Nenän erittyminen siihen, mikä on käyttö, menettely, viljely

Hän Nenän eristävä Se on tyyppinen näytteenotto palvelee sytologista tai mikrobiologista analyysiä. Sytologisessa tutkimuksessa pyritään eosinofiilien esiintymiseen muun tyyppisten solujen joukossa. Nämä osoittavat potilaan esittämien oireiden mahdollisen etiologian.

Toisaalta sato mahdollistaa tavanomaisen mikrobiotan tunnistamisen, samoin kuin kolonisoinnin mikro -organismit, kuten hiivat ja hiivat ja Staphylococcus aureus. Siksi nenän eritteen viljely on ihanteellinen testi oireettomien nenän kantajien havaitsemiseksi Staphylococcus aureus.

Nenän limakalvo- ja nenäniarnx -kaavio. Lähde: Pixabay.com/kääntänyt Rage vastaan ​​[julkinen alue]

Joka päivä on tärkeämpää tietää kantotapaukset S. aureus Oireettomilla potilailla sekä sairaala että yhteisö, koska on löydetty monirressoivia kantoja, jotka ovat todellinen vaara levittävänä tekijänä.

Toisaalta nenän eritteen ja nielun eritteen mikrobiologinen analyysi on joissain maissa vaadittava vaatimus henkilöstön valintaprosessissa, joka tulee yrityksiin, jotka manipuloivat ruokaa.

Tämä on ennaltaehkäisevä toimenpide, koska S. aureus tuottaa enterotoksiinia, joka aiheuttaa ruokamyrkytyksiä. Nenän erikseen näyte on erittäin helppo ottaa, vaikka potilaalle on jotain ärsyttävää.

[TOC]

Mitä varten se on?

Nenän erikseen näyte auttaa suorittamaan kahden tyyppisiä tutkimuksia. Ensinnäkin voit suorittaa nenäsytologiaa eosinofiilien lukumäärällä ja toiseksi on hyödyllinen mikrobiologisessa analyysissä.

Nenän eksfoliatiivinen sytologia

Nenän erikseen sytologia on välttämätöntä, jos potilaat kärsivät muun muassa tietyntyyppisistä hengitysolosuhteista, allergioista tai rinopaatioista. Allergologi on kiinnostunut tietämään, minkä tyyppinen solu.

Testitulos voi ohjata nuhan alkuperää, jos se on allerginen tai tarttuva tai jos rinopatia on tulehduksellinen vai ei. Samoin se voidaan erottaa tarttuvan keuhkoputkentulehduksen allergisen keuhkoputkentulehduksen välillä.

Tähän tutkimukseen on kuitenkin liitettävä muut analyysit, jotta sillä voi olla todellinen hyödyllisyys, koska tulokset, jotka saadaan muilla tärkeysparametreilla, kuten täydellinen hematologia, IgE: n määrittäminen tai ulosteiden sarja, on liitettävä.

Voi palvella sinua: kemotoxis

On huomattava, että alle 3 kuukauden ikäisissä vauvoissa voi olla nenän eosinofilia ilman siihen liittyvää patologiaa. Tämän iän jälkeen eosinofilian esiintyminen nenän limassa ilman oireita voi kuitenkin osoittaa allergisen prosessin tulevaisuuden esiintymisen.

Nenän erikseen kulttuuri

Kulttuurilla on havaita nenän kantajat S. aureus. Vaikka tämän tutkimuksen toteuttaminen on perusteltua vain tietyissä tapauksissa, se on hyödyllinen, koska merkittävä osuus populaatioasymptomatiista S. aureus.

Tämä analyysi on pääosin tärkeä niille, jotka haluavat työskennellä manipuloimalla ruokaa. Niissä meidän on suljettava pois, että he eivät ole tämän mikro -organismin kantajia.

Se on hyödyllistä myös ihmisillä, joilla on toistoinfektioita S. aureus, kuten impetigo, paiseet tai kiehuu, muun muassa, jotka viittaavat siihen, että potilas voi olla krooninen kantaja. Joskus on myös tärkeää tutkia lähimpiä sukulaisia.

Toisaalta, joskus nenän erittyvän sato terveyshenkilöstölle voidaan suorittaa, varsinkin kun sairaalassa on merkittäviä puhkeamisia, eikä pystynyt määrittämään toista mahdollista lähdettä. Kaikissa mainituissa tapauksissa on välttämätöntä tehdä viljely.

Näytteenotto

-Sytologia

Näyte suoritetaan kahdella tavalla: spontaanilla kuorintalla tai pakkokuormituksella Hyssopuksen kanssa.

Spontaani kuorinta

Potilasta pyydetään kuulostamaan voimakkaasti dioilla. Sitten tampon kanssa tai käsittele näyte ulottuu.

HIOPO pakotettu kuorinta

Tamo otetaan käyttöön, kunnes saavutetaan alemmat pumput. Kun seinät vetävät tampon sisällä, antavat käännökset vetääkseen soluja. Koska näyte on jotain epämukavaa, toimenpiteen ei pitäisi kestää enempää kuin 10-15 sekuntia. Sitten näyte pidennetään korttipaikkaan ja sen annetaan kuivua ulkona.

-Sato

Jatka näytettä seuraavasti:

- Potilasta pyydetään kallistamaan päätään vähän takaisin.

- Tamo otetaan käyttöön noin 1 cm: n syvyydessä.

Voi palvella sinua: Hipoblast

- Swabi -indeksit nenän limakalvojen seiniä pitkin käännöksiä, kunnes suurin pintamäärä.

- Näyte molemmista sieraimista on otettava. Jos sytologiaa ja potilasta harjoitetaan, nenän kuoppa tulee ottaa kaksi näytettä. Yksi on suorittaa laajennettu liukumäki ja toinen viljelyyn.

Sadon suorittamiseksi yhtä tampoa voidaan käyttää molemmille sieraimille. On kuitenkin laboratorioita, jotka mieluummin ottavat ne erilaisilla tamponilla ja kylvönä jakautuvat viljelylevyt kahteen puolikkaaseen, pyörien seuraavasti: oikea nenän fossa ja vasen nenän fossa.

Sytologisen tutkimuksen tapauksessa on suositeltavaa tehdä kaksi rasvaa, yksi oikeasta sieraimesta ja toinen vasemmalla.

Menettely

-Mikrobiologinen tutkimus (kulttuuri)

Ihannetapauksessa, kun näyte on viety satoon, tämä ei ole mahdollista useimmissa tapauksissa.

Takkot (t) otetaan käyttöön kuljetusvälineinä, jos niitä ei käsitellä välittömästi. Siellä ne voivat pysyä huoneenlämpötilassa. Ihannetapauksessa tampo kyljetään alle 2 tunnissa; Kuljetusvälineissä voit kuitenkin kestää 24 tuntia.

Näyte on kylvää veressä ja suolaisessa mannitolissa. Veriagar ja suolainen mannitoli takaavat eristyksen S. aureus.

-Sytologinen tutkimus

Suoritut levyt ovat värillisiä Wrightilla tai Giemsalla ja niitä havaitaan mikroskoopissa.

Sytologiassa voit nähdä suuren monimuotoisuuden soluelementtejä potilaan tilasta riippuen. Jokainen näistä elementeistä opastaa lääkäriä kohti mahdollista patologiaa. Vaikka se ei ole ylivoimainen, se auttaa suorittamaan differentiaalidiagnooseja.

Löydämme elementtien joukossa: ovat:

- Oksasolut.

- Makrofagit.

- Numputetut lieriömäiset solut.

- Charcot Leyden -kiteet.

- Kaliformisolut.

- Polymorfonukleaarinen.

- Eosinofiilit.

- Lymfosyytit.

- Plasmasolut.

-Eosinofiilinen lukumäärä

Tätä tekniikkaa varten voidaan käyttää Hansel -väriä, kuvata alla.

Materiaalit

- Eosina.

- Metyleenisininen.

- Tislattu vesi.

- 95% etanoli.

Menettely

Kun ulkoilma on kuivattu, jatka väriä:

Voi palvella sinua: endosimbioottinen teoria: historia, mitä ehdottaa, esimerkkejä

- Muutama tippa eosinaa asetetaan levitykseen, kunnes koko valmiste on peitetty yhden minuutin ajan.

- Sama määrä vettä tislattua 1 minuutti lisätään eosiinin yläpuolelle.

- Neste heitetään ja pestään tislatulla vedellä.

- Kallista arkkia ja pudota muutama tippa pesuainetta etanolia.

- Lisää muutama tippa metyleeninsinistä peittääksesi koko levityksen 1 minuutin ajan.

- Lisää sama määrä vettä metyleenin sinisen yläpuolella ja jätä 2 minuutiksi.

- Heitä neste ja pese tislatulla vedellä.

- Lopuksi lisätään muutama tippa etanolia ja kuivuu ulkona.

Yhteensä 100 kentällä havaittujen eosinofiilien prosenttiosuus.

Lähde: Kirjailijan MSC: n valmistelu. Marielsa gil

suositukset

- Ennen näytettä potilaan ei olisi pitänyt sijoittaa tippoja eikä nenän pesua.

- Viljelyn suorittamiseksi potilaan ei tulisi saada antibioottia.

- Eosinofiilien lukumäärän kannalta potilas ei voi hoitaa antialergisia.

- Muista, että tämä testi on hyvin epäspesifinen ja että se voi antaa vääriä negatiivisia steroideilla hoidetuilla allergisilla potilailla.

Viitteet

1. Mikrobiologian protokolla, ottaminen ja kuljetus. Donostia -sairaala. Saatavana osoitteessa: Osakidetza.Euskadi.Eus
2. Fosch S, Yones C, Trossero M, paksu tai, nepote a. Nenän kanto Staphylococcus aureus Yhteisöhenkilöissä: epidemiologiset tekijät. Biokemialaki. Klinikka. Latinalainen. 2012; 46 (1): 59-68. Saatavana osoitteessa: Scielo.org.
3. Platzer L, Aranís C, Beltrán C, Fonseca X, García P. Bakteerien nenän kolonisaatio Santiago de Chilen kaupungin terveellisessä populaatiossa: onko olemassa kannettava Staphylococcus aureus Yhteisönkestävä medicilino? Rev. Otolaryngol. Cir. Cuellon pää, 2010; 70 (2): 109-16. Saatavana osoitteessa: Scielo.org.
4. Díaz A, Bravo M, Ceruti E, Casar C. Eosinofiilisen määrän arvo nenän erityksessä lapsen obstruktiivisten keuhkoputkien differentiaalidiagnoosissa. Rev. Chileläinen lastenlääketiede. 1973; 44 (4): 341-343.
5. Vallejos G, Téllez R, González A, Mena J, Reynoso V. Eosinofiilien vaikutukset potilaiden nenän limassa, joilla on mahdollinen diagnoosi allergisesta nuhasta. Orl Mex, 2007; 52 (2): 58-62