Mandibulaarinen torus

Mikä on mandibulaarinen torus?

Hän Mandibulaarinen torus Se on yksinäinen tai kahdenvälinen luun kasvu, joka esiintyy leuan kielellisellä pinnalla. Se sijaitsee yleensä lähellä koiria tai premolaareja. Etiologia on edelleen epätarkka, mutta uskotaan, että mukana on geneettisiä ja ympäristöelementtejä.

Niitä tunnetaan myös nimellä mandibulaarinen rodete tai luun eksostoosi. Tutkimusten mukaan ne eivät näytä olevan vaikutusta syövän ulkonäköön suun alueella. Tämän tilan esiintyvyys vaihtelee 20–25 % Yhdysvaltain väestössä.

Ne voidaan luokitella muodon, koon, sijainnin ja numeronsa mukaan. Terapeuttiset vaihtoehdot ovat useita ja riippuvat oireista, esteettisistä ja toiminnallisista kriteereistä sekä proteesien sijoittamismahdollisuuksista.

Mandibulaarinen torus -oireet

Mandibulaarinen torus. Lähde: Drosenbach At English Wikipedia, CC BY-SA 3.0, Wikimedia Commons

Mandibulaarinen torus on melkein aina oireeton. Vain joissain tapauksissa, joissa sen koko on erittäin suuri tai erittäin ärsyttävä sijainti, potilaat voivat osoittaa jonkin tyyppistä epämukavuutta.

Tätä patologiaa esittävien tärkeimmät valitukset ovat satunnainen kipu ja verenvuoto, etenkin jonkin verran trauman, haavaumien jälkeen leesion ympärillä tai sen ympäristössä ja erittäin vakavissa tapauksissa vaikeuksissa pureskelu.

Vaikutuksia voi tapahtua myös yrittäessään sijoittaa hammasproteesi; Itse asiassa tämä on yksi pääasiallisista syistä hammaslääkärille ennen toruksen diagnosointia.

Anestesiologien anekdoottisia tapauksia on raportoitu, jotka ovat aiheuttaneet vaikeuksia intuboivien toruksen kantajien kannalta, mutta tässä suhteessa bibliografia on niukasti.

Syyt

Mandibulaarisen toruksen etiologia ei ole selvä. On kuitenkin implisiittinen universaali sopimus, joka antaa Torukselle monitekijän alkuperän.

Se voi palvella sinua: runko lihakset ja sen ominaisuudet (kuvilla)

Erilaiset kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet geneettisen taipumuksen erilaisen eksostoosin ulkonäössä. Monet muut tarkoittavat ympäristöelementtejä Toruksen syntyessä ja jopa hammasproteeseihin, puremaan ja hammasfysiologiaan liittyvät funktionaaliset tekijät.

Elämän alkuvaiheissa (vaiheet, joissa ne ovat hyvin harvinaisia) on liitetty bruxismiin.

Kalsiumin säätelyssä, D -vitamiinissa ja vitamiinissa ja Toruksessa on myös kyynäriä, jotka voivat tarjota valoja sen alkuperästä.

Toruksen esiintymistä hammasmenettelyjen, kuten ikenensiirteiden, jälkeen on tutkittu myös.

Uusi teoria mandibulaarisen ratsastuksen alkuperästä.

Torus -luokitus

Koon mukaan

• Pieni: halkaisija jopa 3 cm.
• Keskipitkä: halkaisija 3–5 cm.
• Suuri: halkaisija yli 5 cm.

Sen sijainnin mukaan

• Mandibulaarinen.
• Paleenin.
• Muut intraoraaliset sijainnit.

Numerosi mukaan

• Vain.
• Yksipuolinen.
• Monenvälinen.

Sen muodon mukaan

• Piirustukset.
• Nyökkäys-.
• Fusiformit.
• Lohko-.

Diagnoosi

Mandibulaarisen toruksen diagnoosi on pääasiassa kliinistä. Täydellinen hammasarviointi on suoritettava, vaurion haisemiseen sen luun konsistenssin varmistamiseksi, arvioida suun limakalvo haavaumien tai traumien etsiessä ja hampaiden elinvoiman varmistaminen lähellä vauriota.

Täydentäviä tutkimuksia on myös pyydettävä, alun perin periapista radiologista tutkimusta, jolla korkea opasiteettialueet todistetaan suhteessa sitoutuneiden hampaiden juureen.

Voi palvella sinua: sydämen valonheittimet

Anatomopatologiset tutkimukset voidaan osoittaa, jos epäillään muita vammoja, jotka voivat olla pahoja tai jos et ole varma alkuperäisestä diagnoosista.

Histologisesti sitä kuvataan erittäin tiheäksi luuresioksi, ja keskikohdassa sieninen luu kalsifioituneilla alueilla on todistettu.

Differentiaalidiagnoosi

Mandibulaarisen toruksen differentiaalidiagnooseja ovat paiseiden muodostuminen, luusyöpä, sylkirauhaskasvaimet, verisuonikasvaimet, Gardner -oireyhtymä ja fibroma.

Hoito

Useimmat mandibulaariset rodetit eivät vaadi erityistä hoitoa. Itse asiassa monet jäävät huomaamatta, kunnes hammaslääkäri havaitsee ne rutiininomaisessa arvioinnissa tai yhdessä konsultoinnissa toisesta syystä.

Joissakin tapauksissa hoito on konservatiivinen. Vain harvat oireet, jotka saattavat ilmestyä ja kirurginen ratkaisu, hoidetaan, mikä on merkitty hyvin erityisissä tilanteissa.

Kirurginen hoito

Maxillofacial -kirurgit suoritetaan mandibulaarisen toruksen uuttamisleikkaukselle, ja se on merkitty vain seuraavissa tilanteissa:

Proteesien sijoittaminen

Jos torus häiritsee jo suoritettua proteesia hammaslääketieteellistä menettelyä tai suoritettavaa, se on poistettava.

Trauma

Kun koon vuoksi torus aiheuttaa vaurioita suun limakalvossa haavaumien ja verenvuodon kanssa, se on poistettava.

Hygienia

Tietyt Toruksen tyypit ja sijainnit voivat taipumus kertyä ruoan kertymiseen, mikä vaarantaa potilaan suun terveyden ja aiheuttaa pahaa hengitystä.

Esteettinen

Jos toruksen aiheuttama hampaiden epämuodostuminen tai ulkonema on, monet potilaat pyytävät uuttoa sen aiheuttaman epämukavuuden vuoksi.

Menettely

Mandibulaarisen toruksen excésis suoritetaan epätavallisen suun leikkauksen avulla, jossa luun osa eliminoidaan, joka sisältää paitsi juoksupyörän, myös puhtaan luun reunan lisääntymisen välttämiseksi, josta huolimatta on aina suositeltavaa poistaa pienempi kangasmäärä Mahdollinen pidättämätön periosteum.

Voi palvella sinua: ihmisen sydämen kerrokset

Tämä leikkaus voidaan suorittaa paikallis -anestesialla ilmastointitoimistossa tai avohoidon leikkausyksikössä.

Jotkut tapaukset tulisi kuitenkin tehdä yleisen anestesian alla leikkaussalissa hengitysteiden vaarantamisen riskin vuoksi tai jos torus liittyy vaskulaarisiin tai hermostorakenteisiin, jotka voivat loukkaantua, jos potilas liikkuu.

Menettely suoritetaan jatkuvan aspiraation varmistamiseksi, kun potilas on selkäympäristö ja keinotekoinen ja pysyvästi avoin suu.

Riittävän viillon jälkeen, jakamalla luu erikoistuneiden mansikoiden kanssa kytkettynä korkean taajuuden ultraäänimoottoriin, vamma eliminoituu talttaan.

Komplikaatiot

Kuten kaikissa kirurgisissa toimenpiteissä, voidaan esittää komplikaatioita, joista meillä on:

• Hermostuneisuus.
• Vaskulaarinen vaurio.
• Infektiot.
• Verenvuoto.
• Hypertrofiset arvet
• Säilytyshäiriöt.