Subklavian lihaksen alkuperä, toiminnot, oireyhtymät, häiriöt

Hän Subklavinen lihakset Se on suhteellisen pieni lihas, joka sijaitsee kahden luurakenteen (kaulakoru ja ensimmäinen kylkiluu) välissä. Se täyttää sternoklavikulaarisen nivelen stabiloivan toiminnan olkapään liikkeen aikana. Samoin sen supistuminen saa sen laskeutumaan, sekä olkapää että kaulakoru, kun ensimmäinen kylkiluu nousee.

Lihaksella on lieriömäinen muoto ja se on vaakasuorassa. Se on osa lihaksia, jotka muodostavat rintanauhan. Alkuperä esiintyy paikassa, jossa ensimmäinen kylkiluu liittyy ranta rustoon ja asetetaan kaulaan. Se on syvä lihas, jonka petollinen pormestari peittää suurelta osin.

Subklavinen lihakset. Lähde: Anatomografia [CC BY-Sa 2.1 jp (https: // creativecommons.Org/lisenssit/by-SA/2.1/jp/teko.in)] Henry Vandyke Carter [Public Domain] muokattu kuva.

Hänen nimensä tulee latinalta Musculus Subclavius. Huolimatta pienestä lihaksesta, voit lyhentää ja esittää laukaisukohtaa. Tässä mielessä on itseohjaustekniikoita, jotka voivat auttaa parantamaan oireita.

Toisaalta subklavialaisten lihaksen sakeuttaminen on syy subklavialaisten suonien ja hermojen puristumiseen, mikä johtaa kärsimyksen, kuten Costoclavikularin oireyhtymän ja Paget-Von Schrötterin oireyhtymän, patologioihin, kuten Costoclavikulaarinen oireyhtymä ja Paget-Von Schrötter.

Jälkimmäinen on liitetty tapauksiin, joilla on ylimääräinen tai poikkeava subklavialainen lihakset, nimeltään subklavialainen lihas Postitus.

Subklavialaisten hermojen ja verisuonten dekompression hoito on pääasiassa kirurgista, ensimmäisen kylkiluun uuttaminen ja kokonais escenektomia on tarpeen. Paget-Von Schrötter -oireyhtymän tapauksessa on lisättävä trombolyyttinen käsittely, joka.

[TOC]

Alkuperä

Tämä lihakset ovat peräisin avainliittopisteestä kahden rakenteen välillä, erityisesti paikassa, jossa ensimmäisen kylkiluun proksimaalinen pää on liitetty ensimmäiseen rannikkovarustoon (osteokondralliitto). Juuri siinä vaiheessa tämä lihakset ovat syntyneet.

Voi palvella sinua: suu

Lisäys

Tämä lihakset asetetaan kaulaan sen alemmalla pinnallisella pinnalla, erityisesti kaulan keskimmäisen kolmannen uran (subklavialainen ura) uraan.

Innostuminen

Tämän lihasten kiinnittämisestä vastaava hermo on peräisin brachial -plexuksesta ja kantaa sen nimen: "Subclavian hermo" (C5, C6).

Kastelu

Sitä kastelee rintakehän valtimon haara, nimeltään Clavicular Rama.

Funktiot

Tämä lihas siirtää rautakappaleen mediaalivyöhykkeelle, joka laskeutuu olkapäähän ja puolestaan ​​stabiloi sternoklavikulaarisen nivelen toiminnan.

Oireyhtymät

- Liipaisinpisteet

Tämä lihas voi, kuten muutkin jännitteet, voi näyttää laukaisukohdilta. Niiden tuottama kipu voi vaikuttaa olkapäähän, käsivarteen, käsivarteen ja jopa käsien sormeen.

Vaikka tämä lihas ei ole yksi alttiimmista latauslle, jos sitä voidaan lyhentää kyphoosista kärsivillä potilailla (selkärangan epänormaali kaarevuus). Tämä tilanne tuottaa laukaisupisteitä.

Itseohjaus

Lihas voi hierontaa sormilla tai käyttämällä erityistä tukivälinettä, nimeltään Trigger-Fairy. Lihasten hieronta on olemassa kaksi tekniikkaa, jotka ovat: tarkka hieronta ja painemodifikaatiotekniikka.

Tarkalle hierontaa varten sormet tai liipaisimet.

Löydettäessä liipaisupiste, tämä hierotaan pehmeillä liikkeillä vaakasuunnassa.

Paineen liikkuvuustekniikka on painaa kivulias kohta, kun taas olkapää on rikki taaksepäin.

- Costoclavicular -oireyhtymä

Tälle oireyhtymälle on ominaista hermojen ja/tai alusten puristus tai ärsytys. Tätä tilaa ympäröivät kaulakoru, subklavialainen lihakset, ensimmäinen kylkiluu ja keskipitkä skaleenilihakset. Pääasiassa, kun pakkaus tapahtuu, vaikuttaa brachial plexuksen ja/tai subklavialaisten alusten hermoon.

Se voi palvella sinua: Cowper -rauhaset: Ominaisuudet, toiminto, histologia ja sairaudet

Tätä oireyhtymää kutsutaan myös rintakehän oireyhtymäksi (SDT), on olemassa kahta tyyppiä: neurogeeninen SDT ja laskimo SDT.

Neurogeeniselle SDT: lle on ominaista lihasten surkastuminen ja hermojen osallistuminen. Tämä tuottaa kipua ja parestesiaa. Yksi ensimmäisistä oireista on Cervicebrachial Neuralgia (säteilytetty kipu). Laskimo SDT tuottaa tromboosia yläraajoissa. Sille on ominaista yläraajojen tunnottomuus, jäykkyys, kalpeus, turvotus ja sormien liikkumisen vaikeus.

Syy vaihtelee, yksi liipaisimista voi olla auto -onnettomuus, joka voi aiheuttaa kaulakorun (distaalivyöhyke) subluksaation suhteessa lapaluun akromiseen prosessiin.

On myös mahdollista, että se on peräisin kuljettamalla liiallinen paino olkapäällä, mikä voi voimakkaasti puristaa kaulan virtausta. Esimerkki tästä on naisia, jotka käyttävät erittäin raskaita lompakkoja tai laukkuja.

Toinen mahdollinen syy on kyseisen tai läheisten nivelsiteiden paksuuntuminen.

- Subklavinen lihakset Postitus

Prakash ja yhteistyökumppanit vuonna 2006 löysivät lihaksikas anatomisen vaihtelun urosrungossa, jossa oikea subklavialainen lihakset olivat ylimääräisiä.

Poikkeava lihas oli infraclavicular -alueella. Tämä syntyi ensimmäisen kylkiluun yläreunassa, rintakehän vieressä, ja se työnnettiin supra -capularin vaurioitumisen väliin sen mediaalisessa osassa Acromioclavikular -nivelen kapseliin. Subklavialainen hermo. Kirjoittajat päättelivät, että se oli subklavialainen lihakset Postitus.

Tämä anatomiset variaatiot voivat vaikuttaa potilaan salauksen vyötäröliikkeisiin, pääasiassa salauksen kiertoon.

Voi palvella sinua: topografinen anatomia

Vaikka näitä tapauksia ei ole usein, niitä tulisi harkita potilailla, joilla on oireita, jotka eivät tuota tavanomaisia ​​hoitomuotoja, ja ehdottaa puristusta.

Lisäksi subklavisen lihaksen läsnäolo Postitus Se voi aiheuttaa subklavialaisen valtimon puristuksen aiheuttaen rintakehän maalin, jolle on ominaista olkakipu, käsivarsi ja kaula.

Uskotaan myös, että se liittyy Paget-Von Schrötterin oireyhtymän kärsimykseen, joka on laskimotromboosi, joka vaikuttaa yläraajoihin, pääasiassa subklavialaisissa ja aksillaarilaskimissa.

Viitteet

1. Prakash S, Pai Mangala M, Prabhu Latha V, Vadgaonkar Rajanigandha, Nayak Soubhagya R, Shivanandan R. Subclavius ​​Posticus -lihas: sen fylogeettinen retentio ja kliininen merkitys. J -. Morfoli, 2006; 24 (4): 599-600. Saatavana osoitteessa: Scielo.
2. Sanz A, Carrero X, Pérez I, Pineda F, Baptista G, Al Awad A. Anatominen lähestymistapa Costoclavicular -oireyhtymään. Kohdunkaulan hidastumisliike laukaisee kliininen tapaus. Arg. Anatti. Onl. 2013; 4 (3): 109 - 113. Saatavana osoitteessa: IssuU.com
3. De León R, Chang D, Busse C, Call D, Freischlag J. Ensimmäisen kylkiluun ja escalenektoomian resektio subklavialaisen laskimon krooniseen tukkeutumiseen: mitkä ovat sen vaikutukset todellisuudessa? Verisuonikirurgia Annals. 2088; 22 (3): 431-438. Saatavana: Elsevier.
4. "Subklavialainen lihakset" Wikipedia, ilmainen tietosanakirja. 22. maaliskuuta 2016, 03:16 UTC. Syyskuu 2019, 04:07
5. Rigberg D, Gelabert H. Rintakehän rotkon oireyhtymän hoito murrosikäisillä. Verisuonikirurgia Annals, 2009; 23 (3): 368-373. Saatavana: Elsevier