Klebsiella pneumoniae

Klebsiella pneumoniae bakteerit

Mikä on Klebsiella pneumoniae?

Klebsiella pneumoniae Se on valinnainen anaerobinen bakteeri, gram negatiivinen, joka ei tuota itiöitä ja jolla on bacillus -muoto. Se kuuluu ihmisten ja muiden selkärankaisten maha -suolikanavan kasvistojen yleisiin bakteereihin.

Heillä on lääketieteellinen merkitys, koska ne ovat opportunistisia (ts. He hyödyntävät immuunijärjestelmän heikentymistä) ja voivat tuottaa sairauksia.

Klebsiella pneumoniae Se on tärkeä bakteeriaine, joka kykenee aiheuttamaan tartuntatauteja ihmispopulaatioissa.

Se on myös yksi pääaineista, jotka aiheuttavat bakteerien alkuperää olevia intra -italital -infektioita, etenkin potilailla, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä. Hän vastaa muun muassa hengityselinten, virtsa-, keuhkokuumeinfektioista.

Ominaisuudet Klebsiella pneumoniae

- Genren bakteerit Klebsiella Ne kuuluvat Enterobacteriaceae -perheeseen, ja heille on tunnusomaista muun muassa, koska ne ovat gram -negatiivisia bacilleja, joilla ei ole liikettä.

- Upea solukerros muodostuu polysakkaridikapselista. Lisäksi K -k -. pneumoniae, eSukupuolen muodostavat muut lajit, kuten K -k -. Terrigena, K -k -. Oksitoka ja K -k -. Planticola.

- Klebsiella pneumoniae Fermenta -laktoosi kaasun muodostumisella 48 tunnissa. Tätä lajia voidaan kehittää vapaan hapen läsnä ollessa tai puuttuessa, joten sitä pidetään valinnaisena anaerobisena lajina.

- Se voi selviytyä emäksisessä pH: ssa, mutta ei happamassa pH: ssa, esiintyen optimaalinen kehitys neutraalissa pH -väliaineessa.

- Sen kehityslämpötila on välillä 15 - 40 ° C, kuitenkin laboratorioissa kantoja viljellään 37 ° C: ssa. Siinä on beeta -laktamaasientsyymejä. Ympäröivä kapseli lisää virulenssiaan toimimalla fyysisenä esteenä isännän immuunivasteen välttämiseksi. Tämä kapseli suojaa myös kuivumiskennoa.

- Klebsiella pneumoniae Se on ihmisten ja muiden selkärankaisten mikrobiotan mikro -organisismi. Sitä löytyy suusta, ihosta ja suolistosta, missä alun perin ei aiheuta tarttuvia ongelmia.

Se voi palvella sinua: Shigella Sonnei: Ominaisuudet, morfologia, elinkaari, sairaudet

Morfologia

Klebsiella pneumoniae on sokeriruo'on muoto. Se on lyhyt, mitat ovat välillä 1-2-0,5-0,8 mikrometriä. Solut voidaan muodostaa erikseen, pareittain, ketjuina ja joskus ryhmissä. Se ei esiinny vitsausta (joten se ei ole mobiili) ja siinä on näkyvä kapseli.

Bakteerit K -k -. pneumoniae Se kehittää suuren limakalvojen konsistenssin pesäkkeen, kun sitä viljellään primaarisen eristyksen väliaineessa, Mac Conkeyssa ja veriagarissa. Polysakkaridikapseli on vastuussa pesäkkeen limakalvosta K -k -. pneumoniae.

Sairaudet, jotka voivat aiheuttaa

Klebsiella pneumoniae Se on opportunistinen patogeeni, joka yleensä aiheuttaa nosokomiaalisia infektioita. Viime vuosina hypervirulentit kannot (lähinnä K1 ja K2) vaikuttavat yhä enemmän aikaisemmin terveisiin ihmisiin, ts. He eivät olleet sairaalahoidossa olevia potilaita.

Virulenssin lisääntyminen johtuu polysakkaridikapselien tuotannon lisääntymisestä. Baktereemia K -k -. pneumoniae Aiheuttaa merkittävää sairastuvuutta ja kuolleisuutta yleisesti väestössä.

Vatsan onkalo, virtsatie ja keuhkot ovat siinä järjestyksessä eniten hyökkäyksiä Klebsiella pneumoniae Ihmisillä, jotka ovat hankkineet taudin sairaaloiden ulkopuolella.

Tämä laji on toiseksi yleisin syy gram -negatiiviseen bakteeri -infektioon Escherichia coli. Tietyt taustalla olevat sairaudet voivat vaikuttaa yksilön puolustukseen ja lisätä tartunnan riskiä K -k -. pneumoniae.

Näiden sairauksien joukossa ovat maksakirroosi, sappiratahäiriöt, diabetes mellitus ja alkoholismi.

Sairaaloissa hankittujen infektioiden tapauksessa maha -suolikanavan kolonisaatio K -k -. pneumoniae Se tapahtuu yleensä ennen tartunnan kehitystä.

Kolonisaatio K -k -. keuhkokuume Se voi tapahtua myös virtsatie, hengitystie ja veri. Metastaattiset infektiot, kuten pyogeeniset aivojen paise, meningiitti ja endoftalmiitti, ovat infektioiden tärkeimmät ominaisuudet K -k -. pneumoniae.

Tartuntamuodot

Tartunnan sopimus K -k -. pneumoniae, Henkilön on altistettava bakteereille. Tarkoittaen, K -k -. pneumoniae Sinun on siirryttävä hengitys- tai verenosastoon.

Voi palvella sinua: Proteus OX-19: Alkuperä, lääketieteellinen hyödyllisyys, Typhus, diagnoosi

Suora siirto ympäristöstä on epätodennäköistä. Biofilmit K -k -. pneumoniae Ne on muodostettu lääkinnällisissä laitteissa (esimerkiksi endotrakeaalikatetrit ja putket) tarjoavat yhden tärkeimmistä tartuntavälineistä katetroiduilla potilailla.

Virulenssitekijä

Klebsiella pneumoniae Kehittää polysakkaridikapselin, joka on määrittelevä tekijä bakteerien patogeenisyydessä. Kapseli suojaa mikro -organismia fagosytoosilta polymorfonukleaarilla.

Antimikrobisten peptidien vastustuskyky ja dendriittisolujen kypsymisen estäminen on myös tärkeä rooli varhaisen tulehduksellisen vasteen tukahduttamisessa. Jotkut kapselityypit ovat virulenttisia kuin toiset, kuten tyypit K1, K2, K4 ja K5.

Infektion ensimmäinen vaihe on isäntäsoluista vastaavan aineen tarttuminen. Enterobakteereissa tarttuvuus suoritetaan fimbrias tai pilis. Nämä fimbriot ovat toinen merkityksellinen virulenssikerroin.

Fimbriasta on kahta päätyyppiä, tyyppi 1 ja tyyppi 3. Tyypin 1 ne tarttuvat virtsateiden pääputken soluihin. Tyypin 3 fimbrias mahdollistaa tarttumisen endoteelisoluihin ja hengitys- ja virtsatie- ja virtsatie- ja epiteelisoluihin.

Muut ylimääräiset virulenssitekijät K -k -. pneumoniae Niihin kuuluvat lipopolysakkaridit, ulkoiset kalvoproteiinit sekä raudan hankkimisen määrittävät tekijät ja typpilähteiden käytön.

Nosokomiaaliset infektiot K -k -. pneumoniae Ne ovat yleensä kroonisia johtuen pääasiassa heidän kyvystään muodostaa biofilmejä. Nämä biofilmit suojaavat patogeeniä isännän immuunijärjestelmän vasteelta sekä antibiooteista.

Voi palvella sinua: Mycobacterium bovis

Toinen tekijä, joka auttaa K -k -. pneumoniae tulee krooninen on sen vastustuskyky useille lääkkeille. Resistenssi johtuu yleisesti laajennetun spektrin P-laktamaasien läsnäolosta.

Hoito

Klebsiella pneumoniae Sitä voidaan hoitaa antibiooteilla, jos infektiot eivät ole lääkityskestäviä. Sopimattomaan alkuperäiseen hoitoon liittyy kuitenkin bakteerien aiheuttama suurempi kuolleisuus.

Empiirinen antibioottihoito voi parantaa infektioiden potilaiden eloonjäämistä K -k -. pneumoniae.

Yhdistettyjä hoitoja, jotka ovat tehokkaita muiden resistenttien bakteerien hoidossa, käytetään varoen hoitoon K -k -. pneumoniae mahdollisesti tapahtuvien haittavaikutusten potentiaalin vuoksi.

Yhdistetyt hoidot, jotka sisältävät aminoglykosidien käyttöä, lisäävät potilaan nefrotoksisuuden riskiä. Toinen mahdollinen vakava haittavaikutus on koliitti, joka liittyy Clostridium difficile.

Viime vuosina useita uusia antimikrobisia aineita, joilla on aktiivisuus kantoja vastaan K -k -. pneumoniae Karbapeneminen resistenttejä, ne ovat edenneet vaiheen III kliinisiin tutkimuksiin.

Ceftolozone, uusi kefalosporiini, yhdessä Tazobaktaamin kanssa, on ollut tehokas in vitro -kokeissa.

Lisäksi uusien β-laktamien kehitys K -k -. pneumoniae Ei liian kaukana tulevaisuudessa.

Viitteet

1. M. Prescott, J.P. Harley ja G.-Lla. Klein (2009). Mikrobiologia, 7. painos, Madrid, Meksiko, MC Grawhill -interamican. 1220 pp.
2. Klebsiella Panamerican terveysjärjestö. Toipunut www.Bvsde.Paahto.org.
3. Klebsiella pneumoniae Mikrobi wiki. Mikrobeiki toipui.Kenyon.Edu.
4. Batra. (2018). Morfologia ja kulttuuriominaisuudet Klebsiella pneumoniae (K -k -. pneumoniae-A. Ensihoitajamaailma. Haettu ensihoitajamaailmasta.com.
5. N. Padilla (2012). Klebsiella pneumoniae: Eristäminen, tunnistaminen ja resistenssi Antimicrobials -sairaalaan "Jaime Mendoza". C.N.S. Suppea. 2012. Bolivian lääketieteen arkisto.