Samojapaine

Mikä on onkoottinen paine?

Se Samojapaine o Colloidosmotic on albumiinin ja erilaisten verenplasman erilaisten proteiinien kohdistama voima, joka myötävaikuttaa nesteiden liikkumiseen kapillaarikalvojen tasolla. Päävoima ylläpitää nestettä verisuonistossa.

Ymmärtääkseen, mikä onkotinen paine on, on asiaa ymmärtää ensin, että keho on jaettu useisiin osastoihin, joissa kehon kokonaisvettä jakautuu: Kaksi kolmasosaa tästä on rajoitettu soluihin. Tätä osastoa kutsutaan solunsisäiseksi tilaksi (EIC).

Jäljellä oleva kolmas on jakautunut solunulkoiseen tilaan seuraavasti: neljäsosa sijaitsee verisuonten sisällä (plasma), ja loput kolme neljäsosaa sijaitsee tilassa, joka ympäröi interstitial -avaruusn kuuluvia organismin soluja.

Lopuksi, jokainen näistä osastoista erotetaan puolipistettävillä kalvoilla; toisin sanoen kalvot, jotka sallivat joidenkin elementtien läpäisemisen ja rajoittavat toisten kulkua. Puoliläpäisevät kalvot sallivat yleensä veden vapaan kulun ja rajoittavat proteiinien kulkua tämän läpi.

Tämä konsepti on välttämätöntä onkoottisen paineen osmoottisen paineen (vesi) ymmärtämiseksi ja erottamiseksi (proteiinit). Osmoottinen paine on fysikaalis -kemiallinen voima, joka johtaa veden kulkemiseen osastosta toiseen, perustuen elementtien läsnäoloon, jotka tuottavat kemiallisen veden vetovoiman jokaisessa osastossa.

Näiden elementtien ei pitäisi pystyä ylittämään kalvoa vapaasti, koska se rajoittaisi sen toimintaa vettä vettä toiselle tai toiselle; Tällöin onkotinen paine tulee tiukasti.

Fysiologia

Onkoottinen paine ei ole muuta kuin tietyn osaston proteiinien määrittämä gradientti vettä vetämään, koska kemiallisen luonteensa vuoksi he eivät voi ylittää kalvoja, mutta niillä on negatiivinen polaarinen kuorma, joten he houkuttelevat vesimolekyylejä.

Tällä paineella on perustavanlaatuinen rooli kehon kudosten vesitasapainon ylläpitämisessä (nettoero veden menetyksen välillä).

Tämän paineen täydellisen tasapainon ja sydämen pumppauksen (hydrostaattisen paine) aiheuttamien verisuonten (hydrostaattisen paine), hapenvaihdon, ravinteiden ja myrkyllisten jätteiden välisen hydraulisen paineen välillä. vastaava, tunnetaan kapillaarina.

Kolloidisen paineen muutos on yleensä tärkeä tekijä systeemisen tai keuhkojen turvotuksen kehittämisessä. Kun kärsit veriproteiinin alijäämää, joka voidaan aiheuttaa eri syistä, nesteen retentio on vaikeaa kehon osastoissa.

Tämä johtaa veden siirtymiseen osastoon, jossa sen ei yleensä pitäisi olla läsnä: interstitiaalinen tila. Nesteen läsnäolo interstitiaalisessa tilassa tunnetaan nimellä turvotus. Kliinisenä välineenä onkoottisen paineen mittaus edustaa vaikutusta sairauksien diagnoosiin, joiden kardinaali oire on turvotus.

Turvotus ei kehitty ennen kuin onkotinen plasmapaine on alle 11 mmHg. Imusolmukkeiden virtaus ylläpitää proteiineja interstitiaalisen tilan ulkopuolella, minimoimalla onkopottinen paine tässä osastossa ja välttäen siten turvotusta.

Normaalit arvot

Onkoottisen paineen keskiarvo lepoasennossa olevan koehenkilön plasmassa on 20 mmHg. Liikkuvien koehenkilöiden arvojen arvo on kuitenkin yleensä 18 %: n samojapainetta, vaikutusta, joka johtuu harjoituksen aiheuttamasta plasman määrän (veden) määrän vähenemisestä.

Erilaisissa välein onisoottinen paine on yleensä 10 %: n vaihtelua kohden (arvojen lisääminen ja lasku).

Albumiini tarjoaa noin 60–70 % plasman ja globuliinien onkoottisesta paineesta 30–40 % jäljellä olevasta. Jokaiselle globuliinimolekyylille on neljä albumiinimolekyyliä ja siinä on enemmän anionisia kuormituksia.

Useat tutkimukset osoittavat ikääntyneiden paineiden asteittaisen vähenemisen ja osoittavat myös naisten verrattuna vähemmän onkopottisia paineita miehiin verrattuna.

Ero onkoottinen paine ja osmoottinen paine

Osmoottinen ja onkoottinen paine jakavat suhteen. Ero näiden kahden välillä voidaan ymmärtää muistamalla osmoosin luonne, joka on perusta molemmissa paineissa.

Osmoosi on veden passiivinen liikkuminen sen korkean pitoisuuden pinta -alasta puolipesätettävän kalvon läpi alhaiseen pinta -alaan veden pitoisuudessa. Tämä liike saavuttaa yhtä suuren määrän vettä jokaisella alueella.

Osmoottinen paine on vähimmäispaine, jota tarvitaan sisäisen liuotinvirtauksen pysäyttämiseksi puolivälissä olevan kalvon läpi. Toisaalta, onkotinen paine on osmoottisen paineen tyyppi, jossa paineen kohdistuu albumiinilla ja proteiineilla verisuonen plasmassa, jotta vettä saadaan vettä verenkiertojärjestelmään.

Pleffers -menetelmä sekä Berkeley and Hartley -menetelmä ovat tunnetuimpia osmoottisen paineen määrittämiseksi, vaikka nykyaikana osmometriksi kutsuttu laite osmometriksi käytetään osmoottisen paineen mittaamiseen, kun taas onkoottisen paineen tasoa mitataan Oncometrin kautta.

Osmoottinen paine on suoraan verrannollinen liuoksen lämpötilaan ja liuenneen pitoisuuteen, kun taas onkotinen paine on suoraan verrannollinen liuoksen kolloidien lukumäärään.

Onkotinen paine ja kuolleisuus

Kriittisessä tilassa olevilla potilailla on löydetty korrelaatio alhaisen samojen paineen ja kuolleisuuden välillä.

Esimerkiksi tutkimus, jossa oli 99 henkilöä, joilla oli sydän- ja hengityshenkilöiden puutteita.

Onkoottinen paineen mittaus kriittisissä potilaissa on yleensä luotettava lähde, kun elinajanodote ennustaa.