Giardia lamblia

Giardia Lamblia on alkueläin

Mikä on Giardia lamblia?

Giardia lamblia Se on flagellisoitu alkueläin, erilaisten nisäkkäiden loinen - mukaan lukien ihmisen - aiheuttaen loinen, nimeltään giardiasis. Alkueläimet tunnetaan myös nimellä Giardia duodenalis, Giardia -intestibnis jompikumpi Lamblia intestibinis.

Sen läsnäolo liittyy moniin suolistooireisiin, joihin on ominaista karakterisoimalla hyvänlaatuinen enteriitti, mutta kroonisissa tapauksissa siihen voi liittyä painon lasku ja huono imeytymisoireyhtymä. 

Loinen välitetään uloste-orraalisella kontaminaatiolla, kun ihmisen juomat vettä tai ruokaa, joka on saastunut kystat Giardia lamblia.

Uskotaan että Giardia lamblia Se on zoonoosi ja että ihminen voi tartuttaa useiden eläinlajien, kuten nisäkkäiden (jyrsijät, hirvieläimet, karja, RAM -hevoset, koirat ja kissat), sammakkoeläimet, matelijat, linnut tai kala.

Siksi infektio ei aina ilmene samalla tavalla, koska jotkut kannat voivat olla patogeenisempiä kuin toiset. Siksi havaitaan joskus vakavia, kohtalaisia ​​tai lievää ja muita oireettomia oireellisia tapauksia. 

Ominaisuudet Giardia lamblia

- Siinä on motil trophozoiitin muoto ja ei -motili -kystinen muoto.

- Trofozoitit nähdään yleensä nestemäisissä ulosteissa, joissa ei vain niiden morfologiaa voidaan arvostaa, vaan myös heidän erityistä liikkeensä lehtiä, joka putoaa.

- On yleisempää tarkkailla kystat jakkarassa.

Taksonomia

• Protisti valtakunta
• Subrine: Excavatta
• Phylum: Metamonada
• Luokka: Fornicata
• Tilaus: Diplomonada
• Alisäike: Giardiina
• Sukupuoli: Giardia
• Lajit: Lamblia

Morfologia

- Giardia lamblia Sillä on kaksi mahdollista tapaa (trophozoite ja kysta).

- Trofozoiitti on se, joka ruokkii, se on motili ja toistettu, ja kystinen muoto on resistenssin rakenne, liikkumaton ja tarttuva.

Trophozoiitit

- Heillä on piriform tai sydämen muoto kahdenvälisellä symmetrialla. Niiden on leveä 10 - 20 um pitkiä ja 5 - 15 um ja 2 - 4 um.

- Ventraalipinta on imulevy (tarttuva levy), joka on kovera ja on rajoitettu hienoon laippaan, joka antaa imulukin esiintymisen.

- Selkäpinta on kupera ja levyn sivureunat ovat. Sen sytoplasmisten rakenteiden jakautuminen on symmetrinen.

- Laajemmassa raajassa on 2 soikea ytimtä vastaavilla keskikariomilla, ilman perifeeristä kromatiinia keskusaksotyylin molemmilla puolilla, mikä antaa sille apinan kasvojen ulkonäön.

- Etuosasta takaosaan 2 kuituakselia ohuten bastonetesten muodossa, nimeltään aksonemas. Nämä alkavat 8 blefaroplastilla ja jatkavat takaosan flagella.

Se voi palvella sinua: jodamoba bütschlii: ominaisuudet, morfologia, biologinen sykli

- Siellä on 8 vitsausta, jaettu 4 paria: aikaisempi pari, keskipitkä pari, ventraalipari ja takaosa tai virtausnopeus. He vastaavat loisen liikkumisesta.

Kystat

- Niiden on leveä 8 - 14 µm pitkä ja 7 - 10 um. Ne ovat ellipsoidisia tai soikeita, ja niillä on ohut sileä ja väritön kalvo.

- Sisällä heillä on samat trophozoiite -rakenteet, mutta kaksoiskappaleet. Toisin sanoen havaitaan 4 ydintä, jotka sijaitsevat kohti yhtä pylväästä tai paria jokaisessa napassa, 4 aksonemaa, 4 parabasaalirunkoa ja invaginatiota flagella.

- Ytimien kariosomit ovat pienempiä kuin trophozoiteissa ja sijaitsevat epäkeskeisesti. Heillä ei ole perifeeristä kromatiinia.

- Sytoplasma pyrkii vetäytymään, joten kysta ja sytoplasman välillä havaitaan kirkas tila. Sytoplasman sisällä on huonosti määriteltyjä pitkittäisiä fibrilejä.

Biologinen sykli

Tarttuva muoto

Tarttuva rakenne on kysta.

Sisäänkäynti

Ihminen nauttii vettä tai ruokaa, joka on saastunut fekaalikerroksella Giardia lamblia.

Myöhemmin loinen alkaa päästä pois vatsasta, täydentämällä prosessia pohjukaissuolessa, missä kystinen seinä on täysin liuennut, ja siitä tulee tetranucletoitu trophozoiitti.

Tämä rakenne on jaettu, mikä johtaa kahteen binuklefoituun trophozoitiin alkalisen ympäristön alla. Trophozoiitit tarttuvat suoliston limakalvoon imemislevyn läpi, erityisesti pohjukaissuolen villissä ja Jejunumin ensimmäisissä osissa.

Siellä nämä loiset elävät, vaikka trophozoiteja on löydetty sappikanavista ja sappirakosta.

Trophozoitit voivat liikkua limakalvolla mikrovirtojen juuressa omituisella liikkeellä, Somersaultoissa.

Poistua ovesta

Monet trophozoitit tulevat pohjukaissuolen limakalvosta ja vedetään jejunumiin. Siellä ne pysyvät, kunnes suolen pitoisuuden kuivuminen tapahtuu, sitten kulkee paksusuoleen fekaalin virtauksen läpi.

Trofozoiitti peruuttaa flagellan kohti sytoplasmisia palkoja, on soikea muoto ja hiukan pienempi, ympäröivän itsensä kystisellä seinällä. Tästä tulee kysta.

Jakkara karkottaa ne ulkoiseen ympäristöön, jossa ne voidaan säilyttää elinkelpoisina jopa vähintään kaksi kuukautta, jopa haitallisissa olosuhteissa, kunnes ne saavuttavat uuden isännän.

Tarttuminen

- Jos erikseen ei ole hyvää asennusta, ulosteet voivat saastuttaa pohjavesilähteet ja ruoka.

- Yksinkertaisten hygieniatapojen noudattamatta jättäminen, kuten kädet pesemättä kylpyhuoneeseen menemisen jälkeen, edustaa yleistä pilaantumisen lähdettä.

- Kärpäset voivat toimia mekaanisina siirtokertoimina, samoin kuin ylikuormitus ja erittäin kapeat koskettimet.

Voi palvella sinua: Mycobacterium leprae

-Intiimit suhteet, jotka sisältävät oraalisen sukupuolen homoseksuaalien välillä.

Ravitsemus

Trophozoiitti on se, joka ruokkii, absorboi ruuansulatuksen ravinteet.

Ruoka suoritetaan selkäpinnan läpi prosessilla, jota kutsutaan pinosytoosiksi (suolen pitoisuuden nestemäisten aineiden nauttiminen) tai fagosytoosiksi (suolen pitoisuuden kiinteiden elementtien nauttiminen).

Jäljentäminen

Jotta loinen lisääntyy, sen on oltava trofozoiittimuodossa.

Jäljennös Giardia lamblia Se on hyvin yksinkertainen, se tapahtuu aseksuaalisesti, pitkittäisellä binaarisella divisioonalla.

Patogeeninen

Matalassa tai kohtalaisessa loiskuormassa suoliston limakalvoon kiinnitetyt trophozoitit voivat aiheuttaa ärsytystä ja vähemmässä määrin pohjukaissuolen ja jejunon limakalvojen tulehduksia ja jejunoa tulehduksia. Suurimman osan ajasta infektiot ovat oireettomia.

Akuuttia tai kroonista ripulia voidaan kuitenkin kehittää kiihtyneen suoliston kauttakulun seurauksena, joka liittyy salaperäiseen hypertrofiaan, karvaiseen surkastumiseen tai epiteelisolujen vaurioon ja vaurioon.

Kun loiskuorma on korkea ja kanta on virulentti, voidaan havaita useita patogeenisiä mekanismeja, joista seuraavat voidaan mainita:

- Trophozoitit muodostavat kuvakudoksen pohjukaissuolen ja jejunal -limakalvolle, joka aiheuttaa rasvan, rasvan liiempiä vitamiineja ja sokereita, huonoa imeytymistä.

- Loisen indusoimien sappisuolojen epäluottamus, samoin kuin suoliston liikkuvuuden ja limakalvojen epiteelin kiihtyneen korvaamisen muutos ja limakalvon tunkeutuminen.

- Suoliston limakalvon (mikrollollinien harjareunan vaurio) voi olla myös hypertrofiaa loisen imheesiopaikassa tulehduksellisen tunkeutumisen kanssa tai ilman sitä (allerginen ilmiö tai paikallinen yliherkkyys)).

- Rasvan kertyminen suolistossa.

Oireiden

Ihmisinfektiossa G. Lamblia Sille on ominaista laaja esitysspektri. Siten, vaikka joillakin tartunnan saaneilla henkilöillä on vakavia suolisto- ja yleisiä häiriöitä, toisilla on oireeton.

Kun oireelliset, kliiniset oireet alkavat yhden tai kolme viikkoa näyttelyn jälkeen, esittäen seuraavat:

- Se voi tapahtua enteritinä, joka voi olla itsevaikutus, äkillinen ja räjähtävä ripuli. Ripuli voi tulla kroonista ja heikentyvää, steatorrhealla ja painonpudotuksella.

- Voi olla vatsakramppeja ja yleistä epämukavuutta ilman kuumetta. Harvemmin voi olla pahoinvointia, oksentelua, leviämistä, ilmavaivat ja impotenssia.

- Ripuli voi tulla ajoittaiseksi, muutama päivä joka kerta.

Voi palvella sinua: Spirilli

- Lapsilla se voi aiheuttaa kasvuviivettä huonon imeytymisen oireyhtymän vuoksi, koska suolisto ei kykene absorboimaan rasvoja ja muita tarvittavia ravintoaineita.

- Immunosuppressoidut ihmiset ovat alttiimpia massan tartunnoille vakavien kliinisten oireiden kanssa.

Diagnoosi

Parasitoosin diagnosoimiseksi on tarpeen tarkkailla tai trophotsoiiteja tai kystoja ulosteenäytteissä, pohjukaissuolen mehussa tai biopsiassa.

Jakkaratutkimus

Koska loisten karkottaminen on ajoittaista ulosteessa, näytteiden sarjaa pyydetään yleensä ei -sukccessiivisina päivinä loisen löytämisen todennäköisyyden lisäämiseksi.

Voit suorittaa suoran jakkaratutkinnon suolaliuoksella ja tutkia optisen mikroskoopin alla. Tämän avulla voit nähdä eläviä trophozoiteja.

Lugolin valmistelut mahdollistavat kystisten muotojen visualisoinnin paremmin. FAUST Y COLS -tekniikkaa voidaan käyttää helpottamaan kystojen pitoisuutta näytteissä, joilla on pieni loistainen kuorma.

Pohjukaissuolen mehukoe

Endoskopian avulla voidaan saada pohjukaissuolen mehu, joka on paljon edustavampi näyte kuin uloste, mutta se on invasiivinen.

Enterotest on yksinkertainen menetelmä, joka koostuu gelatiinikapselista, joka on sidottu säieeseen, etäisyyden pituudesta suusta epigastriumiin.

Kapseli nielataan, kiinnittäen loiset linjaan, kun se sijaitsee pohjukaissuolessa, liukenee ja lanka poistetaan. Katso sitten mikroskooppi.

Toiset 

Pohjukaissuolen biopsia voidaan suorittaa endoskopian aikana. Toinen hyödyllinen menetelmä on immunoentsymaattinen (ELISA) antigeenien havaitsemiseksi Giardia lamblia Näytteissä.

Hoito

Giardiaasin lääkkeet ovat kinakriinihydrokloridi tai nitroimidatsoleja. Nitroimidatsolien joukossa ovat metronidatsoli ja tinidatsoli.

Lasten potilailla furatsolidonia käytetään yleensä (saatavana nestemäisessä suspensiossa), mutta niiden paranemisnopeus on alhaisempi.

Mitään edellä mainituista lääkkeistä ei voida käyttää raskaana olevilla naisilla teratogeenisuuden riskin vuoksi. Ainoa suositeltava on paromomysiini, vähemmän tehokas, mutta turvallisempi, koska se ei imeytyy.

Ennaltaehkäisy

- Tartunnan saaneet henkilöt olisi hoidettava.

- Hanki tiukat ruoan manipulaattorit suorittamalla ulostetuotteita säännöllisesti ja lääketieteellisiä tartunnan saaneille.

- Suhtaa ja terveyskoulutusta.

- Excreta- ja roskien asianmukainen sijoitus.

- Flug -hallinta tärkeinä mekaanisina vektoreina.

- Juomaveden kulutus.

Viitteet

1. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiologinen diagnoosi. 
2. Ryan KJ, Ray C. (2010). Sherris. Lääketieteellinen mikrobiologia. McGraw-Hill-toimitus.
3. Renzo n. parasitologia. Carabobon yliopiston tekniikan tiedekunta. 2010.