Pitkät peukalon flexor -ominaisuudet, toiminto, patologiat

Hän pitkä peukalo Se on lihas, jonka tavoitteena on aiheuttaa peukalon taipumisen ja edistää epäsuorasti käden liikkumista. Se on tasainen, tasainen ja, kuten nimestä viittaa, pitkä. Hänen nimensä tulee latinalta lihaksenhihna flexor pollicis longus. 

Peukalon pitkä taipumus lihakset voivat kärsiä trauman aiheuttamista vammoista. Oireet johtuvat pääasiassa interóseo -hermovauriosta tai puristuksesta, joka herättää tämän lihaksen.

Peukalon taipumuslihaksen graafinen esitys. Lähde: Minä [julkinen verkkotunnus] muokattu kuva.

Tämäntyyppinen vamma aiheuttaa lihaksen heikkoutta tai vaikeuksia tarttua esineisiin sormilla. Erityisesti kyky kerätä peukalo ja indeksi kiinnittimen muodossa. Kyynärvarren tasolla on myös kipua.

Toinen tärkeä tekijä, joka on liittynyt interosseous hermon puristukseen, on epätavallisten lihaksen anatomisten varianttien löytäminen hermopolun tasolla. Näin on pitkän taivutuslihasten lisävarusteisen fastiksen esiintyminen, joka vaikuttaa pieniin yksilöihin.

[TOC]

Ominaisuudet

Se on pitkä, pitkä ja litteä lihakset. Se sijaitsee sivusuunnassa sormien syvälle yleiselle taivutuslihalle. Kiertue säteen tuberositeetista, ohita neliömuotoinen lihakset, kunnes saavut peukalon. Peukalo Flexor -lihaskuidut ovat suuntautuneita.

Alkuperä

Pitkä flexor -lihakset ovat peräisin kyynärvarresta sen proksimaalisessa kolmannessa, säteen etupinnassa (tuberositeetti) ja interosseous -kalvossa.

Lisäys

Peukalon pitkä taipuinen lihakset asetetaan peukalon distaaliseen tai kynsiin, sen etupinnoilla tai palmarilla.

Funktio

Peukalon pitkän taivutuslihas on funktiona ensimmäisen sormen distaalisen falanksin taipuminen (peukalo). Tämä taittuu proksimaaliseen phalanxiin ja jälkimmäiseen ensimmäisessä metakarpalissa, toisin sanoen, liikuttaa metakarpophalangeal -niveliä, proksimaalista interfalangeaalista niveltä ja distaalia.

Voi palvella sinua: väliaikainen lihakset

Se täyttää myös epäsuoran tai lisävarusteen ranteen liikkeessä.

Tämä lihakset ovat erittäin hyödyllisiä jokapäiväisessä elämässämme, koska se antaa hienot pinsettit ylläpitää pieniä esineitä, kuten lyijykynän pitäminen jne., samoin kuin paksut pinsettit, toisin sanoen suuret esineet, jotka on otettu peukalolla ja etusormella, ovat esimerkki tästä tarttumisesta lasista.

Innostuminen

Tätä lihasta on kiinnostunut edellisestä interosseoushermoista, jonka toiminta on selvästi motorista. Tämä hermo on peräisin keskipitkästä hermosta.

Kastelu

Edellisessä interosseousvaltimossa kasteltaan pitkää joustajalihasta.

Patologiat ja siihen liittyvät häiriöt

Aikaisempi interosseous hermojen puristus

Tälle patologialle on ominaista kivun esiintyminen kyynärvarren etupinnassa, erityisesti proksimaalisen kolmannen tasolla. Potilasta on vaikea ottaa asioita sormella pinsetteinä, samoin kuin pronaatiolle voi olla vaikeuksia.

Kaikki tämä johtuu interosseous -hermojen puristamisesta, joka vaikuttaa nyrkimyksen pitkään taipumiseen, indeksin ja keskisuurten indeksin syvän taivutuslihasten ja keskisuurten indeksin ja Square -pronaattorin ympäröivän lihaksen liikkuvuuteen, ja neliömuotoilut ja neliömuokkaus.

Jos keskipitkän hermo vaikuttaa puristuksessa, potilas valittaa säteilytetyn kivun esittämisestä ranteeseen.

Kompression alkuperä voi johtua käsivarren murtumista, terävistä haavoista tai pitkän tasa -arvon aiheuttamista ampuma -aseista.

Hoito useimmissa tapauksissa ei ole -invasiivista, ts. Käsi on immobilisoitu 8–12 viikkoa, ja se on sijoitettu.

Pulgarin pitkä flexor -lihaksen lisävaruste fascicle

On huomattava, että on olemassa toinen syy, joka voi puristaa interosseous -hermoa, koska jotkut ihmiset voivat esittää anatomisen variantin, jota kutsu.

Se voi palvella sinua: kasvot: toiminnot ja kuvaus

Anatomisten varianttien läsnäolo voi tuottaa ylimääräisten kuitukaarien muodostumisen, jotka puristavat edellisen interosseoushermon. Tämä lihasvariantti voidaan esittää yksipuolisesti tai kahdenvälisesti.

Rajoittava tenosinoviitti indeksin pitkän joustavan joustajan ja syvän joustajan (Lindburgin oireyhtymä)

Lindburg kuvasi sen ensimmäisen kerran vuonna 1978. Tälle oireyhtymälle on ominaista potilaan kyvyttömyys taivuttaa erikseen peukalon interfalangeaalista niveliä, koska niin se taipuu myös etusormen distaalisen interfalangeaalin kanssa.

Toinen tosiasia, joka vahvistaa diagnoosin, on kivun ulkonäkö, kun potilas taipuu peukalon ja tutkija yrittää vastustaa toimintaa.

Tämä oireyhtymä johtuu anatomisen viestinnän epänormaalista läsnäolosta, joka yhdistää peukalon pitkän taivutuslihasten ja etusormen tyypillisen taivutuslihas. Tämä poikkeavuus voidaan esittää yksipuolisesti tai kahdenvälisesti.

Tämä tila liittyy yleensä karpaalitunnelin oireyhtymään. Hoito on melkein aina kirurgista.

Diagnoosi

Flexor -jänteet yhdessä tekevät käden omaksumaan ominaisen sijainnin, kun se on täysin levossa. Tämä sijainti muistuttaa vesiputousta, joten tätä sijaintia kutsutaan "normaaliksi sormiksi".

Tässä asennossa peukalolla ja etusormella on pieni taipuminen. Se kasvaa, kun seuraavat sormet etenevät, ts. Keskisormi on hieman taipuvainen kuin eniten kaareva pieni arkainen hakemisto ja sormi kuin keskisormi.

Lepo levossa (Huomaa sormesi vesiputousasennossa) Lähde: Kirjailijan ottama valokuva. MSC. Marielsa gil.

Tämän fysiologisen käyttäytymisen tuntemus on erittäin tärkeää käsikirurgeille, koska kun he tekevät leikkausta loukkaantuneella sormella, tämän on hyväksyttävä tämä muoto toimenpiteen jälkeen.

Voi palvella sinua: Virtsan muodostuminen: Prosessit mukana

Jos Flexor -jänne loukkaantuu, tämän funktio, joka on jännitys, jotta se taivuttaa sormeen, katoaa, siksi extensor -jänne hallitsee, jättäen pysyvästi levinneen sormen. Tässä tapauksessa flexor -lihasvaurio on ilmeinen, eikä ole välttämätöntä suorittaa tutkittavaa toimenpidettä.

Jos vaurio on osittainen ja syvien taivutusten tasolla, kuvataan seuraavaa etsintäliikettä:

Loukkaantuneen sormen proksimaalinen interfalangeaalinen nivel on immobilisoitava, jotta potilas on myöhemmin osoittanut sormea ​​(distaalinen phalanx). Jos pystyt tekemään sen, tämä tarkoittaa, että syvät joustavat lihakset toimivat hyvin.

Kuntoutus

Loukkaantuneen taivutuslihasten täydellisen kuntoutuksen saavuttamiseksi oikean kirurgisen tekniikan on.

Viitteet

1. Santolo. Käsi nukkuu hermostuneille kompressioille. GAC Med Caracas 2005; 113 (4): 485-499. Saatavana osoitteessa: Scielo.org
2. Pacheco-López R. Akuutti flexor -jänteet. plast. Iberolatinoam. 2017; 43 (Suppl 1): S27-S36. Saatavana osoitteessa: Scielo.
3. "Pitkä peukalon taipumus lihakset." Wikipedia, ilmainen tietosanakirja. Lokakuu 2019, 13:55 UTC. 11. lokakuuta 2019, 04:32
4. Riveros A, Olave E, Sousa-Rodrigues C. Pitkän joustajan lihaksen lisävarusteisen fastiksen anatominen tutkimus ja sen suhde Brasilian yksilöiden edelliseen interosseoushermoon. Int. J -. Morfoli.2015; 33 (1): 31-35. Saatavana osoitteessa: Scielo
5. Ramírez C, Ramírez C, Ramírez M, Ramírez N. Käsin trauma: diagnoosi ja alkuperäinen hallinta. Santanderin teollisen yliopiston aikakauslehti. Terveys, 2008; 40 (1) 37-44. Saatavana osoitteessa: Redalycy.org
6. Delgado M, Moreno J, Vilar J, Recio R, Criado C, Toledano R, Collantes F. Rajoittava tenosinoviitti indeksin pitkän joustavan joustajan ja syvän joustajan (Lindburgin oireyhtymä). Noin tapauksesta. Andalusian traumatologian ja ortopedian yhdistyksen lehti, 1999; 19 (1): 91-94. Saatavana: Elsevier.