Carpo -anatomia, toiminnot, lateraalinen epicondyyliitti

Hän Lyhyt radiaalinen pidennys carpo Se on kyynärvarressa sijaitseva lihas ja jolla on päätehtävä laajentaa ja sieppaamaan kättä. Se on osa kyynärvarresta löytyvää seitsemän pinnallisen extensor -lihaksen ryhmää. Neljällä näistä seitsemästä lihaksesta on sama alkuperän, olkaluun alaosassa.

Tällä lihaksella on sama nivel -pod, jolla on carpo pitkän säteittäisen jatkeen kanssa. Synovial Pod on nesteen muodostava rakenne, joka peittää jänteet ja pehmentää sen liikkumista luita vastaan.

Kirjoittanut Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Ihmiskehon anatomia (katso alla oleva "kirja" -osa) Bartleby.com: Greyn anatomia, levy 418, julkinen alue, https: // commons.Wikimedia.org/w/indeksi.Php?Curid = 27292

Jänteen vamma, nimeltään lateraalinen epicondyyliitti Tai yleisesti tennis -kaarena, se on yksi tärkeimmistä syistä traumatologian kuulemiseen, koska se aiheuttaa paljon kipua ja tulehduksia kyynärpään ulkopuolella.

[TOC]

Anatomia

Kyynärpää on nivel, joka liittyy käsivarteen ja mahdollistaa yläraajan liikkuvuuden.

Se muodostuu kolmesta luista, yläosassa oleva olkaluukku ja pohjassa oleva säde ja kuutio; Siksi se tunnetaan myös nimellä HUNERO-RADIO-KUBALISUUS.

Nimetön - oma teos, CC by -sa 3.0, https: // commons.Wikimedia.org/w/indeksi.Php?Curid = 14932207

Kyynärpään proksimaalisessa osassa olkaradalla on kaksi lähtevää, nimeltään mediaal- ja lateraaliset epicondyylit. Näissä kuoppissa useat lihakset, jotka käsittelevät ranteen taivutus- ja jatkeliikkeitä.

Carpuksen lyhyt säteittäinen pidennys on peräisin lateraalisesta epicondylestä. Jaa tämä lisäyspaikka kolmen muun extensor -lihaksen kanssa: Carpal Ulnar Extensor, Mongling Extender ja Sormenpäät.

Kirjoittanut Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Ihmiskehon anatomia (katso alla oleva "kirja" -osa) Bartleby.com: Greyn anatomia, levy 330, julkinen alue, https: // commons.Wikimedia.org/w/indeksi.Php?Curid = 1600204

Näiden lihaksien vieressä on osa kyynärvarren seitsemää pinnallista extensor -lihasta.

Voi palvella sinua: Palatiiniluu

Extensor -lihasryhmän valmistuminen ovat brachiorradiaalinen lihakset, karpuksen ja anchonnen pitkä säteittäinen pidennys.

Matkallaan hän seuraa Carpon pitkää säteittäistä pidennystä, joka on osittain peitetty ja täydentäen itseään hänen tehtäviinsä.

Molemmilla lihaksilla on sama nivelkappale, joka on nesteen muotoinen kuitulehti, joka suojaa jatkuvia hankausjännityksiä luun pintaa vastaan.

Minulta - Loin tämän Greyn anatomialevyltä 418 käyttämällä GIMP: tä, julkista aluetta, https: // commons.Wikimedia.org/w/indeksi.Php?Curid = 1595026

Carpuksen lyhyen säteittäisen pidennysten distaalinen asetus on kolmannen metakarpalin luun puolella.

Verentuotannon suhteen tämä lihakset saavat kastelunsa suoraan säteittäisestä valtimosta ja epäsuorasti joidenkin sen vakuushaaroista, pääasiassa säteittäisestä toistuvasta valtimosta.

Kirjoittanut Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Ihmiskehon anatomia (katso alla oleva "kirja" -osa) Bartleby.com: Greyn anatomia, levy 528, julkinen alue, https: // commons.Wikimedia.org/w/indeksi.Php?Curid = 541389

Radiaalisen hermon suorat haarat varmistetaan puolestaan ​​neurologinen panos, joka kulkee hänelle.

Funktiot

Carpin lyhyt säteittäinen pidennys.

Ranteen laajennus voi saavuttaa jopa 85 °: n amplitudin. Ranteen adduktio on puolestaan ​​käden liikkuminen ensimmäisen sormen tai peukalon suuntaan.

Adduktioliike voi nousta jopa 55 °, kun se suoritetaan pakotetulla tavalla.

Kirjoittanut Yahia.Mokhtar - oma työ, cc by -sa.0, https: // commons.Wikimedia.org/w/indeksi.Php?Curid = 45408595

Sekä laajennus- että adduktioliike suoritetaan lyhyellä säteittäisellä pidennyksellä, tuella carpon pitkää säteittäistä pidennystä.

Voi palvella sinua: kasvojen lihakset

Lateraalinen epicondyyliitti

- Mikä on?

Se tunnetaan lateraalisena epicondyyliitinä karpuksen lyhyen säteittäisen jatkeen teltan tulehdukseen. Se on yleisimmän kyynärpään tulehduksellinen patologia.

Huolimatta siitä, että sitä kutsutaan puhekielisesti tenniskyynärpää, Vain 5% potilaista, joilla on tämä tila. Sivusuuntaista epicondyyliittiä löytyy kaikista henkilöistä, jotka suorittavat kyynärpään nivelen ylikuormittavia toimintoja, etenkin jatkuvilla taivutus- ja laajennusliikkeillä.

Kirjoittanut Bruceblaus - oma työ, cc by -sa 4.0, https: // commons.Wikimedia.org/w/indeksi.Php?Curid = 44923322

Sitä voidaan havaita sekä tennispelaajissa että muissa urheilijoissa, kuten baseball -pelaajissa, mm.

Luun rappeutuminen voi johtua myös nivelten iästä tai ylimääräisestä työstä johtuen suoritetusta työstä. Muuraus, kirjoitus ja mekaniikka ovat joitain työntekijöitä, jotka ovat alttiina kärsimään tästä vammasta.

- Patofysiologia

Prosessi, jolla krooninen tulehdus muodostuu karpuksen lyhyen pidennyslihasten jänteestä, on mekanismi, jota on tutkittu yksityiskohtaisesti, kun otetaan huomioon tämän ehdon korkea kuulemisnopeus.

Kun nukkevelen liiallisen käytön vuoksi on ylikuormitus, etenkin laajennus- ja taivutusliikkeissä, karpuksen lyhyen pidennyksen jänne alkaa olla minimaalinen kyynel.

Kirjoittanut www.Tieteelliset.com - https: // commons.Wikimedia.org/wiki/tiedosto: tennis-kylbow_sag.JPG, CC BY-SA 4.0, https: // commons.Wikimedia.org/w/indeksi.Php?Curid = 56631800

Nämä pienet vammat käynnistävät tulehduksellisen prosessin. Kun lepoa ei pelastua ja niveltä ei ole, tulehdukset saavat kuitukudoksen muodon muutamalla verisuonella, samanlainen kuin arven kudos.

Kaikki tämä estää jänteen todellisen uusinnan ja täydellisen paranemisen, joten voimakas kipu ja krooninen tulehdus alkavat.

Voi palvella sinua: Henle Kahva: Rakenne, ominaisuudet ja toiminto

Kun kliininen kuva on asennettu kokonaan, oireet eivät parane, ellei hoitoa anneta.

- Hoito

Suurin osa sivuttaista epicondyyliittiä, niiden alkuvaiheessa, paranee kliinisen hoidon avulla ilman tarvetta mennä invasiivisiin tekniikoihin. Joissakin tapauksissa leikkaus on kuitenkin ainoa hoito, joka antaa lopullisen parannuksen.

Ei -kirurginen hoito

Ei -invasiivinen hoito koostuu ajankohtaisten kipulääkkeiden, lepojen, osittaisen immobilisaation antamisesta siskon kanssa, kuntoutus erityisillä fysioterapiaharjoituksilla, lämpöruoka- ja sokki -aaltoterapia.

Jos potilas ei parane tai oireet kasvavat kolmen viikon ei -invasiivisen hoidon jälkeen, se tulisi siirtyä toiseen vaiheeseen, joka on ei -kirurginen invasiivinen hoito.

Tämä vaihe koostuu steroidien tunkeutumisen injektioista jänteen lisäyskohtaan tulehduksen parantamiseksi.

Kirjoittanut σχέδιο: Δρ. Χαράλαμπος γκούβας (Harrygouvas) - oma alkuperäisen latauksen työ, CC by -sa 3.0, https: // commons.Wikimedia.org/w/indeksi.Php?Curid = 52205857

Botuliinitoksiinin injektio on toinen käsittely, jota käytetään jatkuvan jänteen vaurion välttämiseen. Tämä toksiini on neurotoksiinia, joka aiheuttaa lihaksen väliaikaisen halvauksen.

Biologisia terapioita, joissa plasman tunkeutuminen on runsaasti verihiutaleita tai potilaan täydellistä verta, käytetään nykyään laajasti, mikä osoittaa merkittävää parannusta patologian paranemista.

Kirurginen hoito

Tämän tyyppinen hoito on varattu niille tapauksille, joissa konservatiivisia hoitoja on yritetty tarkkailematta parannuksia.

Leikkauksen tavoitteena on eliminoida arpi kuitukudos, joka on muodostunut jänteen asettamispisteessä, edistää sen parannusta uudella terveellä kudoksella.

Leikkaustulokset ovat erittäin hyviä pitkällä aikavälillä ja potilas voi palata toimintaansa noin neljä viikkoa toimenpiteen jälkeen.

Viitteet

1. Walkowski, mainos; Goldman, EM. (2019). Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Forearm Extension Carpi Radialis Brevis Muscle. Tilastot. Otettu: NCBI.Nlm.NIH.Hallitus
2. Álvarez Reya, G; Álvarez Reyb, I; Álvarez Bustos, G. (2006). Tenniskyynärpää (ulkoinen epikondian tendinoosi): Sklerosante Eco -varustettu polydokanolilla. Noin kahta tapausta. Piste. L'esport -lääketiede. Otettu: pisteet.org
3. Lai, W. C; Erickson, b. J; Mlynarek, r. To; Wang, D. (2018). Sivukrooninen epikondyyliitti: haasteet ja ratkaisut. Open Access Journal of Sports Medicine. Otettu: NCBI.Nlm.NIH.Hallitus
4. Vaquero-Picado, A; Vene, r; Antuña, s. -Lla. (2017). Kyynärpään sivu epicondyyliitti. Efort avoimet arvostelut. Otettu: NCBI.Nlm.NIH.Hallitus
5. Buchanan BK, Varacallo M. (2019). Tenniskyynärpää (epicondyliitti sivusuunta). Tilastot. Otettu: NCBI.Nlm.NIH.Hallitus