Strongyloides stercolaris -ominaisuudet, elinkaari, oireet

Strongyloides stercolaris -ominaisuudet, elinkaari, oireet

Strongyloides stercolaris Se on valinnainen loisen nematodi, joka ihmisillä tuottaa sairauden nimeltä Stongiloidiaasi. Vapaan elämänsä tavalla nematodi asuu maahan, joten tauti määritellään geohelmintiaasiksi. Loismuoto vaikuttaa ihmiseen ja voi käyttää myös muita nisäkkäitä säiliönä.

Loisena, naispuolinen Strongyloides stercolaris Se sijaitsee ihmisen suoliston limakalvossa, missä se voidaan toistaa munien avulla, jotka ovat hedelmällisiä ilman, että uros on hedelmöitettävä; Tätä prosessia kutsutaan parthenogeneesiksi.

Strongyloids stercolaris toukka. Otettu ja muokattu osoitteesta: PD - DPDX -kuvakirjasto; [Julkinen verkkotunnus].

Strongiloidiaasi on hyvin yleinen ja laaja jakautumistauti, lähinnä trooppisten ja subtrooppisten alueiden kosteilla ja lämpimillä alueilla, jotka ovat endeemisiä joillekin alueille. Taudin diagnoosi on vaikeaa ja hoito koostuu pääasiassa ivermektiinistä.

[TOC]

Ominaisuudet

Se esittelee kahta tyyppiä toukkia, nimeltään Rabditoid -toukat ja filariform -toukka, loistainen nainen, vapaan elämän naaras ja vapaan elämän mies.

Rabditoidinen toukka

Kutsutaan myös L1. Tämä toukka on paljon pidempi kuin leveä, mitat ovat välillä 180 - 380 um ja vain 14 - 20 um. Sen erottuvien ominaisuuksien joukossa ovat lyhyt suun kautta annettava kapseli ja ruokatorvi, joka on jaettu kolmeen osaan, aikaisempi lieriömäinen, kapea keskiarvo ja takaosa piriform.

Sillä on myös ominainen, pitkänomainen ja diskouidaalinen sukupuolielinten primordio, keskuksen leveämpi kuin päät. Sen häntä on pitkänomainen ja filmform.

Tämä toukka vapautuu jakkarassa pohjukaissuolen nesteen avulla, ja useiden moltien jälkeen se voi johtaa tarttuvaan toukkaan, nimeltään Filariform tai päinvastoin, seksuaalisesti kypsyminen, joka aiheuttaa miehen tai naisen vapaan elämän.

Filariform -toukka

Filariforiform-toukka tai toukka L-3, vaikka rabditoidi-toukka on lähellä saman halkaisijan (25 um), mittaa noin kaksi kertaa pitkä (500-700 um) (500-700 um). Pitkänomaisen ja ohuen muodonsa vuoksi se muistuttaa hiuksia, joten sen nimi.

Tämän toukan diagnostisista ominaisuuksista ovat erittäin pitkä ruokatorvi.

Nainen

Tässä lajissa naaraat esitetään kahdessa morfologisessa variantissa, yksi partenogeneettisille loisten naisille ja toinen vapaan elämän naisille.

Vapaa elämä nainen

Sillä on pienempi pituus ja paksumpi runko (1,0 - 1,7 mm - 50 - 75 um) kuin naisen partenogeneettisesti. Muita piirteitä ovat aikaisempi ruokatorvi tai lyhyt torngoid ja lisääntymisjärjestelmä, joka muodostuu muun muassa vulva -keskipitkällä ventraalilla, siemenpistoolilla ja kahdella sukuraukoilla.

Voi palvella sinua: endeemiset Japan -eläimet

Partenogeneettinen naaras

Partenogeneettisen naisen runko on pitkänomainen ja ohut (2 mm-30-40 um). Aikaisempi ruokatorvi on paljon pidempi kuin vapaan elämän naaras, pituus on suunnilleen yhtä suuri kuin kolmasosa eläimen pituudesta. Vulva on siirtymään joutuneempi, joka sijaitsee lähellä distaalista kolmatta.

Kuten vapaan elämän naaraat, siinä on kaksi paria sukurauhaset, mutta naispuolisen partenogeneettisen tapauksessa siitä puuttuu siemenpistoke, koska sen munat eivät vaadi hedelmöitystä.

Uros

Mies on aina vapaa elämä, sen koko on pienempi kuin naaras (0,7-1,0 mm pitkä ja 40-50 um). Häntä on kääritty distaaliseen osaan ja esittelee akuutin kärjen. Myös hallituksen ja kahden pienen koon koon kopulaattorin hännä on.

Biologinen sykli

Maassa oleva filariform -toukka voi tunkeutua paljain jaloin ihmisten ihoon ja aloittaa tarttuva prosessi. Kun iho on ristissä, toukka voi seurata kahta erilaista polkua, ensimmäisessä se ylittää verikapillaarit ja matkustaa keuhkoihin.

Keuhkoista se jatkaa matkansa henkitorveen ja tunkeutuu sieltä ruoansulatusjärjestelmään, kunnes se saavuttaa lopullisen määränpäänsä, joka sijaitsee Lieberkühnin krypteissä, ohutsuolen enteerisessä limakalvossa.

On myös mahdollista, että toukat ihon ylittämisen jälkeen liikkuvat ihonalaisen kudoksen läpi, kunnes ne saavuttavat pohjukaissuolen.

Toukat kärsivät kahdesta moltista ja sitten kypsyvät seksuaalisesti partenogeneettiset naiset. Nämä naaraat tuottavat munia, joita ei tarvitse hedelmöittää ja joille on ominaista mitat ovat 40-70 µm pitkiä ja 20-35 µm leveitä ja käärittynä ohueen kuoreen ja lasimaiseen ulkonäöön.

Näistä munista ne kuoriutuvat rabditiform -toukkia, jotka nousevat pohjukaissuolen nesteeseen ja saavuttavat sitten ulosteet. Jos ulosteet talletetaan kosteaan ja lämpimään maaperään, mutta ilman suoraa altistumista aurinkoon, rabditiform -toukat voivat kärsiä kahdesta mykistyksestä ja muuttua philhariform -toukiksi, jotka voivat käynnistää tartunnan syklin uudelleen.

Muut rabiditiform -toukat voivat jatkua maassa, ja neljän moltin jälkeen ne kypsyvät seksuaalisesti naisilla ja vapaasti elämämiehillä, jotka voivat pariutua. Gravid -naaras vapauttaa munansa suoraan keskiosaan, joka kuoriutuu L1 -toukat.

Voi palvella sinua: 17 tunnetuinta makean veden eläintä

Vapaan elämän naaraiden L1 -toukat, samoin kuin partenogeneettisten naaraiden, voivat kärsiä kahdesta mykistyksestä ja tulla tarttuviksi (homogoninen sykli). Tai päinvastoin, he voivat jatkaa vapaiden elämän aikuisten tuottamista useiden sukupolvien ajan (heterogoninen sykli).

Automaatti

Toisin kuin useimmissa loisten helmintissä, Strongyloides stercolaris Voit uudelleenkysteitä alkuperäisen isännän.

Joissakin tapauksissa suoliston valoon menevät radbkiform -toukat muuttuvat, kun ne saavuttavat sen sijaan, että ne vapautetaan ulosteessa. Näissä tapauksissa nämä toukat muuttuvat isäntästään Philhariform -toukat. Tätä kutsutaan endogeeniseksi autoinfektioksi

Nämä philhariform -toukat ylittävät suolen seinämän ja kuten ne, jotka tunkeutuvat ihoon, on suunnattu keuhkoihin. Sitten he jatkavat henkitorveen, naulataan ja saavuttaa ohutsuoleen aikuisina matoina.

Toinen autoinfektiomuoto tapahtuu, kun ulosteiden vapautuvat rabditiform -toukat saavuttavat peräaukon ja tunkeutuvat ihon ympärille tämän ympärille. Tässä tapauksessa puhuu eksogeenisestä autoinfektiosta.

Nämä toukat, kuten muutkin, menevät ohutsuoleen keuhkojen kautta syklin loppuun.

Autoinfektioilmiö on todennäköisempi organismeissa, joissa on masentunut immuunijärjestelmä tai kortikosteroidien suuren annoksen saannin avulla. Tämä ilmiö voisi selittää taudin uusiutumisen jo kärsinyt potilailla.

Strongyloides stercolaris värjätty jodilla. Otettu ja muokattu osoitteesta: blueiridium [cc by-sa 3.0 (https: // creativecommons.Org/lisenssit/by-SA/3.0)].

Tartunnan oireet

Noin puolet ihmisistä saastuttavia Strongyloides stercolaris Heillä ei ole taudin oireita; eli ne ovat oireettomia. Strongyloidiasis voi olla akuutti tai krooninen.

Kun toukat tunkeutuvat isäntään, aiheuttavat erilaisia ​​vammoja ennen suoliston saavuttamista. Näiden vaurioiden joukossa ovat ihon tulehdukset, haavaumat ja papulit. Serpiginous -urtikaria voi esiintyä myös alaraajoissa.

Toukkien esiintyminen keuhkoissa voi aiheuttaa verenvuotoa, tulehduksia, henkitorven ärsytystä ja yskää, joka on samanlainen kuin keuhkoputkentulehdus.

Ratkaisu Strongyloides stercolaris Pohokenumissa se aiheuttaa yleensä koliikkia, vesipitoista ripulia tai tahnaisia ​​ja rasvaisia ​​jakkaroja vaikeasti puhdistaa. Myös imeytymisoireyhtymä voi esiintyä.

Kun stongiloidiaasi on krooninen ja ei -asympetiivinen, esiintyy usein talletuksia, epigastrisen, urtikarian ja joskus reaktiivisen niveltulehduksen oireita. Muita usein oireita ovat yskä, kuume, pakaran haavaumat, jalat tai nukke, dysfonia, haimatulehdus, huimaus, oksentelu, verenvuoto, painonpudotus ja eosiniophilia.

Voi palvella sinua: Latrodectus: Ominaisuudet, luokittelu, ravitsemus, lisääntyminen

Allerginen reaktio loisen esiintymiselle keuhkoissa voi aiheuttaa Loffler.

Diagnoosi

Stongiloidiaasin diagnoosi ei ole yksinkertainen, esiintymisen oireet muistuttavat useiden muiden sairauksien, kuten keuhkoputkentulehduksen tai mahalaukun syövän, vaurioita. Jotta diagnoosi olisi luotettava, vaaditaan erityisiä testejä, jotka on jopa suoritettava useita kertoja.

Perinteinen ulostetutkimus ei sovellu taudin diagnosointiin. Tämä johtuu siitä, että toukat eivät ilmesty säännöllisesti eikä suurina määrinä ulosteen. Lisäksi toukat ovat erittäin hauraita manipulointia varten.

Yksi tehokkaimmista menetelmistä on immunomääritystekniikka ELISA. Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että tällä tekniikalla mitattu esiintyvyys on seitsemän kertaa korkeampi kuin mitat ulosteilla.

Elisan testi voi kuitenkin aiheuttaa stongiloidiaasin esiintyvyyden yliarviointia johtuen ristireaktiivisuudesta, joka tapahtuu saman fylumin muiden loisten kanssa.

Suora immunofluoresenssitekniikka IFAT -monoklonaalisten vasta -aineiden kanssa on herkempi ja spesifisempi kuin ELISA, mutta tämä tekniikka vaatii hyvin erikoistunutta teknistä henkilöstöä niiden käyttöön ja analysointiin tulosten käyttöä ja analysointia.

Baermannin menetelmää suositellaan myös, kun taas muut esseet ovat osoittautuneet vähemmän hyödyllisiksi Stongiloidiaasin diagnoosin saavuttamiseksi.

Hoito

Jotkut eri loiset vastaan ​​käytetyt lääkkeet ovat tehokkaita stongiloidiaasia vastaan, esimerkiksi ivermektiini, albendasoli ja tiabendasoli. Kaksi ensimmäistä näyttävät kuitenkin olevan tehokkaampia.

Suositeltu hoito ensimmäisellä lääkkeellä on annoksia 200 mg/kg/päivä kahden päivän ajan. Tämä hoito on toistettava 15 päivässä. Potilailla, joilla on sitoutunut immuunijärjestelmä, kolmen hoidon sykliä tulisi lisätä kahden viikon välein.

Jotkut lääkärit ovat myös käyttäneet Pamooto de Pirantelia taudin hoitoon.

Viitteet

  1. T. Carrada-Bavo (2008). Strongyloides stercoralis: Elinkaari, kliiniset maalaukset, epidemiologia, patologia ja terapeuttiset tiedot. Meksikon kliininen patologialehti
  2. T. Mendes, k. Minori, m. Ueta, d.C. Miguel & S.M. Allegretti (2017). Strongyloidiasis Nykyinen tila painottaen diagnoosissa ja dragrchissa. Journal of Parasitology Research.
  3. -Lla. Olsen, l. Van Lieshout, H. Marti, t. Polderman, k. Polman, P. Steinmann, r. Stothard, (...), & P. Magnussen (2009). Strongyloidiasis - laiminlyödyt trooppiset deseodat laiminlyödyt? Trooppisen lääketieteen ja hygienian kuninkaallisen yhdistyksen transaktiot.
  4. Strongyloides stercoralis. Wikipediassa. Haettu jstk.Wikipedia.org.
  5. Strongyloidiasis.Wikipediassa. Haettu jstk.Wikipedia.org.
  6. TAI. Berrueta (2011). Strongyloidoosi tai stongiloidioosi tai stongiloidiaasi. Palautettu fackedista.Yksinäinen.MX.