Neliömuotoinen alkuperä, insertio, innervaatio, funktio

Hän Neliömestari jompikumpi Musculus pronaattori quadratus Se on lihas, joka sijaitsee ranteen tasolla. Hän on kyynärvarren pronation liikkeen pääjohtaja.

Termi pronaattori tulee sanasta latinaksi Pronaatio, mikä tarkoittaa kiertoa. Nimesi viittaa sen toimintoon. Tämä lihas toimii yhdessä pyöreän pronaattorin lihaksen kanssa.

Käsivarren lihaksen lihakset, joissa neliömuotoinen lihas on korostettu. Lähde: Selket englanniksi Wikipedia [julkinen verkkotunnus]. Muokattu kuva.

Sen yhteinen toiminta mahdollistaa kyynärvarren ja käden pyörimisliikkeen. Liike koostuu kyynärvarren pyörittämisestä siten, että käden takaosa on ylös. Tätä liikettä kutsutaan pronatioksi. Vastakkaista liikettä kutsutaan supinaatioksi.

Tätä lihasta on kiinnitetty keskipitkällä hermoston haaralla, jota kutsutaan etuosan interosseoushermoksi, mikä on erittäin alttiita kärsimään kompressioista ja pistämisestä sen sijainnin ja etenemissuunnan takia.

Neliöpronaattorin lihakset ovat erittäin voimakkaita ja jo pienellä lihaksen supistumisella pystyy tuottamaan liikettä. Niin paljon, että potilailla, jotka ovat kärsineet yläraajojen kaksoiskalvon murtumasta (ulna -luu ja säde samanaikaisesti), on vaikeuksia pronaation ja supinaatioliikkeiden täydellisessä palautumisessa.

Yleensä luut yhdistävät viallisella tavalla pseudoartroosilla. Tämä on hyvin yleistä ja johtuu hauislihasten ja neliömäisen pronaattorin aiheuttamasta kulmavoimasta talteenottoluissa -jopa yrittäessäsi olla levossa -estämällä oikean kiertokohdan kohdistaminen.

[TOC]

Ominaisuudet

Neliönmuotoisella lihaksen lihaksella on kvadrilateran muoto, koska se on ohut paksuus ja litistetty ulkonäkö.

Se on läheinen suhde ranteen flexor -jänteisiin, koska se on alueen syvin lihakset. Se yhdistyy etuosaan syvän taivutuksen, suuren palmarin, peukalon suuren taivutuksen sekä etu- ja ulnar- ja säteilyvaltimoiden kanssa.

Voi palvella sinua: alveolaarinen luu

Takaosan edessä sillä on yhteys säteen kanssa, kärsimysten välinen nivelside ja Cubito.

Sen päissä (lisäysosa) sillä on kuitumainen aponeuroottinen rakenne, kun taas loput lihakset ovat lihaisia.

Tämä koostuu kahdesta päästä, pinnallinen ja syvä. Molemmat ovat peräisin kubyn diafyysin etuosan distaalisesta vyöhykkeestä, mutta pinnallinen.

Neliöpronaattorin lihaskuidut ovat kohtisuorassa käsivarren suuntaan nähden.

Neliöpohjainen lihakset voivat järkyttää tiettyjen urheilulajien käytännössä, jotka vaativat toistuvaa ja pysyvää liikettä (käsivarren kierto) tai muita toimintoja, jotka johtavat pronaattorien supistumiseen, sekä kierroksen että neliön kanssa.

Alkuperä

Cuadrado -pronaattorin lihas jättää ulna -luun etu- ja alaosan.

Lisäys

Neliöpronaattorin lihakset asetetaan säteen ulkoosan distaaliseen huoneen tasoon.

Innostuminen

Sitä tunkeutuu interosseous -haara, joka tulee mediaanihervosta.

Funktio

Neliöpronaattorin lihakset auttavat pitämään Cubito- ja radioluut yhdessä.

Toisaalta yhdessä Redondo-pronaattorin kanssa sallii proksimaalisen ja Huger-Radial Radio-Cubital -liitoksen pronaation). Pronation -liike on peräisin supinaatiosta (alkuasento).

Se on lihakset, joilla on suuri voima. Pienellä supistuksella jo tuottaa liikettä.

Voi palvella sinua: koksofemoraalinen tai lonkka -nivel: anatomia, nivelsiteet

Oireyhtymät tai poikkeamat

Synnynnäisten poikkeavuuksien joukossa on: Lihas voidaan puuttua tai jakaa kahteen eri vatsaan.

Etuosan interosseous hermosioireyhtymä

Se tunnetaan myös nimellä Kiloh-Nevin -oireyhtymä lääkäreiden kunniaksi, jotka kuvasivat tautia vuonna 1952. Sille on ominaista interosseous hermojen puristus.

Tätä kliinistä kokonaisuutta tulisi epäillä, kun potilas viittaa kipuun kyynärvarren etualueella, mahdotonta taivuttaa ja indeksiä.

OK -merkki. Lähde: Pixabay.com

Diagnoosin vahvistamiseksi voidaan pyytää magneettiresonanssia tai elektromyografiaa.

Escaphoid pseudoartroosi

León ja yhteistyökumppanit ehdottivat kirurgista tekniikkaa scaphoid -pseudoartroosin hoitoon neliömuodon pedikoitun luusirjan kautta. Kaikissa käytetyissä tapauksissa he saivat tyydyttäviä tuloksia.

Neliöprofiilin arviointi

Neliöpohjaista, koska se on erittäin syvä sijainti lihakset, ei voida palpettaa.

Seulontakoe

Arvioidakseen molempien pronaattorien (neliö- ja pyöreät) toimintaa potilasta pyydetään kääntämään kämmen alas ja yrittämään ylläpitää, kun tutkija yrittää kääntää kätensä ylös, kunnes hän saavuttaa täydellisen supinaation. Jos on kipua, testi on positiivinen.

Pronosinaatioliike

Tämä harjoitus sisältää täydellisen pronaation ja supinaatioliikkeen, käytetään yleensä fysioterapeuttisissa neuvotteluissa arvioidakseen muun muassa halvaantuneesta taudista, murtumista tai lihasten hypertrofiasta kärsivien potilaiden liikkeen palautumista.

Se voi palvella sinua: Glenoid -ontelo: Ominaisuudet, toiminto, patologiat, häiriöt

Istuin potilas on sijoitettu ja käsivarsi on taipunut 90 °: n kulmaan käsivarteen nähden. Alkuasento on käden kanssa sivusuunnassa. Myöhemmin potilasta pyydetään kääntämään käsi siten, että käden takaosa on alhaalla (pronation liike).

Sitten sinua pyydetään tekemään päinvastoin kuin alkuperäisellä sijainnilla (summausliike). Tällä yksinkertaisella harjoituksella useita lihaksia laitetaan liikuntaan.

Pronation -liikkeessä: neliö- ja pyöreä pronaattori lihakset.

Supinaatioliikkeessä: Brachial Biceps -lihas, lyhyt lihakset ja pitkät supinian lihakset.

Jos harjoitus tehdään ilman ongelmia tai kipua ja samalla tavalla molempien raajojen kanssa (oikea ja vasen), mainitut lihakset ovat hyvässä kunnossa.

Viitteet

1. León P, Díaz H, Paredes L, Monreal R. Neliömäisen pronadorin pedicululululture -luun vartija kipinän pseudoartroosin hoidossa. Kuubalainen rev ortop traumatoli 2008; 22 (2).Saatavana osoitteessa: Scielo.org
2. "Square Prontor -lihas." Wikipedia, ilmainen tietosanakirja. Kesäkuu 2017, 18:31 UTC. 13. elokuuta 17:12 Wikipedia.org
3.  Palmer L, Epler M. Musuloskeettisen arviointitekniikan perusteet. Toimituksellinen palkottu. Saatavana osoitteessa: Kirjat.Google
4. Fysioterapia, traumatologia, sydän- ja verisuoniolosuhteet ja muut toimintaalat. (2004). Moduuli III. Toimitus. Sevilla Espanja. Saatavana osoitteessa: Kirjat.Google
5. Hurtado m. (1839). Lääketieteen ja kirurgian laitokset. Osa I. Anatomia, fysiologia ja hygienia. Sanchiz Printing Calle de Jardines. Madridi. Saatavana osoitteessa: Kirjat.Google
6. Rodríguez-Castro E, García-Obrino T, Vidal-Lijó M, Villalón J, Villamayor-Blanco B, Pardo-Fernández J. Etu-interosseous hermon oireyhtymä (Kiloh-Nevin -oireyhtymä): noin tapaus. Kliininen sairaala, Santiago de Compostela. Saatavana osoitteessa: Neuroloksia.com
7. Alves N, Laino C, Frazão R. Pronaattorin quadratus -lihaksen innervointi. Int. J -. Morfoli. 2004; 22 (4): 253-256. Saatavana osoitteesta: Scielo.org
8. Weinek j. (2004). Urheilun anatomia. 4. painos, Payotribo -toimitus. Barcelona, ​​Espanja. Saatavana osoitteessa: Kirjat.Google