Sydämen valonheittimet
- 2049
- 443
- Mr. Clifford Kshlerin
Se Sydämen valonheittimet Ne ovat rintakehän erityisiä vyöhykkeitä, joissa sydämen ääniä arvostetaan, jotka vastaavat neljän sydämen venttiilin sulkemista. Nämä valonheittimet ovat alueilla, joille veri kulkee, kun venttiili, jota pyritään auskultaattiin.
Prosessissa syntyy kuultava värähtely, koska ääni kulkee verenvirtauksella. Sydämen valokeilojen auskulointi on sydän- ja verisuonitauton fyysisen etsinnän menetelmä, joka tarjoaa lisätietoja kardioraalisessa arvioinnissa.
Sydämen äänet
Audible -fysiologiset sydämen äänet ovat ensimmäinen ja toinen melu; Tietyissä fysiologisissa olosuhteissa myös kolmas ja neljäs melu voidaan kuulla.
Ensimmäisen ja toisen melun välillä on tila, jota kutsutaan "pieni hiljaisuus", joka vastaa kammion systolia; Ja toisen ja ensimmäisen melun välillä on tilaa nimeltään "Great Silence", joka vastaa kammion diastolia.
Ensimmäinen melu
Ensimmäinen kohina vastaa eteis-kirkkarakulaisten venttiilien sulkemista ja osoittaa kammion systolen alun (pieni hiljaisuus).
Toinen melu
Toinen sydämen melu tapahtuu, kun aortan ja keuhkojen (sigmoid) venttiilit ovat kiinni (sigmoid). Normaaliolosuhteissa lievä avautuminen voidaan auskuloida (kuulostaa isku kahteen melkein välittömään aikaan) johtuen aortan venttiilin hieman varhaisesta sulkemisesta keuhkojen suhteen.
Kolmas melu
Kolmannen melun erottaminen on vaikeaa, koska pieni asiantuntijakorva voi sekoittaa sen toisen melun avautumiseen. Se on matalan äänen melu, jota tuottaa kammion seinämän värähtely diastolin alussa.
Voi palvella sinua: Mitkä ovat kuitumaiset nivelet? Tyypit ja ominaisuudetSe on joissakin tapauksissa auskuloitu, pääasiassa lapsilla ja nuorilla aikuisilla. Kun kuuntelet yli 40 vuotta, se on yleensä toissijaista mitraalista vajaatoimintaa, mikä lisää kammion saavuttavaa verenvirtaustapaista ja siten täyttöä havaitaan auskultaatiossa.
Neljäs melu
Neljäs sydämen melu syntyy verenvirtauksen äkillisellä hidastumisella hypertrofioitua kammioa vasten. On harvemmin, että kolmannella kohinalla ja sen läsnäololla on yleensä patologinen merkitys.
Mitkä ovat sydämen valokeilut? Anatominen sijainti
Lääketieteen edistymisen myötä potilaan fyysiset etsintämenetelmät on hienostunut, ja alueilla on saavutettu yksimielisyys, jotka sallivat selkeästi yksityiskohtaisesti sydän-. Nämä alueet tai polttoaineet ovat seuraavat:
Mitraali tai kärjessä
Se on viides vasen interkostaalinen tila (viidennen ja 6. kylkiluun välillä) medioklavikulaarisella viivalla.
Se vastaa sydämen kärkeä. Se on painopiste, jossa mitraaliventtiilin sulkeminen voi olla parempi.
Tämä johtuu siitä, että vasemmalla kammiolla on tässä vaiheessa suurempi yhteys rannikkoseinään. Koska vasemman eteisen virtaus, mitraaliventtiilin ohittamisen jälkeen, saavuttaa vasemman kammion, venttiilin sulkemisen ääni leviää tämän kameran läpi.
Tricuspid Focus
Se sijaitsee rintakehän ruumiin liitossa XIFOID -liitellä tai 4. ja 5. vasen interkostaalinen tila rintalastan vieressä.
Se vastaa tricuspid -venttiilin sulkemisen melua, joka projisoidaan oikean kammion kautta rintalastan rungon alaosaan.
Se voi palvella sinua: Frank-Starling Law: Peruskonseptit ja periaatteetKeuhkojen tarkennus
Se sijaitsee toisessa vasemmassa interkostaalisessa tilassa vasemmalla Parasternal -linjalla. On rinnakkain aortan tarkennuksen kanssa.
Tässä painopisteessä ne voidaan nähdä selkeämmin, keuhkoventtiilin sulkevat äänet.
Aortan keskittyminen
Se on yhdensuuntainen vastakkaisen puolen keuhkojen tarkennuksen kanssa ja sijaitsee toisessa oikeassa interkostaalitilassa oikealla Parasternal -viivalla.
Se vastaa aluetta, jolla valtimon supragmoidisen portterin aortan venttiiliventtiilin melu projisoidaan.
Lisävaruste- tai ERB -aortan tarkennus
Se sijaitsee kolmannessa vasemmassa interkostaalitilassa vasemmalla Parasternal -linjalla. Sitä kutsutaan myös ERB Focusiksi.
Se vastaa aortan venttiilien melun projisointia, etenkin venttiilin regurgitaation huollettavia.
Auskulaatiotekniikka
Alun perin sydämen melun etsintä suoritettiin suoraan korvan levittämiseksi alueille tutkimaan.
Tällä hetkellä sydämen auskultaatio on kuunnella käyttämällä stetoskoopia, jota tuotetut äänet tuotetaan esiasetuksella ja sen lähiöissä.
Stetoskoopin kuulokkeet on kytkettävä täydellisesti korvaan, niin että on olemassa hermeettinen järjestelmä rintakehästä korvaan. Putken pituuden ei tulisi ylittää 50 cm.
Jos mahdollista, fyysinen tutkimus on tehtävä huoneessa, jossa on vähän melua ja valaistu oikein. Lääkärin tulisi sijaita potilaan oikealla puolella.
Se tulisi auskuloida suoraan potilaan ihoon, ei koskaan vaatteiden yläpuolella. Jos mahdollista, kaikki valonheittimet on auskuloivat (sydämen puhaltaa ja keuhkojen ääniä) ja stetoskoopin kellon (normaalien sydämen melujen) kanssa korkean ja matalan taajuuden äänien kaappaamiseksi vastaavasti.
Voi palvella sinua: vestigiaaliset elimet: ominaisuudet ja esimerkitSe tehdään yleensä selänkadun asennossa. Jos sydämen äänet eivät jostain syystä ole kovin kuultavia, vasemmassa sivuttaismuotoisessa asemassa (Pachón).
Jotkut äänet ovat parempia auskuloituja eri asemissa, etenkin patologiset äänet.