Aivo -selkäydinnesteen ominaisuudet, verenkierto, toiminta

Aivo -selkäydinnesteen ominaisuudet, verenkierto, toiminta

Hän selkäydinneste tai aivosuuntainen neste on vesipitoinen, läpinäkyvä ja väritön neste, joka kiertää keskushermoston läpi. Se koostuu kaliumista, natriumista, kloorista, kalsiumista, epäorgaanisista suoloista (fosfaateista) ja orgaanisista komponenteista, kuten glukoosista. Sillä on useita toimintoja, kuten aivojen suojaaminen iskuilta ja riittävän aineenvaihdunnan ylläpitäminen.

Aivo -selkäydinneste virtaa aivoissa, joita kutsutaan aivojen kammioiksi, ja subaraknoidinen tila ja ependymaalikanava (selkäytimessä), joita kutsutaan aivojen kammioksi.

Terveessä ihmisessä kiertävän aivo -selkäydinnesteen määrä on välillä 100–150 ml, mikä tuottaa jatkuvasti uudelleenkehitystä. Kun tuotantoa on enemmän kuin absorptio, aivo -selkäydinnesteen paine nousee, mikä johtaa hydrokefaliin.

Voi myös tapahtua, että tätä nestettä sisältävät tiet ovat estettyjä, aiheuttaen sen kertymisen. Päinvastoin, on myös mahdollista, että jonkin tyyppisestä poistumisesta tai uuttamisesta johtuvan väheneminen, mikä aiheuttaisi päänsärkyä (voimakkaita päänsärkyjä).

[TOC]

Kuinka aivo -selkäydinneste on peräisin?

Aivojen ja selkäytimen ympäröivässä subaraknoidisessa tilassa kiertävä aivo -selkäydinneste. Lähde: Käyttäjä: Oppikirja OpenStax-anatomia ja fysiologia CC BY-SA 4.0 (https: // creativecommons.Org/lisenssit/by-SA/4.0) Wikimedia Commonsin kautta)

Aivo -selkäydinneste on peräisin 70%: sta suonekalvossa, pienissä verisuonirakenteissa, joilla on suuri määrä kapillaareja. Veriplasma suodatetaan näissä elimissä aivo -selkäydinnesteen muodostamiseksi. Neljässä kammiossa on suonikalvoa, mutta pääasiassa kahdessa sivuttaisessa kammiossa.

Jäljelle jäävät 30% tästä nesteestä esiintyy kuitenkin araknoidikalvosta peräisin olevassa Epéndimimus. Pienemmässä osassa ne tulevat myös aivoista, erityisesti perivaskulaarisista tiloista (verisuonten ympärillä).

Aivo -selkäydinneste uusitaan 3. tai 4 tunnin välein, mikä tuottaa yhteensä noin 500 ml päivässä.

150 ml aivo -selkäydinnestettä, jolla on aikuinen, jakautuu seuraavasti: sivuttaiskammioissa noin 30 ml, 10 ml kolmannessa ja neljännessä kammiossa; subaraknoidinen tila ja aivosäiliöt, 25 ml; ja 75 ml selkärangan subaraknoidisessa tilassa. Sen tilavuus vaihtelee kuitenkin iän mukaan.

Aivo -selkäydinnesteen kierto ja resorptio

Aivo -selkäydinneste virtaa aivojemme kammiojärjestelmän läpi. Tämä koostuu sarjasta onteloita aivojen sisällä.

Kun se on erotettu, tämä neste kiertää sivukammioista kolmanteen kammioon Monron interventrulaarisen reikän kautta. Sitten aivo -selkäydinneste saavuttaa neljännen kammion Silvio -vesijohtolaitteella. Neljäs kammio on se, joka sijaitsee aivorungon takana.

Subaraknoidiseen tilaan pääsemiseksi nesteen on ylitettävä kolme aukkoa: väliaine ja sivut. Niitä kutsutaan myös Magendien reikäksi ja Luschkan reikiksi. Näiden reikien läpi kulkeutuessa neste saavuttaa magna -säiliön ja myöhemmin subaraknoidiseen tilaan. Tämä tila kattaa koko aivot ja selkäytimen. Aivo -selkäydinneste saavuttaa jälkimmäisen aivo -obexin läpi.

Voi palvella sinua: motivaatio liikuntaa: 10 vinkkiä, jotka toimivat

Aivo -selkäydinnesteen imeytymisen suhteen se on suoraan verrannollinen nestemäiseen paineeseen. Eli jos paine kasvaa, myös resorptio.

Neste kiertää subaraknoidisesta tilasta vereen, joka absorboituu araknoidiseksi villiksi kutsuttujen rakenteiden kautta. Nämä ovat yhteydessä laskimorintoihin, joissa on kalvo, joka peittää aivot, joita kutsutaan duraksi. Nämä rinnat liittyvät suoraan verenkiertoon.

Jotkut kirjoittajat ovat kuitenkin ehdottaneet, että neste voi olla myös kraniaalisten hermojen imeytyminen imusolmukanavien kautta. Vaikuttaa siltä, ​​että ne ovat perustavanlaatuisia etenkin vastasyntyneillä, joissa arachnoidisia villiä ei vielä ole jaettu.

Toisaalta on toinen hypoteesi, jonka mukaan aivo -selkäydinneste ei virtaa yksisuuntaisesti, vaan riippuu lisää tekijöistä.

Lisäksi vettä ja veden imeytymistä voi tapahtua ja imeytyivät jatkuvasti ympäröivän aivokudoksen interstitiaalisen nesteen hiusseinien läpi.

Funktiot

Aivo -selkäydinnesteellä on useita tärkeitä toimintoja, kuten:

Suojaa keskushermosto

Tällä nesteellä on yhdessä meningien kanssa vaimennusfunktio kallossa. Toisin sanoen se vähentää ulkoisia vaikutuksia. Siten kaikkien iskujen tai rikkoutumisen edessä on vähemmän todennäköistä, että osa niin herkkä kuin aivomme kärsivät vaurioista.

Ylläpitää sisäistä homeostaasia

Mahdollistaa neuromodulatiivisten aineiden verenkierron. Nämä aineet ovat erittäin tärkeitä elintärkeiden funktioiden säätelyssä, ja ne koostuvat hypotalamuksen sekä aivolisäkkeen ja kemioreseptoreiden hormoneista.

Immuunisuojaus

Toisaalta se suojaa myös keskushermostoa ulkoisilta aineilta, jotka voivat aiheuttaa sairauksia. Tällä tavoin sillä on immuunisuojaus, joka on välttämätöntä myös tässä kehomme osassa.

Jätteiden erittyminen

Aivo -selkäydinnesteen yksisuuntainen verenkierto veren suuntaan mahdollistaa mahdollisesti haitallisten aineiden aivojen poistoa. Esimerkiksi huumeet ja vaaralliset metaboliitit.

Ravitsemus

Koska ependymaalinen kudos ja piamadre ja araknoidiset aivokerrokset ovat avaskulaarisia (veri ei kiertä), ne eivät saa ravintoaineita verestä. Kun aivo -selkäydinneste on yhteydessä verisuonijärjestelmään, tämä voi kuitenkin kaapata löydetyt ravintoaineet ja kuljettaa ne näihin kudoksiin.

Pidä riittävä paine

Aivo -selkäydinnesteen virtaukset kompensoimalla kallonsisäisen veren muutokset, joita voi tapahtua satunnaisesti. Tällä tavoin se ylläpitää jatkuvaa kallonsisäistä painetta.

Kelluvuus

Ihmisen aivojen paino on noin 1200–1400 grammaa. Sen nettopaino, joka on suspendoitu aivo -selkäydinnesteeseen, on kuitenkin 25 grammaa.

Siksi aivoissa on neutraali vaahdollisuus, joka antaa sen ylläpitää tiheyttään ilman, että oma paino vaikuttaa siihen. Jos sitä ei ympäröi neste, aivot eivät voineet virtaa oikein aivojen kautta. Seurauksena on, että sen pohjassa sijaitsevat neuronit kuolevat.

Voi palvella sinua: taulukko

Aivo -selkäydinnesteen uuttaminen

Lannerangan puhkeamisessa neula asetetaan keskuksen läpi (punaisella) CSF: n saavuttamiseksi. Neula luo reikän duraan.

Aivo -selkäydinneste voidaan saada kolmella eri menetelmällä: lannerangan puhkaisu, säiliön puhkeaminen ja kammion puhkeaminen. Kaksi viimeistä vaativat kirurgista interventiota ja ovat paljon vähemmän yleisiä.

Tärkein syy aivo -selkäydinnesteen uuttamiseen on lääketieteelliset tutkimukset. Ammattilaiset tutkivat nestemäisiä ominaisuuksia, kuten niiden väriä, painetta, proteiinitasoa, glukoositasoa, punaisten tai valkosolujen määrää, gammaglobuliinitasoa jne. Tarkoituksena on arvioida tiettyjen neurologisten tilojen olemassaolo.

Normaalin ulkonäön ihmisen aivo -selkäydinnesteen injektiopullot, jotka on kerätty lannerangan puhkeamisella. Lähde: James Heilman, MD CC BY-SA 3.0 (https: // creativecommons.Org/lisenssit/by-SA/3.0) Wikimedia Commonsin kautta)

Jotkut havainnollisista ovat hydrokephalus, infektiot, kuten meningiitti, aivovauriot, selkäydinvaurio, multippeliskleroosi, Guillain-Barré-oireyhtymä, enkefaliitti, epilepsia, metabolinen dementia, kasvain aivolisäke, Reye-oireyhtymä, jne.

Toisaalta lannerangan puhkaisulla voi olla myös terapeuttinen käyttö. Se voidaan tehdä muiden aineiden, kuten kipulääkkeiden, antibioottien, anti -inflammatorioiden jne., Injektiota varten.

Lannerangan anestesiaa sovelletaan ja sitten neula otetaan käyttöön lannerangan konkreettisessa osassa.

Säiliössä Magna -säiliön olemassa oleva neste uutetaan ottamalla neula nestekuoneen luun alle (kallon takaosaan).

Kammion puhkaisun suhteen se suoritetaan hyvin harvoin ja ihmisillä, joissa epäillään aivojen tyrän olemassaoloa. Tätä varten kallo on tehty viilto ja neula on sijoitettu yhden aivojen kammioiden sisälle.

Aivo -selkäydinnesteen muutokset

Aivo -selkäydinnesteen erilaiset poikkeavuudet voivat heijastaa erilaisia ​​sairauksia. Analysoimalla on mahdollista diagnosoida olosuhteet, kuten verenvuoto, infektiot, tietyt oireyhtymät jne.

Kefalorrachid -neste

Kun aivo -selkäydinneste on hämärä ulkonäkö, tarkoittaa sen solujen määrän kasvua. Toisin sanoen se voi osoittaa valkoisten tai proteiinien verisolujen kertymisen.

Kun tilistä on enemmän valkoista kertomusta, on mahdollista, että organismi yrittää puolustaa infektiota, kuten meningiittiä, tai merkki jonkin demyelinoivan taudin olemassaolosta. 

Jos tilissä on suurempi määrä proteiinia, se voi olla merkki diabeteksestä, kasvaimista, vammoista, infektioista tai tulehduksista.

Kefalorrachid -nesteväri

Jos nesteen väri on punertavaa, on mahdollista, että selkäytimessä on jonkinlainen verenvuoto tai tukkeuma. Tämä veri voi kuitenkin tulla itse puhkaisusta, joka suoritetaan lannerangan puhkaisutestissä.

Toisaalta, kun proteiini tai vuoto lisääntyy.

Aivo -selkäydinnesteen paineen muutokset

Tämän nesteen paineen lisääntyminen tai väheneminen on syy tiettyihin sairauksiin.

Voi palvella sinua: 9 huolta keisarileikkauksen jälkeen

Kun aivo -selkäydinnesteen paine on erittäin korkea, sitä kutsutaan kallonsisäisen verenpainetaudin, koska se tuottaa kallonpaineen lisääntymisen. Tällä tavoin kammiot laajenevat ja aivokudos sorretaan, mikä voi johtaa huonoon verenkiertoon ja vammoihin.

Joskus se esiintyy spontaanisti, kun taas toisinaan muut olosuhteet, kuten aivokasvaimet, vuodot, aivojen hyytymät, lupus, uniapnea, tietyt lääkkeet, kuten litium, jne.

Tärkeimmät oireet ovat voimakkaita päänsärkyjä, korvien sumisevia, näkömuutoksia, vaikeuksia päivittäisten tehtävien ja neurologisten ongelmien tekemisessä.

Sen sijaan alhainen aivo -selkäydinnesteen paine voi aiheuttaa päänsärkyä. Itse asiassa ei ole outoa, että se tapahtuu lannerangan uutteen jälkeen. Siksi potilasta pyydetään lepäämään 24 tuntia testin jälkeen.

Toinen syy on aivo -selkäydinnesteen fistuli, joka mahdollistaa sen paeta. Normaalisti se näyttää spontaanisti, traumaattiselta tai kirurgiselta; Vaikka se liittyy myös infektioihin ja kasvaimiin.

Muutetut glukoositasot aivo -selkäydinnesteessä

Yksinkertaisesti, jos nesteessä esiintyy korkeat tai matalat glukoositasot, heijastuu, että veren määrän glukoosi on enemmän tai vähemmän.

Matala glukoositaso tässä nesteessä voi myös viitata infektioihin, kuten meningiitti tai tuberkuloosi.

Korkea gammaglobuliinipitoisuus

Kun nämä aivo-selkäydinnesteen nousut, se voi olla merkki sairauksien, kuten multippeliskleroosin, Guillain-Barré-oireyhtymän tai neurosyfilis, esiintymisestä (syfiliksen seuraukset ilman hoitoa yli 10 vuoden ajan).

Viitteet

  1. Mikä on kallonsisäinen verenpaine? (HIC). (S.F.-A. Haettu 21. marraskuuta 2016 kallonsisäisestä verenpainetaudin tutkimussäätiöstä.
  2. Selkärangan neste aivojen (CSF) kokoelma. (S.F.-A. Haettu 21. marraskuuta 2016 Medlineplusista.
  3. Nestemäiset aivot. (S.F.-A. Haettu 21. marraskuuta 2016 Wikipediasta.
  4. Chudler, E. (S.F.-A. Kammiojärjestelmä ja CSF. Haettu 21. marraskuuta 2016 Washingtonin yliopistosta.
  5. Nesteen aivojen määritelmä. (S.F.-A. Haettu 21. marraskuuta 2016 Medicinenetistä.
  6. Garcia, m. S., Pérez, P. C., & Gutiérrez, J. C. (2011). Aivo -selkäydinnesteen ja verenkierron muutokset: Hydrokephalus, aivojen pseudotumori ja matalapaineen oireyhtymä. Lääketieteen todistettu lääketieteellinen koulutusohjelma, 10 (71), 4814-4824.
  7. Hajdu s.Yllyttää. (2003). "Historian huomautus: aivojen nesteen löytäminen". Kliinisen ja laboratoriotieteen vuosipäivä. 33 (3): 334-6.
  8. Ei back, c.; Strominger, n. Lens.; Demarest r.J -.; Ruggiero, D.-Lla. (2005). Ihmisen hermosto. Ihmisen lehdistö. p. 93.
  9. Saladin, k. (2007). Anatomia ja fysiologia: muodon ja toiminnan yhtenäisyys. McGraw Hill. p. 520.