Subcakrolul -lihasominaisuudet, toiminnot, oireyhtymät

Hän Alakkaan lihas Se on osa aivohalvausta. Siksi se tarjoaa stabiilisuuden olkapäälle (glenohumeral), supraproomin, infraprofiilisen ja pyöreän pienen lihaksen vieressä.

Vaikka alakeskus tekee niin etu-, infraproomin ja pyöreät lihakset, jotka ovat vähäisiä glenohumeraalisen nivelen kanssa, etuosan alaosassa.

Subcapular -lihaksen graafinen esitys. Lähde: Anatomografia [CC BY-Sa 2.1 jp (https: // creativecommons.Org/lisenssit/by-SA/2.1/jp/teko.in)] muokattu kuva.

On huomattava, että olkapään stabilointi etupinnassa ei ole vain subkapulilihasten, muiden rakenteiden, kuten colacobrachial -ligamentin, etukapselin ja glenohumeraalisen nivelten nivelten funktio.

Alasaasiolihasten osallistuminen olkapään stabilointiin on rajoitettu tuottamaan eksentrinen jännitys, joka säätelee edellistä käännösliikettä (Slide). Tämä toiminto on mahdollista strategisten alkuperä- ja lisäyspisteiden ansiosta.

Muut subcakrolul -lihastoiminnot, lukuun ottamatta glenohumeraalista niveliä, on yhteistyötä sisäisen olkapään kiertoon. Myös nivelten sijainnista riippuen, osallistu sieppaukseen, taipumiseen, laajennukseen ja masennuksen liikkeeseen.

Alasaasiolihas on peräisin lapaluun tai lapaluun etuosasta, erityisesti kuopasta, jolla on sama "alisukapula" -nimi ja ulottuu olkaluun päähän, lisäämällä suuremman osuuden vähäiseen mukulaisiin, kun taas pieni osa tekee niin Suurin mukula.

Alasaasiolihas on vahvin mainitusta neljästä, ja tästä syystä alasikapulaarin tendiniitti on vaikea diagnosoida, mikä antaa positiivisia merkkejä vain, kun se on vakavasti loukkaantunut.

[TOC]

Ominaisuudet

Lihas on kolmion muotoinen, paksut reunat ja leveä runko.

Alkuperä

Subcakrolul -lihakset sijaitsevat subkapulin kaivosta peräisin olevan skapalan etuosassa, erityisesti ranta -alueella. Lihasten vartalo tai vatsa peittää alakeskuksen kuopan. Lihas kulkee selkälihaksen yli.

Lisäys

Lihas asetetaan rintakehän pään etuosaan, jonka aluetta kutsutaan pieneksi tuberiksi tai troquiiniksi.

Innostuminen

Alasakaarin lihakset ovat kaksi hermoja, ja tämän vuoksi se on jaettu kahteen osaan, kuiduihin Ylempi-aluskapularis ja Alempi subscapularis, eli alakesakaulan korkeammat ja alhaisemmat kuidut.

Ensimmäisen osan on kiinnitetty ylempi subcakroran hermo (C5-C6) ja toinen alempi subkapulinen hermo (C5-C6). Molemmat hermot tulevat brachial plexuksesta.

Kastelu

Tällä lihaksella on veren ruokavalio poikittaisen kohdunkaulan valtimon ja pääasiassa alakeskuksen avulla. Naidoo ET: n julkaisema työ. Hän osoitti, että yhden ja toisen välillä on anatomisia variaatioita. Tätä varten he tutkivat 100 runkoa ja havaitsivat seuraavaa:

Voi palvella sinua: Kuka nesteytyssuunnitelmat

96%: lla tapauksista aliaskappale -lihaksia kasvatti alakeskuksen valtimo, 39 prosentilla rintakehän valtimoon (sisäisen alakeskuksen haara), 36%: n suprapulaarinen valtimo, 14 prosentilla lateraalivaltimolla ja 9 prosentilla ja 9%: lla. Scapular Ympyrävaltimon (alakappulaarisen valtimon haara).

Funktiot

Se on glenohumeraalisen nivelen koapori. Tukitoiminto täyttyy glenohumeraalisen nivelen etupinnasta.

Toisaalta yksi sen päätoiminnoista on tehdä yhteistyötä olkapään sisäisen kiertoliikkeen kanssa, funktio, jota se käyttää muiden lähellä olevien lihaksien kanssa, kuten: rintakehän pääkuidut, suurin ja suurin pyöreä rintakehä.

Sisäinen olkapään kierto ei kuitenkaan ole ainoa funktio, jota sillä on, koska rintakehän päätä ottavan sijainnin mukaan subkapulilihakset voivat tehdä yhteistyötä seuraavasti:.

Uskotaan jopa, että se voi auttaa ulkoisessa kiertoliikkeessä tietyissä asennoissa johtuen nivelten asettamisesta, joka sillä on supraplanus- ja infraprofinal -lihaksien kanssa.

Jotkut kirjoittajat uskovat, että alakappaleinen lihakset 90 °: n sieppausasennossa olkapään tasolla, on voiman, joka vastaa infraespiini- ja 2,5 kertaa suurempia kuin supraspinatus.

Toisaalta alakeskuksen lihaksen toiminta voidaan jakaa alueen mukaan, ts. Lihasten yläosa täyttää yhden toiminnon ja alemman muun.

Tässä mielessä Ackland et al Collardissa ja yhteistyökumppaneissa lainataan, he sanovat, että subkapulilihasten yläosa on se, joka suosii eniten sisäistä kiertoliikettä; maksimipisteen saaminen 30 °: ssa taipuminen ja sieppaus nivelissä.

Alempi osa on erityisesti vastuussa seuraavan nivelen stabiloinnista, edellisen käännöksen torjumiseksi.

Oireyhtymät

Yksi yleisimmistä vaikutuksista, joita esiintyy rotaattorien hihan muodostavissa lihaksissa. Leesio voi tapahtua lihasten supistumisen (lyhenemisen) tai liioiteltujen venytysten (pidentymisen) vuoksi.

Jos lihakset ovat kireitä liipaisupisteitä, jotka tuottavat kipua, joka on helposti korjattu lepo- ja hierontaan.

Tämä voi kuitenkin olla alku muille monimutkaisemmille tilanteille, jotka voivat aiheuttaa kroonista kipua.

Lihasten sijainti antaa sille erikoisen tilanteen, koska neljästä lihaksesta alakeskus on ainoa, joka on sijoitettu lapaluun etuosaan. Siksi muut lihakset eivät voi toimittaa sen glenohumeraalisen nivelen etupinnan COAPTOR -toimintaa.

Se voi palvella sinua: dentogeneesi: vaiheet ja sen ominaisuudet

Joka tapauksessa muut lähellä olevat lihakset, kuten pectoralis -majuri, pyöreä ja leveä selkä voivat pääasiassa olettaa sisäisen kiertoliikkeen, mutta nämä eivät ole glenohumeraalisen nivelten yhteiskapsaattoreita.

Tässä mielessä, jos lihakset heikkenee tai pidentyy, sen etuosan glenohumeraalisen nivelen vahvistaminen uhkaa, jättäen vain nivelkapselin ja viileän ja glenohumeraalisten ligamenttien kustannuksella, vähemmän voimavoimaa.

Tämä tilanne aiheuttaa etuosan liioitetun etuvyörymän, oireen, joka edeltää vedenalaista oireyhtymää.

- Alakappulainen tendiniitti

Ulkoisessa kiertossa normaali asia, jonka pitäisi tapahtua, on, että ulkoiset pyörivät lihakset ovat supistuneet, kun taas alakeskuksessa on venytetty. Nivelen molemmille puolille löydetyt voimat antavat stabiilisuuden rintapäälle glenoidihätelyssä.

Alasaasiolihakset voivat kuitenkin heikentyä tai ulottua jäykkyyden tai lyhentymisen seurauksena ulkoisissa pyörivissä lihaksissa.

Tämä aiheuttaa sisäisen kiertorajoituksen, koska alakesapujen lihaksen pyrkimykset ulkoisen kierroksen aikana tässä olosuhteissa saavat sen venymään liikaa ja ajan myötä heikkenee.

Muita tekijöitä, jotka voivat vahingoittaa lihaksia. Useita syitä voi esiintyä samanaikaisesti.

Merkit ja oireet

Suurin osa kyyneleistä tapahtuu jänneyhdistyksen tasolla luun kanssa (Tenoperiosteal Union). Tämä heikkeneminen tuottaa kipua käsivarren takavarassa ja toisinaan kipu voi säteillä ranteeseen.

Samoin alakeskuksen lihaksen kyynel lihaksen vatsatasolla tuottaa kipua lapaluustasolla, mutta tämä ei ole usein.

Yleensä kyynel on luonnollisesti korjattu parantavalla kudoksella, mutta tämä on helposti rikki maltillisella ponnistelulla. Jos tämä tilanne on toistuva, lihakset heikentyvät ja muuttuvat tuskallisiksi.

Oireet voivat esiintyä asteittain tai jyrkästi syistä riippuen. Hitaan etenemisen tapauksissa potilas valittaa pääasiassa kipusta, kun hän nosti kätensä olkapäänsä yli, riippumatta hänen suorittamastaan ​​toiminnasta.

Se voi palvella sinua: Muscle Arthro Osteo (SOAM)

Akuutissa tapauksissa ongelma ilmenee äkillisen liikkeen jälkeen, mikä tuottaa voimakasta epämukavuutta yksinkertaisilla liikkeillä, kuten: Avaa ovi tai irrota kansi.

Jos ongelmaa ei korjata, se voi aiheuttaa jäädytetyn olkapään (ilman liikettä) tai nivelrikkoongelmia.

Myös alakeskuksen vaurio voidaan esitellä yhdessä olkapään nivelen dislokaation kanssa. Tässä tapauksessa kipu voi kestää kuukausia.

- Alasakelihasten etsintä

Vastusti kiertoa

Potilasta pyydetään suorittamaan vastustuskykyinen kiertoliike, ja jos kipua on, se tarkoittaa, että alakeskuksen lihakset vaikuttavat.

Gerber -testi

Tätä varten käsivarsi on sijoitettu potilaan selän taakse. Kyynärpää on taivutettava 90 °: ssa. Sitten kyse on sisäisen kiertoliikkeen vastustamisesta ja havaitaan, jos kipua on.

- Hoito

Vaikka lihaksen tunteminen on erittäin vaikeaa, voit suorittaa joitain hierontoja, jotka voivat lievittää kipua.

On olemassa kaksi itse ajavaa tekniikkaa, ensimmäinen nimeltään paine-liikkuminen, joka koostuu lihaksen koskettamisesta ja kipualueiden tutkimisesta, kun taas olkapäiven sisäinen ja ulkoinen kierto toistetaan.

Vaikka toista kutsutaan peukalotekniikkaksi. Peukalo asetetaan välittömään alueelle kipupisteeseen aloittaakseen hieronnan toistuvasti.

On myös erittäin hyödyllistä suorittaa venytysharjoituksia.

Liittyvät häiriöt

Subakromiaalinen puristusoireyhtymä

Sitä kutsutaan myös irtoamisen jännetulehdukseksi tai iskuksi. Se on hyvin yleinen vaikutusvalta nuorilla potilailla.

Se kehittyy kolmessa vaiheessa:

1) sairastuneen lihaksen turvotus ja tulehdus.

2) Fibroosin puristus ja paksuuntuminen lyö seroosista pussia suacromiodeloidea.

3) Rotaattorien hihan muodostavien lihaksien osittainen tai täydellinen rikkoutuminen, jotta he voivat osallistua alakeskuksen lihakseen.

Viitteet

1. "Subescapular -lihakset"  Wikipedia, ilmainen tietosanakirja. 15. elokuuta 2018, 23:21 UTC. 9. syyskuuta 2019, 19:31 org/
2. Kaulus P, Pradere M, Rusquet A. Alasaasiolihasten rooli edellisessä genohumeraalisessa stabiilisuudessa. Erityistä tutkintotyötä fysioterapian tittelin saamiseksi. 2017-2018. Saatavana osoitteessa: eugdspace.Eug.On
3. Naidoo N, Lazarus L, alueelta B. Z, ajayi n. Tai satyapal k. S. Toimitus rotaattorin mansetin lihaksen valtimoon. J -. Morfoli. 2014; 32 (1): 136-140. Saatavana osoitteessa: Scielo.Kartiokyyti.
4. Saldaña E. (2015). Ihmisen anatomian käsikirja. Saatavana osoitteessa: Oncauasd.Tiedostot.
5. Pereira V, Escalante I, Reyes I, Restrepo C. Subakromiaalisen puristusoireyhtymän ja sisäisen muodon osittaisen vamman assosiaatio. Vitae digitaalinen biolääketieteellinen akatemia. 2006; 28 (1): 1-16. Saatavana osoitteessa: Vitae.UCV.mennä