tämäntyyppinen apraksia eroaa edellisestä. Synnynnäinen okulomotorinen apraksia voi olla useita tyyppejä, riippuen sairastuneesta geenistä.

Yksi tutkituimmista on tyypin 2 oculomotora -apraksia, jonka aiheuttama mutaatio SETX -geenissä. Tämä apraksia on tyypillinen oire Gaucherin taudista, joka on rappeuttava, ja valitettavasti se yleensä aiheuttaa siitä kärsivien lasten varhaisen kuoleman. Vakavimmat tapaukset tarvitsevat yleensä luuytimensiirron.

Kun apraksia hankitaan, se johtuu yleensä Corpus callosumin, pikkuaivojen ja neljännen kammion vaurioista, jotka yleensä aiheuttavat useita aivojen infarkteja.

Viitteet

1. Guérin, f., Ska, b., & Belleville, S. (1999). Piirustuskykyjen kognitiivinen käsittely. Aivojen kogni.
2. Heilman, L. R -. (1982). Kaksi ideomotoria apraksiaa. Neurologia.
3. Katz, W. F., Levitt, j. S., & Carter, G. C. (2003). Biofeedback -hoito Buccofacial Apraxia -sovelluksen käyttämällä EMMA: ta käyttämällä. Aivo- ja kieli.