Hypnoottiset ominaisuudet, tyypit ja niiden vaikutukset

Se hypnoottiset lääkkeet Ne ovat huumeita, joita käytetään syntymyysvaikutusten tuottamiseen ihmisiin, ahdistuneisuushäiriöiden ja unihäiriöiden sallimiseen. Hypnoottisten lääkkeiden ryhmä liittyy läheisesti sedatiiviseen lääkeryhmään.

Hypnoottisten lääkkeiden tuottama päätoiminta on uneliaisuuden luominen. Toisaalta sedatiivisilla lääkkeillä on tärkein terapeuttinen tavoite ahdistuksen vähentämiseksi, kipulääkkeiden aiheuttamien tuntemusten aiheuttaminen ja rauhallinen edistäminen. 

Tällä hetkellä hypnoottiset lääkkeet ovat aineita, joita käytetään pääasiassa unen indusoimiseen, minkä vuoksi ne tunnetaan nimellä uni.

[TOC]

Hypnoottisten lääkkeiden ominaisuudet

Hypnoottiset lääkkeet ovat psykoaktiivisia psykotrooppisia aineita, jotka aiheuttavat uneliaisuutta ja nukkumista henkilössä, joka kuluttaa niitä.

Näiden lääkkeiden vaikutukset tapahtuvat aivokuoren aktiivisuuden vähenemisen kautta. Toisin sanoen hypnoottiset lääkkeet toimivat keskushermoston masennuslääkkeinä.

Vaikka näiden aineiden päätehtävä on terapeuttinen, hypnoottisia lääkkeitä voidaan käyttää myös väärinkäyttölääkkeinä, koska monet niistä tuottavat riippuvuutta, jos säännöllinen käyttö tehdään.

Tällä hetkellä hypnoottiset lääkkeet sisältävät monenlaisia ​​aineita. Itse asiassa kaikki lääkkeet, jotka suorittavat toiminnan uneliaisuuden aikaansaamiseksi, voidaan luokitella hypnoottiksi.

Hypnoottiset lääkkeet

Hypnoottiset lääkkeet voidaan yleensä luokitella kahteen pääluokkaan: laskimonsisäinen suun ja hypnoottiset hypnoottiset lääkkeet.

Oraalisille hypnoottisille lääkkeille on ominaista antaa suun kautta. Niitä käytetään yleensä vakavan unettomuuden hoitoon, ja ne on aina kulutettava lääketieteellisellä reseptillä. On kätevää olla väärinkäyttämättä tämän tyyppistä ainetta, koska ne voivat tuottaa riippuvuutta, joten yleensä suositellaan käyttämään hypnoottisia lääkkeitä varoen.

Toisaalta laskimonsisäinen ja hengityksen hypnoottiset lääkkeet ovat aineita, joita käytetään anestesian toteuttamiseen ja sedaation aikana sairaalaympäristössä. Ne ovat elintärkeitä lääkkeitä anestesian induktion ja ylläpidon sallimiseksi, ja niitä käytetään yleensä yhdessä morfisten tai opiaattimien kanssa, samoin kuin lihasrelaksanttien kanssa.

Tärkeimmät hypnoottiset aineet tarkistetaan alla:

Barbituraatit

Barbituraatit ovat barbituraattihaposta peräisin olevien lääkkeiden perhe. Ne toimivat keskushermoston masennuksina ja sen saanti tuottaa laajan valikoiman vaikutuksia aivojen toimintaan.

Barbituraattien vaikutukset voivat vaihdella pehmeästä sedaatiosta kokonaisanestesiaan. Samoin ne toimivat anksiolyyttinä ja kouristuksena.

Barbituraateille on myös ominaista tuottaa voimakas hypnoottinen vaikutus aivotasolla. Sen kulutus tuottaa ihastuttavuutta ja vähentää henkilön valppautta.

Ne ovat rasvaisia ​​aineita, joten ne ovat helposti liuenneet organismin runkoon. Barbituraatit siirtävät hematoenkefaalisen esteen helposti ja tulevat aivoalueille.

Aivojen tasolla barbituraatit toimivat estämällä natriumionien virtausta neuronien välillä ja suosimalla kloridi -ionien virtausta. Ne on kytketty GABA: n reseptoreihin ja lisäävät välittäjäaineen vaikutusta.

Tällä tavoin barbituraatit lisäävät GABA -välittäjäaineiden aktiivisuutta ja lisäävät sen tuottamaa masentava vaikutus.

Voi palvella sinua: Lauseet sateesta

Tavallinen barbituraattien kulutus tuottaa yleensä riippuvuuden ja päihteiden riippuvuuden. Samoin näiden lääkkeiden tuottama myrkytys voi aiheuttaa kuoleman, jos erittäin suuret annokset kulutetaan tai sekoitetaan alkoholiin.

Propofoli

Käyttäjä: Johniyston [CC BY-SA (https: // creativecommons.Org/lisenssit/by-SA/3.0)]

Propofol on laskimonsisäinen anestesia. Sen vaikutusten kesto on lyhyt, ja sillä on tällä hetkellä hyväksytty lisenssi yleisen anestesian induktiolle sekä aikuisille että lapsille yli kolmen vuoden ajan.

Tämän aineen tärkein terapeuttinen käyttö on potilaiden yleisen anestesian ylläpitäminen. Samoin sitä käytetään rauhoittuneena tehohoitoyksiköiden yhteydessä.

Propofolia sovelletaan eri kaavojen kautta tavoitteena lisätä sen toleranssia. Tällä hetkellä sitä käytetään yleensä soijaöljyyn, propofoliin, munafosfolipidiin, glyseroliin ja natriumhydroksidiin perustuvissa formulaatioissa.

Tätä ainetta kuluttaessa propofoli sitoutuu plasmaproteiineihin ja metaboloituu maksassa. Sen vaikutusten kesto on lyhyt ja sille on ominaista nopea toiminta.

Tämän lääkkeen käyttö voi kuitenkin aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten sydän- ja hengitysten masennus, amnesia, myoklonia, kipu kehon antamisalueella ja allergiset reaktiot ihmisillä, jotka ovat herkkiä heidän komponenteihinsa.

Etomidato

Mark Oniffrey [CC BY-SA (https: // creativecommons.Org/lisenssit/by-SA/4.0)]

Etomidate on hypnoottinen lääke, joka on peräisin impidóvoólica -karboksyloidusta. Se on lyhyt toiminta -aine, joka tuottaa tärkeitä anestesia- ja amneesisia vaikutuksia. ETOMIDATE eroaa kuitenkin monista muista hypnoottisista lääkkeistä, koska se ei tuota kipulääkevaikutuksia.

ETOMIDAATTIN VAIKUTUS alkaa heti antamisen jälkeen. Erityisesti väitetään, että lääke alkaa toimia ensimmäisen 30–60 sekunnin välillä. Suurin vaikutus saavutetaan sen antamisen takaosan aikana ja lääkkeen kokonaiskesto pidetään noin 10 minuutin ajan.

Se on varma lääkitys, jota käytetään säännöllisesti nukutusten induktiossa ja sedaation saamiseksi sairaalaympäristössä.

ETOMIDaatin sydän- ja verisuoniset vaikutukset ovat minimaalisia, ja sivuvaikutuksina sillä on kipua laskimonsisäisessä antamisessa ja lisämunuaisen tukahduttamisessa. 

Ketamiini

Psykonuuri [CC0]

Ketamiini on dissosiatiivinen lääke, jolla on merkittävä hallusinogeenipotentiaali. Se on fynkiklidiinistä johdettu aine, jota käytetään terapeuttisissa ympäristöissä sen rauhoittavien, kipulääkkeiden ja erityisesti anestesian ominaisuuksien vuoksi.

Ketamiinin pääominaisuus hypnoottisena lääkkeenä on, että sen kulutus indusoi dissosiatiivisen anestesian. Eli se tuottaa funktionaalisen ja elektrofysiologisen dissosiaation Talamocortical -järjestelmän ja aivojen limbisen järjestelmän välillä.

Tämä tosiasia saa korkeammat keskukset olemaan havaitsemattoman kuulon, visuaalisten tai tuskallisten ärsykkeiden havaitsemista aiheuttamatta hengityslomaa. Ketamiinin kulutuksen myötä silmät pysyvät auki kadonneen ilmeen kanssa.

Tässä mielessä ketamiinin kliininen vaikutus määritellään "somesteettiseksi aistilohkoksi amnesialla ja analgesialla".

Viime vuosina ketamiinin käyttö lääketieteellisessä palloissa on vähentynyt merkittävästi sen hallusinogeenin voiman ja mahdollisuuden vuoksi, että aineet indusoivat espanjan jälkeisiä psykoottisia tiloja.

Se voi palvella sinua: 70 kauniita ja lyhyitä lauseita

Toisaalta ketamiini on aine, jota yhä enemmän tarkoituksella käytetään, on virkistys. Tässä mielessä ketamiinia markkinoidaan nimellä "k pöly".

Sen käyttö tuottaa yleensä riippuvuuden, joten ketamiinia koskevia väärinkäyttötapauksia on yhä enemmän. Samoin tietyissä tapauksissa tämän aineen kulutus yhdistetään yleensä psykostimulantteihin, kuten kokaiiniin tai metamfetamiiniin.

Bentsodiatsepiinit

Bentsodiatsepiinit ovat psykotrooppisia lääkkeitä, jotka toimivat keskushermostoon. Sen kulutus tuottaa pääasiassa sedatiivisia, hypnoottisia, anksiolyyttisiä, antikonvuliisiä, amnesialaisia ​​ja myorrelajantes -vaikutuksia.

Tässä mielessä bentsodiatsepiinit ovat yksi mielenterveyden eniten käytetyistä lääkkeistä, lähinnä ahdistuksen, unettomuuden, afektiivisten muutosten, epilepsian, alkoholijuomien pidättäytymisen ja lihasspasmien hoidossa.

Samoin niitä käytetään tietyissä invasiivisissa menettelyissä, kuten endoskopiassa tavoitteena vähentää ihmisen ahdistuneita tilaa ja indusoida sedaatiota ja anestesiaa.

Bentsodiatsepiineja on tällä hetkellä monen tyyppisiä; Kaikki (lukuun ottamatta Chlorzpet) on täysin absorboitu virasto. Kun aivoalueet saavuttavat, bentsodiatsepiinit toimivat hermoston masentavina aineina selektiivisemmällä tavalla kuin barbituraatit.

Nämä lääkkeet on kytketty spesifisiin reseptoreihin keskushermoston bentsodiatsepiineille, jotka ovat osa gamma-aminobutiriinihappomerkkiä (GABA).

Tässä mielessä bentsodiatsepiinit ovat samanlaisia ​​kuin barbituraattien, mutta tarkemmilla vaikutuksilla. Tästä syystä ne ovat tällä hetkellä paljon turvallisempia lääkkeitä, jotka tuottavat vähemmän sivuvaikutuksia ja joita käytetään useammin lääketieteissä.

Bentsodiatsepiinit voivat olla hyödyllisiä heidän hypnoottisen roolinsa suhteen unettomuuden lyhyen aikavälin hoidossa. Sen antamista suositellaan vain kahden tai neljän viikon ajan näiden lääkkeiden riskin vuoksi riippuvuuden tuottamiseksi.

Bentsodiatsepiinit otetaan edullisesti ajoittain ja alhaisimmalla mahdollisella annoksella unettomuuden torjumiseksi. Nämä lääkkeet ovat olleet hyödyllisiä unen liittyvien ongelmien parantamiseksi, nukahtamiseen tarvittavan ajan lyhentämiseen ja nukahtamisen ajan jatkamiseen.

Anestesian suhteen bentsodiatsepiini käyttää midatsolaamia lyhyen puoliajan ja farmakokineettisen profiilin takia.

Bentsodiatsepiinit analogit

Ampuminen [CC0]

Bentsodiatsepiinianalogit ovat lääkkeitä, jotka ovat vuorovaikutuksessa BZD/GABA/CL: n kanssa. Sen antaminen aiheuttaa gamma-aminobutyrihapon kompleksin (GABA) kloori-ionien pääsyn, joten se tuottaa masentuvia vaikutuksia keskushermostoon.

Tärkeimmät bentsodiatsepiinianalogit ovat zolpidem, zopiclona ja zaleplon. Sen toiminta on samanlainen kuin bentsodiatsepiinit ja sillä on korkea selektiivisyys aivojen bentsodiatsepiinireseptoreilla.

Sen päävaikutuksille on ominaista, että se tuottaa korkean arkkitehtuurin ja matalan Myorrelajantes -vaikutuksen korkean säilyttämisen. Samoin näillä aineilla on korkea riippuvuuspotentiaali, jos niitä käytetään pitkällä aikavälillä.

Unettomuuden hoitoon heillä on tällä hetkellä tietty kiista.

Se voi palvella sinua: muukalaisten asioiden 81 parhaan lauseen

Yleensä väitetään, että molempien lääkkeiden tehokkuus on samanlainen. Bentsodiatsepiineilla on se etu, että ne ovat voimakkaampia lyhyen aikavälin hoidoissa, mutta bentsodiatsepiinianalogit mahdollistavat sivuvaikutusten vähentämisen käytännössä puolivälissä.

Melatoniini

Melatoniini on hormoni, joka syntetisoidaan tryptofaanin olennaisesta aminohaposta. Se syntyy pääasiassa käpyrauhasessa ja osallistuu useisiin solu-, neuroendokriinisiin ja neurofysiologisiin prosesseihin.

Tämän hormonin päätoimenpiteenä on unen ja valppauden tilan säätäminen.  Sitä säätelee osittain ulkoinen valaistus, ja sillä on alhaiset aktiivisuustasot päivällä ja korkealla yöllä.

Tämän hormonin aktiivisuuden lisääntyminen kertoo keholle nukkua tarpeen, ja siksi se on aine, joka vastaa unen tunneista.

Terapeuttisessa käytössä melatoniini on hyväksytty lääketieteenä primaarisen unettomuuden lyhyen aikavälin kohteluun yli 55 -vuotiailla. Monien muun tyyppisille unihäiriöille melatoniini ei kuitenkaan ole tehokasta.

Antihistamiini

Antihistamiinilääkkeet ovat aineita, jotka palvelevat pääasiassa allergioiden vaikutusten vähentämistä tai poistamista. Ne toimivat aivojen tasolla estäen histamiinin vaikutuksen estämällä heidän reseptoreita.

Huolimatta siitä, että näiden lääkkeiden tärkein käyttö on allergioiden hoito, sedaatio on sivuvaikutus, jota havaitaan käytännössä kaikissa tapauksissa.

Tästä syystä näitä lääkkeitä käytetään myös nykyään rauhoittuviin tarkoituksiin, ja joitain antihistamiineja, kuten difenhydramiinia tai doksyyliamiinia, käytetään unettomuuden hoitoon.

Masennuslääkkeet ja psykoosilääkkeet

Lopuksi, masennuslääkkeet ja antipsykoottiset lääkkeet ovat farmakologisia ryhmiä, joilla ei ole uneliaisuutta tärkeimmänä terapeuttisena vaikutuksena.

Masennuslääkkeet ovat lääkkeitä, joita käytetään pääasiassa masennushäiriöiden ja joidenkin syömishäiriöiden ja ahdistuksen muutoksen hoitoon.

Antipsykoottiset lääkkeet ovat lääkkeitä, joita käytetään yleisesti psykoosin hoitoon.

Molempien lääkkeiden terapeuttinen käyttö ei ole yksinoikeudella. Tässä mielessä tietyt masennuslääkkeet, kuten amitriptyliini, doksepiini, trotsadoni tai mirtatsapiini ja tietyt antipsykoottiset lääkkeet, kuten klozapiini, klooripromatsiini, aalto.

Viitteet

1. Brunton, Laurence L.; Katso, John S.; Parker Loop, Keith L. (2006). "17: Hypnoottiset ja rauhoittavat".Goodman & Gilmanin terapeuttisten lääkkeiden farmakologinen perusta (11. ed.-A. The McGraw-Hill Companies, Inc. ISBN 0-07-146804-8. Haettu 2014-02-06.
2. Maiuro, Roland (13. joulukuuta 2009).Integroivan kliinisen psykologian, psykiatrian ja käyttäytymislääketieteen käsikirja: näkökulmat, käytännöt ja tutkimus. Springer Publishing Company. pp. 128-30. ISBN 0-8261-1094-0.
3. Yhteinen kaavio (2013).Ison -Britannian kansallinen kaava (BNF) (65 Ed.-A. Lontoo, Iso -Britannia: Pharmaceutical Press. ISBN 978-0-85711-084-8.
4. Nemeroff, CB (toim.) Kliinisen psykofarmakologian välttämättömyys American Psychiatric Press, Inc, 2001.
5. Schatzberg AF, Nemeroff CB. Amerikkalainen psykiatrinen kustantamiskirja psykofarmakologiasta. American Psychiatric Publishing, Incorporated, 2003.
6. Stahl, s.M. Välttämätön psykofarmakologia Barcelona: Ariel. 2002.