Enterococcus faecium

3D -kuva enterococcus faeciumista

Mikä on Enterococcus faecium?

Enterococcus faecium Se on positiivinen kookosbakteerit, jotka ovat osa ihmisen ja eläinten suolen mittarin mikrobioottia. Sitä on löydetty myös orofaryngeaalista, emättimen ja ihon erityksistä.

Koska se oli osa ihmisen mikrobioottia, uskottiin, että sillä oli alhainen patogeenisyys. Sitä pidetään tällä hetkellä tärkeänä patogeeninä nosokomiaalisissa infektioissa, ja se on toiseksi yleisimmin eristetty bakteerilaji sairaalahoidossa olevilla potilailla.

Niistä patologioista, joissa virtsateiden vakavia infektioita, haavat, baktereemia ja endokardiitti voivat olla mukana.

Suurin osa infektioista on peräisin endogeenisestä mikrobiotasta, vaikka se voidaan välittää henkilöstä toiseen tai veden tai saastuneiden elintarvikkeiden kulutuksella.

JA. Faekki Se kykenee siirtämään hengitysteiden ja ihon ja selviytymään pitkittyneiden jaksojen pinnoista. Se on harvemmin kliinisessä eristyksessä kuin JA. Faecalis.

Sillä aikaa JA. Faecalis Se edustaa 80% kliinisistä näytteistä löytyvistä mikro -organismeista, JA. Faekki Se saavuttaa vain 5-10% isolaateista. kuitenkin, JA. Faekki Sillä on suurempi resistenssi mikrobilääkkeille.

Ominaisuudet Enterococcus faecium

- Ne ovat valinnaisia ​​anaerobeja, glukoosfermenttiä ja muita hiilihydraatteja, jotka saavat lopullisena maitohappotuotteena, mutta eivät tuota kaasua.

- Se kasvaa 37 ° C: ssa 24 tunnissa inkubaatiossa, rikastettuissa väliaineissa, kuten veri, suklaa ja muut erityiset väliaineet enterokokkiin.

- Se pystyy kasvamaan ravitsemusliemeissä, joissa on 6,5% NaCl ja hydrolysoiva veistos 40% sappisuolojen läsnäollessa. Voi tukea jopa 9,6 pH: ta.

- Tuottaa leukiini-aminopeptidaasi (LAP) ja antaa negatiivisen reaktion katalaasitestiin.

Voi palvella sinua: Mastigophora (Flagellaates)

- Hydroliza L-pyrolidyyli-β-aftilamidi (PYR) ja Lancefieldin luokituksen mukaan kuuluvat ryhmään D.

- Edellä mainitut ominaisuudet täyttyvät koko genrelle Enterokokki. Erityisominaisuudet lajien tunnistamiseksi Faekki Ne ovat: arabimaisen, negatiivisen telluriitin, liikkuvuuden ja negatiivisen pigmentin positiivinen käyminen.

Herkkyys antibiooteille

Suositellut mikrobilääkkeet Enterococcus faecium Ne ovat ensimmäisenä vaihtoehtona vankomysiini.

kuitenkin, JA. Faekki Sillä on suuri kyky hankkia resistenssigeenejä näille antibiooteille, joten useimmat eristetyt kannat ovat resistenttejä vankomysiinille.

Jos se on virtsanäyte, sitä suositellaan. 

Eristettyissä systeemisten infektioiden, kuten baktereemian, endokardiitin jne. Kannoissa, jne., Myös korkean tason gentamysiini ja streptomysiini tulisi testata ja määrittää β-laktamaasin läsnäolo.

Vankomysiinin resistenttien kantojen tapauksessa sitä suositellaan.

Morfologia

Ne ovat grampositiivisia kookospähkinöitä, jotka on järjestetty pareittain tai lyhyissä ketjuissa. Älä muodosta itiöitä eivätkä ne ole flagellaa, joten ne eivät ole mobile.

Veriagarissa Enterococcus faecium Ne ovat kermaisia, harmahtavia valkoisia ja niissä on yleensä hemolyysi -gamma. Veistossa sappiagarissa, pesäkkeet blakkaaavat väliaineen pesäkkeen ympärillä.

Slanetz-Bartley-agarissa (1% TTC: llä) siirtokunnat ovat punaisten kiireisiä ja KF-agarissa (1% TTC: llä) pesäkkeet ovat ruusuja, ympäröimä keltainen vyöhyke.

Taksonomia

• Verkkotunnus: bakteerit.
• PORPUM: Firmicutes.
• Luokka: Bacilli.
• Tilaus: Lactobacillals.
• Perhe: Enterococcaceae.
• Sukupuoli: Enterokokki.
• Lajit: faecium.

Virulenssitekijät

Tämän mikro -organismin näkyvimpiä virulenssitekijöitä ovat:

Voi palvella sinua: Staphylococcus saprophyticus

- Hemoolisiinit, joilla on sytoliittinen vaikutus joihinkin soluihin, mahdollistaen hyökkäyksen veren torrenttiin.

- Pintaproteiini- ja kollageeniliiton adhesiini edistävät kolonisaatiota ja siksi infektiota.

- Siinä on muita virulenssitekijöitä, kuten gelatinaasi, aggregaatioaine, lipaasi, hemaglutiniinit ja sen suuri kyky hankkia antibioottiresistenssigeenejä.

Patologiat

Suurin osa infektioista syntyy yksilön oman mikrobiotan hyökkäyksestä, ts. Se tuottaa endogeenisiä infektioita.

Sitä havaitaan pääasiassa virtsainfektioissa, sappirata -infektioissa, endokardiitti ja septikemia.

Enterococcus on yleensä harvinainen syy akuuttiin bakteerien meningiittiin, edustaen vain 0.3% - 4.9% tapauksista.

Laji kuitenkin tuottaa 10% Faekki, 88% / Faecalis ja 2% muilla lajeilla Enterokokki.

Endokardiitti esitetään pääasiassa vanhuksilla tai potilailla, joilla on taustalla olevia vulvolvolopatioita, joihin sovelletaan maha -suolikanavan tai sukupuolielinten manipulaatioita.

Hoito

Enterococcus faecium on taipumus olla vastustuskykyisempi antimikrobeille kuin Faecalis. Multi -resistenssi näissä mikro -organismeissa edustaa vakavaa ongelmaa sairaalan tasolla, sen hallinta on todellinen haaste.

Vankomysiiniresistenssi on yleisempi JA. Faekki (50%) kuin vuonna JA. Faecalis (5%).

Toistaiseksi yksi antibiooteista, joka on pysynyt ilman vastustuskykyä Enterococcus faecium on linetsolidi (oksatsolidinoni). Tällä antibiootilla on etuna, että sitä voidaan antaa suun kautta ja sillä on erinomainen hyötyosuus.

Mutta on myös muita vaihtoehtoja, kuten streptagramiinit (kinupristiini/dalfopristiini) vain JA. Faekki, Koska se ei ole aktiivinen JA. Faecalis. Samoin kuin lipopeptidit (daptomysiini) ja glycilcline (tigesykliini).

Voi palvella sinua: Mycobacterium tuberculosis

Ennen terapeuttisen päätöksen tekemistä se on kuitenkin välttämätöntä.

Ennaltaehkäisy

Tätä bakteeria on erittäin vaikea hallita, mutta se on aina hyödyllinen.

Edut teollisuusasteella

- Enterococcus faecium Sitä käytetään sen hyödyllisiin vaikutuksiin eläintuotantoon, erityisesti kaneille.

- Fermentoitu soijatuote, jolla on tällä mikro -organismilla, vähentää 18 -vuotiaita.4% kokonaiskolesterolissa ja kasvatti 17.8% HDL -fraktiossa.

- Enterococcus faecium Sitä voidaan käyttää myös probioottina, sisällyttämällä se nuoreen sian ruokavalioon ripulin ongelmien estämiseksi vieroituksen jälkeen.

- Uskotaan että JA. Faekki Moduloi immuunivastetta, joka mahdollistaa antibioottien vähentämisen tai annostelun.

- Lisäetu sisällyttämisestä JA. Faekki Matalaan proteiiniruokavalioihin sikoissa on ammoniakkisen typen väheneminen uloste; Tämä minimoi ympäristön pilaantumisen vähentämällä erikseen tyypillistä hajua.

 Viitteet

1. Ortega l. Enterococci: Päivitys. Rev. Siellä oli cienc méd. (2010); 9 (4): 507-515. Saatavana osoitteessa: Scielo.
2. Wikipedian avustajat. Enterococcus faecium. Wikipedia, ilmainen tietosanakirja (2018), 16:38 UTC. Saatavana osoitteessa: sisään.Wikipedia.org
3. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiologinen diagnoosi (5. painos). Argentiina, Panamerican toimitus.-Lla.